侯迎晨
- 作品数：13 被引量：110H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 腔镜辅助技术在T_1期甲状腺乳头状癌手术中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的探讨腔镜辅助技术在T．期甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）中央区淋巴结清扫术中的可行性。方法回顾性分析2013年1—7月我科收治并经术中冰冻切片和术后石蜡切片确诊PTC53例的临床资料，病灶最大径≤2．0cm，全麻下行单侧腺叶加峡部切除加同侧中央区淋巴结清扫术。根据病人意愿分为常规手术组（n=34）和腔镜辅助组（n=19），比较2组手术时间、出血量、清除淋巴结数目和喉返神经损伤发生率。结果手术均获成功，与常规手术组相比，腔镜辅助组切口短[中位数2．5cm（2．0～3．0cm）VS．4．6cm（3．8～5．0cm），Z=-6．039，P=0．000]，但手术时间长[（76．6±29．0）minV8．（59．7±18．3）min，t=2．609，P=0．012]。2组清除淋巴结数、出血量和声音嘶哑发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论应用腔镜辅助技术治疗T1期甲状腺乳头状癌的效果与常规手术相似，尽管手术时间稍长，但其小切口更易于为年轻患者选择。
- 贺建业侯迎晨陈东李洋
- 关键词：甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术
- 腹腔镜和开腹结直肠癌根治手术患者外周血中CK20mRNA的表达及意义被引量：5
- 2007年
- 目的研究结直肠癌患者外周血角蛋白20(cytokeratin20,CK20)mRNA的变化,探讨腹腔镜在结直肠癌手术治疗中的应用价值。方法采用反转录-聚合酶链(RT-PCR)法检测37例行根治手术治疗的结直肠癌患者和8例非恶性病变腹部手术患者的外周血CK20mRNA的表达。结果8例良性病变腹部手术患者外周血CK20mRNA无明显表达。37例结直肠癌患者总的CK20mRNA阳性表达率为39.6%(44/111),且术前、术中和术后CK20mRNA的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。16例开腹手术组和21例腹腔镜组术前、术中、术后相比,各组间CK20mRNA阳性表达率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论开腹手术和腹腔镜手术2种手术方式对CK20mRNA在结直肠癌患者的外周血中的表达差异无统计学意义。
- 伍冀湘梁杰雄王宇夫李雅君温绍君李进军邵天松邱力新何平魏常胜贺建业曹广胡海鸥钟山侯迎晨周京安
- 关键词：结直肠癌外周血微转移CK20MRNA
- 颈段喉返神经顺行解剖在甲状腺微小乳头状癌手术中应用的随机对照研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨颈段喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)顺行解剖在甲状腺微小乳头状癌(papilary thyroid microcarcinoma,PTMC)手术中应用的安全性和可行性。方法采用随机对照研究,将2015年8月～2018年2月90例PTMC手术随机分为2组各45例,顺行组采用颈段RLN顺行解剖整块切除甲状腺叶和同侧中央区淋巴结,逆行组先切除甲状腺叶再清除中央区淋巴结,比较手术时间、术中出血、淋巴结清除数目、甲状旁腺损伤和喉返神经损伤发生率等。结果 90例全部接受一侧腺叶切除和中央区淋巴结清扫。顺行组1例辨识困难,逆行组5例改为顺行组方法完成手术。虽然顺行组病灶直径[中位数7 (2～10) mm]较逆行组[5 (2～10) mm]更大(Z=-2. 074,P=0. 038),但手术时间顺行组[(59. 6±11. 0) min]较逆行组[(67. 8±13. 3) min]明显缩短(t=-3. 177,P=0. 002),出血量顺行组[10(5～100) ml]较逆行组[20(10～50) ml]减少(Z=-2. 227,P=0. 026),2组清扫淋巴结数目、甲状旁腺损伤和声音嘶哑发生率无统计学差异(P> 0. 05)。结论颈段喉返神经顺行解剖可以安全应用于PTMC手术中,有较好的可操作性,有利于颈段喉返神经的识别和保护,缩短手术时间和减少出血。
- 侯迎晨贺晨宇贺建业闫斌斌
- 关键词：喉返神经甲状腺微小乳头状癌
- 经乳腺癌病灶切口腔镜辅助腋窝淋巴结清扫术
- 2014年
- 保乳手术中腋窝淋巴结清扫（ axillary lymph node dissection ，ALND）通常采用腋窝或腋下切口，术后对上肢活动有一定的影响［1］。我们在腔镜辅助乳腺手术（video-assisted breast surgery ，VABS）［2，3］治疗乳腺良性病变的基础上，于2014年4月为1例病灶位于外下象限的乳腺癌实施经病灶切口腔镜辅助腋窝淋巴结清扫术（ video-assisted axillary lymph node dissection ，VAALND），手术效果满意，现报道如下。
- 贺建业周京安侯迎晨李洋
- 关键词：腋窝淋巴结清扫术腋下切口乳腺癌病灶乳腺良性病变ALND
- 以问题为基础的学习教学法在不同学历阶段医德教育中的效果观察被引量：7
- 2013年
- 目的探讨以问题为基础的学习（PBL）教学法对医德教育不同阶段学生的教学效果。方法选取2012年6—10月首都医科大学附属北京安贞医院（第六临床医院）接受医患沟通德育教育的医学生76人。根据学历不同，将其中临床研究生分为研究生组（39人），本科3年级学生分为本科生组（37人）。学时2h。应用PBL教学法，分别对2组学生进行有关医患沟通的教学，评价在讨论过程中2组的参与率和预设结果判定的对比效果。结果2组学生均顺利完成讨论过程。①研究生组婉言拒绝发言2人，积极参与37人，积极参与率为94．9％；本科生组婉言拒绝发言8人，积极参与29人，积极参与率为78．4％，研究生组的积极参与率明显高于本科生组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②研究生组学习效果优秀和良好者分别为21人（占53．8％）和18人（占46．2％），本科生组学习效果优秀和良好人数分别为15人（占40．5％）和22人（59．5％）。研究生组和本科生组优秀率和良好率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PBL教学法在不同阶段医学教育的应用中，讨论过程中参与率虽存在一定差异，但最终的教学效果相似。
- 贺建业侯迎晨
- 关键词：教育医患沟通
- 单切口腔镜辅助技术在乳腺纤维瘤手术中的应用被引量：22
- 2013年
- 目的探讨单切口腔镜辅助技术在乳腺纤维瘤手术中应用的安全性和可行性。方法2011年10月～2013年5月，以腔镜辅助乳腺手术（video—assistedbreastsurgery，VABS）治疗20—40岁女性可触及乳腺纤维瘤12例，观察切口长度、病灶大小和距离切口长度对手术时间、出血量的影响，记录皮下淤血、瘀斑、皮下积液和皮肤灼伤等并发症的发生率及住院时间。结果12例均顺利完成手术，无中转常规手术病例。12例共切除病灶13枚，病灶大小1．0～3．9cm，（2．53±0．82）cm。切口长度2．0～3．0cm，（2．56±0．34）cm。切口距离病灶远端长度（距离）4．5～12．5cm，（8．14±2．55）cm。手术时间11～58min，（28．5±14．9）min，出血量0．5～70．0g，中位数5．0g。住院时间3～6d，（3．8±1．1）d。无术后并发症发生。手术时间与病灶大小和切口距离肿物远端的长度成正相关（R^2=0．785）。结论VABS是一种安全可靠的手术方式，达到了微创和美观的效果。其手术难度取决于病灶的大小和距离切口的长度。
- 贺建业侯迎晨宋玲李华志
- 关键词：乳腺纤维瘤
- PBL教学法在医德教育中的效果观察
- 目的:探讨PBL教学法对医学教育不同阶段学员的教学效果.方法:应用PBL教学法,分别对39名研究生和37名本科3年级学生进行有关医患沟通的教学,评价在讨论过程中学员的参与度和预设结果判定的对比效果.结果:两组学员都顺利完...
- 贺建业侯迎晨
- 关键词：医德教育医患沟通PBL教学法
- 文献传递
- 单切口腔镜辅助乳腺三象限多发肿瘤切除术被引量：10
- 2014年
- 乳腺纤维瘤是临床常见良性肿瘤，其中约15％为多发，有的甚至发生在双侧乳房。治疗以手术为主。常规手术切口为以乳头为中心的放射状切口或环乳晕弧形切口，单一切口满足多象限肿瘤切除比较困难。腔镜辅助技术可以较好地解决这个问题。2014年1月，我们采用单切口腔镜辅助切除乳腺三象限多发肿瘤，获得成功，现报道如下。
- 侯迎晨贺建业李洋
- 关键词：乳腺纤维瘤多发肿瘤单切口乳晕弧形切口以手术为主放射状切口
- 甲状腺手术中手术刀和超声刀联合应用解剖Berry韧带的安全性和可行性:前瞻性随机对照研究被引量：11
- 2019年
- 目的探讨手术刀和超声刀联合应用在腔镜辅助甲状腺手术Berry韧带解剖中的安全性和可行性。方法2017年6月～2018年7月,采用随机对照研究,将腔镜辅助单侧甲状腺叶加峡部切除、同侧中央区淋巴结清扫术中Berry韧带解剖分为单纯应用超声刀组(A组)与联合应用手术刀和超声刀组(B组)各31例,比较2组术后嗓音障碍指数评分、喉返神经损伤发生率、手术时间、Berry韧带解剖时间、术中出血量和术后引流量等指标的差异。结果喉返神经损伤发生率A组明显多于B组[25. 8%(8/31) vs. 3. 2%(1/31),χ~2=4. 679,P=0. 031],Berry韧带解剖时间A组明显短于B组[中位数5. 0(2～10) min vs. 7. 0(1～16) min,Z=-2. 346,P=0. 019]。2组手术时间[(63. 5±11. 6) min vs.(66. 2±15. 4) min,t=0. 773,P=0. 442]、术中出血量[(12. 9±7. 8) ml vs.(13. 5±5. 7) ml,t=0. 372,P=0. 711]、术后引流量[(46. 9±19. 3) ml vs.(41. 9±16. 5) ml,t=-1. 097,P=0. 277]、术后3天嗓音障碍指数评分[2. 0(0～20) vs. 2. 0(0～13),Z=-0. 661,P=0. 509]和清扫淋巴结数目[6. 0(3～18) vs. 6. 0(2～18),Z=-1. 276,P=0. 202]均无统计学差异。结论腔镜辅助甲状腺叶切除术中联合应用手术刀和超声刀解剖Berry韧带能够减少喉返神经热损伤。
- 闫斌斌贺晨宇贺建业侯迎晨
- 关键词：手术刀超声刀喉返神经损伤
- 小切口腔镜辅助甲状腺手术中不同张力操作对上位甲状旁腺血运的影响被引量：13
- 2018年
- 目的观察小切口腔镜辅助甲状腺手术中不同张力操作对上位甲状旁腺血运的影响。方法选择2017年4~11月因T1a期甲状腺乳头状癌行一侧腺叶切除+同侧中央区淋巴结清扫术45例,回顾手术录像,判断解剖上位甲状旁腺过程中的张力及甲状旁腺的外观。根据上位甲状旁腺是否与甲状腺之间产生张力分为低张力与高张力解剖。上位甲状旁腺外观改变分为4度:正常外观为Ⅰ度,充血为Ⅱ度,淤血为Ⅲ度,无血供为Ⅳ度。结果 45例手术过程顺利。上位甲状旁腺外观Ⅰ度18例(40%),Ⅱ度19例(42%),Ⅲ度8例(18%),无Ⅳ度。低张力解剖26例,高张力解剖19例。低张力解剖的上位甲状旁腺外观情况好于高张力解剖[低张力解剖组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分别为14、11、1例,高张力解剖组为4、8、7例,Z=-2.870,P=0.004],但手术时间长[(57.4±11.6)min vs.(45.7±7.5)min,t=3.770,P=0.000]。结论低张力下完成上位甲状旁腺保留对其血运影响较小,但手术时间长。细致耐心的低张力解剖可能有利于甲状旁腺血运的保护。
- 侯迎晨贺晨宇贺建业闫斌斌
- 关键词：甲状旁腺血运
