倪坤
- 作品数：19 被引量：58H指数：5
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
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- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症儿童扁桃体和腺样体细菌培养及药敏试验的临床意义
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患儿扁桃体、腺样体表面和实体组织内的细菌种类、分布以及药物敏感情况,指导临床治疗,同时探讨细菌培养结果与渗出性中耳炎、变应性鼻炎之间的关系。方法随机选取2012年7月至...
- 陈伟倪坤张莉娜秦惠宏吴佳儷赵利敏陈淑梅李晓艳王建波
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症扁桃体腺样体药物敏感试验
- 文献传递
- 婴幼儿吸气性喉喘鸣病因分析与治疗被引量：7
- 2013年
- 目的分析婴幼儿吸气性喉喘鸣的发病原因,探讨其有效治疗方法。方法回顾性分析2009年7月至2012年7月于我科就诊的256例吸气性喉喘鸣患儿的临床资料。结果 256例中,162例(63.3%)为先天性喉气道结构异常,50例(19.5%)为占位性病变,11例(4.3%11/256)为神经性疾病-声带麻痹,33例(12.9%33/256)为获得性病变引起的上呼吸道阻塞。结论喉软骨软化症仍是0～2岁婴儿吸气性喉喘鸣的主要病因,随着月龄增长有自愈的倾向;其他喉部病变也是吸气性喉喘鸣的重要病因。诊断需借助辅助检查,应尽早明确;针对不同病因采取不同的治疗方案。
- 赵利敏倪坤吴佳丽陈淑梅李晓艳
- 关键词：婴幼儿
- 人工耳蜗,让无声的世界开出花朵
- 2024年
- 2021年WHO发布的《世界听力报告》指出,目前有超过15亿人(接近全球人口的20%)患有听力障碍,其中有4.3亿人患有致残性听力障碍。总共有3400万儿童患有不同程度的听力障碍。我国7岁以下听力障碍儿童约为80万人,每年约有3万个新生儿患有重度到极重度的听力障碍,患有听力障碍但尚未干预的未成年人更是多达50万人。人工耳蜗植入可以为重度听力障碍的儿童带去福音。
- 孙莹倪坤李晓艳
- 关键词：人工耳蜗植入听力障碍致残性
- 显微支撑喉镜下低温等离子微创治疗儿童先天性梨状窝瘘被引量：5
- 2020年
- 目的探讨显微支撑喉镜下低温等离子微创治疗儿童急性感染期(AIS)与炎症静止期(IQS)先天性梨状窝瘘(CPSF)的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月上海交通大学附属儿童医院收治并行低温等离子微创治疗的51例CPSF患者临床资料,其中AIS 22例,IQS 29例,2组患儿均在气管插管全麻支撑喉镜下行低温等离子射频消融封闭梨状窝内瘘口,而AIS的患儿同期行颈部脓肿切开引流术,留置纱条,术后每日颈部换药。全部患儿术后留置胃管2周,应用抗生素治疗7~10 d。观察其疗效、术后复发率及并发症。结果 3例处于IQS的患儿分别于术后第5、6、7天因颈部脓肿形成行切开排脓手术,换药4 d后痊愈。2例AIS的患儿术后出现一过性声嘶,于术后1个月内恢复正常。术后随访2~26个月,1例IQS患儿术后半年复发,2次全麻内镜下低温等离子内瘘口烧灼术,其余50例CPSF内瘘口1次封闭,未发生咽瘘、喉返神经损伤、大出血等并发症,无复发,疗效显著。结论推荐显微支撑喉镜下低温等离子微创根治术作为CPSF的首选疗法,对于IQS的CPSF宜实施单纯内瘘口烧灼术,但术前充分告知家属,术后可能因颈部局部脓肿形成,需要切开引流、换药,对于AIS的CPSF,不必等待炎症控制以后,直接同期行颈部脓肿切开引流术。
- 陈伟倪坤顾美珍陈佳瑞陈淑梅郑阳阳闻建李晓艳
- 关键词：显微支撑喉镜低温等离子儿童
- 1000Hz声导抗在高危新生儿听力筛查中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨1 000 Hz声导抗检查联合自动听性脑干反应(AABR),畸变产物耳声发射(DPOAE)检查用于高危新生儿听力筛查的意义。方法 纳入高危新生儿318例(636耳)作为研究对象,采用AABR+DPOAE+1 000 Hz声导抗三联的听力筛查方案,筛查未通过的新生儿在3个月进行诊断性听力检查,计算三联筛查结果的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率和正确率。其中本研究中三联筛查结果正常包括AABR(-)DPOAE(+)声导抗(+),AABR(-)DPOAE(-)声导抗(+),AABR(-)DPOAE(-)声导抗(-)三种情况,三联筛查异常包括AABR(+)DPOAE(+)声导抗(+),AABR(+)DPOAE(+)声导抗(-),AABR(+)DPOAE(-)声导抗(+),AABR(-)DPOAE(+)声导抗(-),AABR(+)DPOAE(-)声导抗(-)。结果 共纳入318例高危新生儿(636耳),使用三联筛查的灵敏度(96.77%)高于单一AABR筛查方法(80.64%)和单一DPOAE筛查方法(83.87%),与AABR+DPOAE两联筛查方法(96.77%)灵敏度一致。使用三联筛查的特异度(91.24%)高于AABR+DPOAE两联筛查方法(87.44%),三联筛查方法可进一步降低二联筛查假阳性率,适用于高危新生儿筛查。结论 1 000 Hz声导抗联合AABR和DPOAE进行高危新生儿听力筛查,筛查灵敏度高,漏诊率低,三联听力检查可应用于高危新生儿听力筛查,早期即可筛出部分单纯中耳功能异常的假阳性婴儿,可一定程度缓解家长焦虑。
- 倪坤孙世冰李晓艳
- 关键词：听力筛查自动听性脑干反应畸变产物耳声发射联合筛查
- 小儿咽后间隙积液导致睡眠呼吸暂停综合征1例
- 本文以因睡眠打鼾伴张口呼吸3年的一患儿为研究对象，从术前、术后、术中阐述了病例概况。得出结论：对于扁桃体和腺样体不是很大的阻塞性睡眠暂停综合征的患儿，应详细追问病史，更要完善术前检查。通过详细的病史资料、体格检查和临床辅...
- 顾美珍吴佳丽赵利敏倪坤陈淑梅陈佳瑞陈芳李晓艳
- 关键词：咽后间隙儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 儿童腺样体肥大并分泌性中耳炎与过敏性鼻炎发病的相关性分析
- 目的 分析小儿腺样体肥大伴发分泌性中耳炎与过敏性鼻炎发病之间的相关性.方法 回顾性分析2011年4月至2011年9月在我科收治的腺样体肥大患儿病例中伴发分泌性中耳炎的发病情况,有无过敏性鼻炎病史,有无鼻类固醇激素使用病史...
- 倪坤李晓艳
- 文献传递
- 舌骨移植喉气管成形术联合T管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄
- 2022年
- 目的探讨舌骨移植喉气管成形术联合T形硅胶管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄的疗效。方法2012~2017年我科收治喉气管狭窄婴幼儿患者7例,均采用自体舌骨移植喉气管成形术联合“T”形硅胶管扩张进行治疗。结果术后随访1~5年,6例患儿术后顺利拔除T管,其中1例因T管两端气管内肉芽生长,行二次手术,延期拔管。1例患儿术后移植舌骨坏死,再次出现狭窄。结论舌骨移植喉气管成形术联合T形硅胶管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄效果肯定。
- 赵利敏倪坤陈芳沈晨凌范文焱李晓艳
- 关键词：喉气管狭窄T管外科手术儿童
- 合并喉气道病变的CHARGE综合征人工耳蜗植入被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨同期行喉气道病变外科干预和人工耳蜗植入的CHARGE综合征患儿的临床疗效,为合并喉气道病变CHARGE综合征患儿的人工耳蜗植入治疗提供临床证据。方法:回顾性总结5例CHARGE综合征患儿临床资料,其中2例患儿为同期行喉气道病变外科干预和人工耳蜗植入手术治疗,1例采用喉狭窄球囊扩张术+左侧人工耳蜗植入术,1例采用声门上成形术+右侧人工耳蜗植入术。结果:2例患儿接受喉气道外科干预同期人工耳蜗植入术后恢复良好;另外3例极重度感音神经性聋的CHARGE综合征患儿在前期接受畸形矫正手术的基础上行人工耳蜗植入术。5例患儿均伴有CHD7基因突变。结论:对于合并喉气道病变的CHARGE综合征患儿,采用喉气道病变外科干预同期人工耳蜗植入安全且有效。
- 陈芳李为徐宏鸣倪坤范文焱李晓艳
- 关键词：耳蜗植入术
- Th17/Treg在儿童腺样体肥大发病机制中的作用被引量：15
- 2016年
- 目的研究腺样体不同肥大程度患儿外周血及腺样体组织中辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）比值及相关因子白细胞介素17（IL-17）、IL-10、转化生长因子β（TGF-β）的含量是否有差异。方法将86例经多导睡眠监测（PSG）诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患儿根据腺样体大小分为中度肥大组（腺样体Ⅲ度肥大）、重度肥大组（腺样体Ⅳ度肥大）和轻度肥大组（腺样体Ⅰ~Ⅱ度肥大,即对照组）。采用流式细胞仪测定入组病例外周血及腺样体组织中的Th17、Treg含量,酶联免疫吸附试验测定IL-17、IL-10、TGF-β的含量。结果外周血及腺样体组织中,Th17/Treg比值在腺样体肥大组均增加,重度肥大组Th17/Treg比值升高程度比中度肥大组更明显（P〈0.05）。TGF-β含量随着腺样体肥大的严重程度增加而明显降低（P〈0.05）,IL-17、IL-10含量变化与腺样体大小无明显关系（P〉0.05）。结论 Th17/Treg在腺样体肥大患儿外周血及腺样体局部均升高,并且与腺样体肥大程度相关。
- 倪坤赵利敏吴佳欐陈伟李晓艳
- 关键词：腺样体肥大TH17/TREG转化生长因子Β儿童
