余云明
- 作品数：18 被引量：80H指数：5
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- 异丙酚通过调控PI3K/AKT通路对胶质瘤U87细胞增殖、凋亡的影响
- 2020年
- 目的研究异丙酚对胶质瘤U87细胞增殖、凋亡的影响,并初步分析其机制。方法体外培养胶质瘤U87细胞,利用不同浓度异丙酚处理细胞,实验分组:空白对照组(BC组)、P1组(异丙酚浓度为0.01 mmol/L)、P2组(异丙酚浓度为0.02 mmol/L)、P3组(异丙酚浓度为0.05 mmol/L)。采用CCK-8法检测细胞增殖情况,采用平板克隆实验检测细胞增殖情况,采用流式细胞仪检测细胞凋亡,划痕实验检测细胞迁移情况,Transwell实验检测细胞侵袭情况,利用Western blot检测Ki67、Caspase-9、MMP-9蛋白、3-磷酸肌醇激酶(PI3K)、磷酸化-PI3K(p-PI3K)、蛋白质丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(AKT)、磷酸化-AKT(p-AKT)相对表达量。结果不同浓度异丙酚处理后,P1、P2、P3组胶质瘤U87细胞增殖率、细胞平板克隆形成率、细胞迁移率、侵袭细胞数较BC组均显著降低,凋亡率升高(P<0.05),随着异丙酚浓度升高,U87细胞增殖率、细胞平板克隆形成率、细胞迁移率、侵袭细胞数显著降低,凋亡率显著升高(P<0.05)。不同浓度异丙酚处理后,P1、P2、P3组细胞p-PI3K、p-ATK蛋白表达量显著降低(P<0.05),且随异丙酚浓度升高,p-PI3K、p-ATK蛋白表达量逐渐降低(P<0.05);异丙酚处理前后PI3K、ATK蛋白表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚可能通过抑制PI3K/AKT通路,进而抑制胶质瘤U87细胞增殖、侵袭和迁移,促进细胞凋亡。
- 李洪军余云明阳兴周文李明
- 关键词：胶质瘤异丙酚细胞增殖细胞侵袭
- 高频喷射通气在小儿气管、支气管异物取出术中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的比较气管、支气管异物取出术中保留自主呼吸和高频喷射通气的麻醉安全性。方法120例手术随机分为自主呼吸组(S组,60例)和高频喷射通气组(C组,60例)。S组静脉注入氯胺酮及0.5%丁卡因表面麻醉,手术过程患儿保持自主呼吸。C组用静脉麻醉药同S组,另静脉加用维库溴铵,手术过程患儿无自主呼吸。记录手术时间、插入支气管镜次数、最低血氧饱和度、屏气发生次数和严重并发症心跳骤停或死亡的发生率。结果外科医师在C组中更容易置入支气管镜,达到100%的首次置入率。手术时间:C组(8.46±7.84)min显著低于S组(25.25±11.76)min;插入支气管镜次数:C组(1.30±0.62)次显著低于S组(3.20±0.66)次;最低血氧饱和度:C组(65.26±12.78)%显著高于S组(45.20±14.35)%;屏气发生次数:C组(0.5±0.42)次显著低于S组(2.31±0.48)次;死亡率:C组(0例)显著低于S组(2例)。结论在小儿气管、支气管异物取出术中,高频喷射通气可以降低患儿缺氧风险,提高麻醉安全性。
- 余云明秦俊朱宁池李霞周文邓清华阳兴
- 关键词：小儿支气管异物控制通气
- 硬膜外注入吗啡加氟哌啶对剖宫产术后镇痛的临床观察
- 2000年
- 选择剖宫产手术 80例 ,随机均分成两组 :Ⅰ组术后硬膜外腔注入吗啡 2mg和氟哌啶 2 .5mg ;Ⅱ组术后肌注哌替啶 5 0mg ,作为对照。结果 ,Ⅰ组无痛和轻度疼痛 40例 ,占 10 0 % ;Ⅱ组无痛和轻度疼痛 3例 ,占 7.5 % ,两组差异显著 (P <0 .0 1)。副作用 :吗啡组恶心呕吐 ,瘙痒以及腹胀的发生率分别为 10 .0 %、30 .0 %和 2 5 .0 % ,对照组为 5 %、2 .5 %以及 5 % ,两组相比有统计学意义 (P <0 .0 1)。两组术后肛门排气时间分别为 30 .6± 8.2h和 31.2± 7.9h ,无统计学意义 (P >0 .0 5 )。
- 余云明
- 关键词：吗啡剖腹产硬膜外注入氟哌啶
- 星状神经节阻滞在冠心病患者全麻围拔管期的应用被引量：1
- 2003年
- 目的 研究星状神经节阻滞 (SGB)预防冠心病患者全麻围拔管期的心血管反应。方法 4 0例冠心病患者ASAⅡ -Ⅲ择期行非心脏手术 ,随机分为Ⅰ、Ⅱ组 (各 2 0例 ) ,两组全麻诱导相同 ,术中均用异丙酚 2 - 4mg/ (kg·h) ,间断推注芬太尼、维库溴胺。Ⅰ组术毕前 10分钟停用异丙酚 ,随后行右侧星状神经阻滞 (R -SGB)。Ⅱ组 (对照组 )不作任何处理。结果 Ⅰ组拔管前后心血管反应较轻 ,SBP、DBP、MAP、HR、RPP与诱导前相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。Ⅱ组上述参数显著增高 (P <0 .0 5 )。
- 阳兴余云明肖桂全
- 关键词：星状神经阻滞拔管期心血管反应SGB
- 宫缩药物诱发过度通气综合征一例被引量：4
- 2017年
- 产妇,33岁,身高155cm,体重56kg,因＂G1P0孕34＋2周,下腹痛1d余＂入院。入院查体：体温36.7℃,HR 98次/分,RR 20次/分,BP 118/74mm Hg,ASAⅡ级,心肺未见明显异常。术前血常规提示：Hb 72g/L,Hct 26%。术前诊断：（1）G1P0孕34＋2周先兆早产;（2）双胎妊娠;（3）中度贫血。拟于腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。
- 李健高德胜阳兴余云明
- 关键词：过度通气综合征药物诱发子宫下段剖宫产术腰-硬联合麻醉宫缩先兆早产
- 舒芬太尼预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果研究被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨舒芬太尼应用在瑞芬太尼麻醉后早期疼痛中的预防效果。方法:将我院接诊的应用瑞芬太尼麻醉的手术患者160例进行研究,按照随机数字法分为2组,各80例,对照组采取芬太尼预防麻醉后早期疼痛,而研究组采取舒芬太尼预防,观察记录两组患者术后2h、4h及24h的VAS评分,以及不良反应发生率、自主呼吸恢复时间、拔管时间、意识恢复时间,并对比分析。结果:研究组术后2h、4h及24h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),同时两组均有不同程度嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒等,但研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼麻醉后早期疼痛采取舒芬太尼预防可取得良好的效果。
- 李霞余云明
- 关键词：麻醉疼痛
- 讨论式教学法对提升医学生临床思维能力的探究
- 临床实习是医学生正式走上工作岗位之前至关重要的过程,应注重培育学生较完善的临床思维能力.医学生在临床实习阶段除了必备的理论及操作技能的培训之外更应具有的是自身学习及分析问题的能力、明确工作目的、提升人道主义思维素质.讨论...
- 洪途余云明阳兴
- 关键词：医学生讨论式教学法临床思维能力
- 右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的:研究右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:以笔者所在医院2015年5-12月宫腔镜手术麻醉患者90例为对象进行分组。Q组单纯给予七氟烷吸入诱导,Q+Y组则给予右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导。比较两组患者宫腔镜手术麻醉呼吸抑制和体动发生率;麻醉前和麻醉后患者心率、血氧饱和度、平均动脉压的差异,并比较两组患者诱导时置入喉罩的时间、复苏时间。结果:Q+Y组宫腔镜手术麻醉呼吸抑制和体动发生率低于Q组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前两组心率、血氧饱和度、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后Q+Y组相较于Q组心率、血氧饱和度、平均动脉压波动幅度更低,差异有统计学意义(P<0.05);Q+Y组相较于Q组诱导时置入喉罩所需时间更短,复苏时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果确切,可在保留自主呼吸情况下顺利置入喉罩,缩短喉罩置入时间,减少七氟醚用量,对循环系统影响小,具有良好的麻醉效果,且可加速术后复苏,值得推广。
- 周文阳兴余云明高德胜张绍义
- 肝癌介入治疗患者应用右美托咪定与丙泊酚麻醉的效果对照分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨肝癌介入治疗患者应用右美托咪定与丙泊酚麻醉的效果对照。方法:收治肝癌介入术患者90例,分两组。对照组用丙泊酚麻醉,观察组给予右美托咪定麻醉。比较两组肝癌介入术麻醉效果,干预前后患者平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率,以及瑞芬太尼用量。结果:观察组肝癌介入术麻醉效果高于对照组(P<0.05);观察组低血压等并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率优于对照组(P<0.05)。观察组瑞芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。结论:肝癌介入治疗患者应用右美托咪定麻醉效果优于丙泊酚麻醉的效果,可稳定患者生命体征,减少药物用量。
- 周文余云明阳兴高德胜
- 关键词：肝癌介入治疗患者丙泊酚麻醉
- 硬膜外穿刺注气试验诱发颅内积气1例被引量：2
- 2014年
- 患者,女性,年龄37岁,身高156 cm,体重56 kg,孕39＋2周,超声检查胎儿横位,脐带绕颈1周,娩出前胎心未见异常,拟在脊椎-硬膜外联合麻醉下行子宫下段剖宫产术.ASA分级Ⅰ级,凝血功能未见异常,无药物过敏史,孕期无特殊药物使用史,无妊娠合并症,无家族性血液病史. 入室神智清楚,生命体征平稳,HR 71次/min、BP 126/82mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、SpO2 99％,面罩吸氧6 L/min,建立左上肢外周静脉通路,静脉输注羟乙基淀粉注射液（分子量：130取代级：0.4）.左侧卧位,于L2.3间隙行硬膜外穿刺,3次未成功,后于L3.4穿刺一次成功到达硬膜外腔,回抽未发现血液及脑脊液,穿刺过程中4次注气试验判断“阻力消失”共用空气约10 ml.腰麻针经硬膜外穿刺针穿过硬脊膜,见脑脊液后注入0.75％罗哌卡因2.3 ml;硬膜外头端置管3cm,穿刺操作约15 min.5 min后测麻醉平面达T6水平,麻醉效果确切.手术开始后5 min时顺利取出一女婴,出生后1和5 min Apgar评分分别为9、10分.手术顺利,历时45 min.
- 罗福全吴天添余云明
- 关键词：硬膜外穿刺针颅内积气子宫下段剖宫产术羟乙基淀粉注射液硬膜外联合麻醉
