侯铁宁
- 作品数：33 被引量：116H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 悬雍垂软腭咽成形术治疗单纯性鼾症
- 2003年
- [目的 ]探讨采用不同悬雍垂软腭咽成形术术式治疗单纯性鼾症的并发症和远期疗效 .[方法 ]给 13 5例临床诊断为单纯性鼾症的病人随机行Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ型悬雍垂软腭咽成形术 ,观察术后疗效 ,并进行回顾性分析 .[结果 ]Ⅰ型悬雍垂软腭咽成形术的有效率为 53 6% ,Ⅱ型为 67 2 % ,Ⅲ型为 72 5% .[结论 ]术式Ⅲ型在切除部分软腭的同时进行悬雍垂成形 ,术后发生鼻咽返流症状的机率明显降低 。
- 侯铁宁
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征手术外科悬雍垂
- 可控射频消融辅助上气道手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 目的探讨可控射频消融辅助上气道手术(Coblation Assisted Upper-Airway Procedure, CAUP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep apnea-hyp...
- 侯铁宁
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽肌咽成形术
- 文献传递
- 可控射频消融辅助上气道手术治疗儿童鼾症
- 目的:探讨可控射频消融辅助上气道手术(Coblation Assisted Upper-Airway Procedure,CAUP) 治疗儿童鼾症的临床应用价值。方法:64例患儿因扁桃体肥大或者伴有腺样体增生引起呼吸和吞...
- 侯铁宁
- 文献传递
- 药物诱导睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道阻塞部位的CT定位被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,经药物诱导方法,在睡眠状态下行上气道多层螺旋CT的可行性,研究多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道阻塞部位的定位诊断价值。方法:选取经多导睡眠图监测(PSG)确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者114例,先行清醒状态下吸气末上气道CT扫描;后对其中109例患者经静脉缓慢注射咪唑安定,待患者在睡眠状态下呼吸暂停时,行上气道相应部位CT扫描;比较并测量两种状态下上气道狭窄水平的截面积及气道最小直径,并运用多层螺旋CT图像后处理技术,直观显示上气道形态。结果:①本组109例OSAS患者均顺利完成检查,成功率100%。②睡眠状态下,呼吸暂停时62例患者软腭后气道完全闭塞,其中26例伴有舌后气道闭塞,27例伴有舌后气道睡眠后较睡眠前狭窄,9例睡眠前后舌后气道无明显改变;40例患者软腭后气道较睡眠前狭窄,其中20例伴有舌后气道睡眠后较睡眠前狭窄,10例伴有舌后气道睡眠后完全闭塞,10例睡眠前后舌后气道无明显改变;7例患者睡眠前后CT扫描软腭后气道及舌后气道无明显改变。③软腭后气道平均最小截面积清醒相(72.60±45.15)mm2,睡眠相(8.26±18.16)mm2(P<0.01);舌后气道平均最小截面积清醒相(133.21±120.36)mm2,睡眠相(16.73±30.21)mm2(P<0.01)。软腭后气道平均最小直径清醒相(6.91±2.23)mm,睡眠相(1.18±2.14)mm(P<0.01);舌后气道平均最小直径清醒相(8.68±4.32)mm,睡眠相(1.68±2.22)mm(P<0.01)。结论:①运用药物诱导方法的睡眠状态下,对OSAS患者进行CT检查是安全可靠的。②多层螺旋CT结合图像后处理技术可真实再现OSAS患者睡眠状态下呼吸暂停发生时上气道的形态,对临床准确定位上气道狭窄或阻塞的部位和范围有指导意义。
- 胡吉波胡红杰侯铁宁高航翔何健
- 关键词：气道梗阻咪唑安定
- 手术知情同意书模版的应用与效果被引量：5
- 2007年
- 我国《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》都明确规定了医生在术前的告知义务。手术知情同意书作为医疗行为的有效证据，体现了患者及家属对医生的信任和对手术风险的认同及分担，是医患双方获取自我保护、预防医疗纠纷的关键步骤之一。我院耳鼻咽喉一头颈外科、骨科、头颈一整形外科、妇科（门诊手术）等外科系统临床科室，以科室为单位，建立模版并应用统一编写的各类手术知情同意书，取得了较为满意的效果。下面以耳鼻咽喉一头颈外科为例进行介绍。
- 汤建国童莺歌郦忠范正钢侯铁宁张雷胡孙宏
- 关键词：知情同意书《医疗机构管理条例实施细则》《医疗机构管理条例》《执业医师法》预防医疗纠纷头颈外科
- 肾移植术后慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉病三例
- 2006年
- 例1女，印岁，体重45kg，因肾移植术后14年，右侧鼻塞3个月余，于2003年8月入院。1989年8月4日患者因“狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭、高血压”在本院行一侧肾移植术，术后长期服用环孢霉素A（cyclosporin A，CSA）、泼尼松片作为抗排异药物。入院体检：右侧鼻腔可见息肉。右髂窝可触及移植肾。CT示右筛窦、上颌窦密度增高，右侧鼻腔软组织影。诊断为右鼻息肉、右慢性鼻-鼻窦炎、肾移植术后。实验室检查：血清总蛋白39．2g／L，白球蛋白比1：1．3；
- 刘明汤建国李旋张雷侯铁宁肖芒
- 关键词：肾移植术后鼻-鼻窦炎鼻息肉病入院体检抗排异药物血清总蛋白
- 镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄6例被引量：1
- 2002年
- 周明光汤建国张雷侯铁宁
- 关键词：气管狭窄镍钛记忆合金支架外科治疗
- 腮腺手术中的主动面神经解剖与保护被引量：8
- 2003年
- 1998年6月～2001年9月,我们共行腮腺手术40余例,其中35例资料完整.随访半年以上,未出现腮腺肿瘤复发及严重的永久性面瘫,取得满意的治疗效果.
- 张雷胡孙宏李文雅侯铁宁
- 关键词：外科手术腮腺腮腺肿瘤
- 右美托咪啶用于低温射频消融辅助上气道手术的效果被引量：4
- 2010年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种病因复杂的睡眠期疾病,常伴有呼吸和循环系统并发症.低温射频消融辅助上气道手术是目前治疗OSAS的主要方法之一.由于该类患者多数气道条件差且对镇静和镇痛药物敏感,全身麻醉风险较大,尤其在气管插管和拔管期间.局部麻醉存在镇痛不全和无镇静作用的缺点.
- 马晓旭姚永兴侯铁宁钟泰迪方向明
- 关键词：低温射频消融上气道手术右美托咪啶镇痛不全药物敏感OSAS
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的警示被引量：52
- 2002年
- 目的 探讨行悬雍垂腭咽成形术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)围手术期易出现的严重并发症的预防和处理。方法 在 180例行UPPP及 1例行探查止血的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)患者中 ,报告并总结了 10例严重并发症的临床资料。结果 UPPP术中发生心绞痛和心肌梗塞各 1例 ;术后发生口咽狭窄 3例 ,继发性出血 3例 ,吞咽反流和开放性鼻音及分泌性中耳炎 1例 ;鼻部探查止血手术中诱导麻醉插管时窒息死亡 1例。结论 OSAHS为全身性代谢性疾病 ,行UPPP手术及其他全身麻醉手术时必须严格掌握手术适应证 ,加强围手术期治疗并结合个体情况制定手术方案 。
- 朱冬冬杨占泉侯铁宁
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸暂停综合征外科手术悬雍垂腭咽成形术
