傅玉
- 作品数：9 被引量：94H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医用耗材全流程管理信息系统的构建与实践被引量：18
- 2020年
- 目的加强医用耗材管理的规范性、安全性和及时性建设,保障医疗安全、维护正常医疗秩序,构建医用耗材全流程信息化管理体系。方法运用文献研究法和实证研究法,对医用耗材管理的信息化需求进行详细分析,针对构建原则、关键环节设计方面,建立供应商管理系统和科室二级库(含医用耗材实时核销)管理系统,并对实施效果进行了评价。结果建立前端供应链的管理和后端物资流向跟踪与计费在内的医用耗材全流程信息化管理,实现了医用耗材的闭环管理。结论实施医用耗材全流程信息化管理,有效提升工作效率,堵塞管理漏洞,提高成本核算准确性,有效防范各类风险,为三级公立医院在绩效考核中单病种质量控制管理提供数据支持。
- 傅玉孙飞王友俊
- 关键词：医用耗材供应商管理信息化
- 发生于结核性胸膜炎抗痨过程中的类赫反应被引量：4
- 2013年
- 目的探讨结核性胸膜炎抗痨过程中发生类赫反应(PR)的频率、临床特点及其危险因素。方法采用病历资料的回顾性列队研究。结果符合条件的527例结核性胸膜炎患者抗痨后80例发生PR(15%),发生PR的时间是抗痨后(54±38)d。发热(36%)和呼吸困难(30%)是PR的最常见症状。80例PR误诊为耐药结核26例(33%),肺炎12例(15%)和肺癌7例(9%)。发生PR的危险因素是:年龄较年轻、低蛋白血症,以及胸液中白细胞总数较低、淋巴细胞比例较低和中性粒细胞比例较高(P<0.05)。结论在结核性胸膜炎患者抗痨中出现PR不是不常见的现象,且易误诊,因此,医生对在结核性胸膜炎患者抗痨过程中发生PR的可能情况必须高度重视。
- 胡良安傅玉张杰
- 关键词：结核胸膜炎类赫反应
- 基于HRP平台的医院合同管理内部控制信息化建设被引量：18
- 2018年
- 作为重庆市首家医院集团(医联体)的核心医院,重庆医科大学附属第一医院HRP项目建设已初见成效,构建了集团化管理的基础应用架构,以信息化为依托,实现多院区数据集中管理,实时透视下属单位的经营过程与结果,实现了财务、成本、物资、HR的一体化应用。在信息化建设全面提升的背景下,根据重庆市公立医院全面实施行政事业单位内部控制建设的要求,在HRP平台中嵌入"合同管理信息系统",实现传统手工管理到信息化管理的转变,同时对医院合同管理内部控制进行优化,实施合同管理内部控制信息化建设,为管控合同风险、实现控制目标、提高管理效率和效果提供有效、合理的保障。
- 傅玉王友俊孙飞
- 关键词：HRP合同管理
- 支气管哮喘患者外周血Th17与Th9细胞的变化及临床意义被引量：19
- 2017年
- 目的:探讨Th17、Th9细胞水平在支气管哮喘患者中的表达及其临床意义。方法:选取67例哮喘患者为研究对象,30例健康体检者为对照组,根据全球哮喘防治倡议(GINA)将哮喘患者分为间歇与轻度持续组20例,中度持续组25例和重度持续组22例。收集患者临床资料,完成哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能和呼出气一氧化氮(Fe NO)值测定,流式细胞仪检测外周血PBMC中CD3^+CD8^-IL-17^+、CD3^+CD8^-IL-9^+细胞水平。结果:与健康对照组相比,哮喘患者Th17、Th9细胞水平均明显升高(P<0.05);中重度哮喘患者Th17及Th9细胞水平显著高于间歇与轻度哮喘组(P<0.05),而间歇与轻度哮喘组患者与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患者外周血Th17及Th9细胞的表达均与FeNO值正相关(r值依次为0.501、0.438;P<0.05),与ACT评分、肺功能FEV1、FEV1/FVC及PEF负相关(r值依次为-0.441、-0.362;-0.307、-0.377;-0.419、-0.411;-0.428、-0.324;P<0.05),同时Th17与Th9细胞在哮喘患者外周血中的表达率正相关(r值为0.443,P<0.05)。结论:Th17、Th9细胞在哮喘患者中高表达,具有协同致炎作用,且与症状严重程度相关,提示Th17及Th9细胞对哮喘患者病情评估有潜在的参考价值。
- 周晴傅玉胡良安李倩金梦江娥
- 关键词：TH17细胞TH9细胞哮喘
- 结核性胸膜炎抗结核中发生类赫氏反应的危险因素被引量：4
- 2013年
- 目的研究结核性胸膜炎抗结核过程中发生类赫氏反应(paradoxical response,PR)的频率、临床特点及其危险因素。方法采用病历资料的回顾性列队研究。结果符合条件的527例结核性胸膜炎患者抗结核后80例发生PR(15%),发生PR的时间是抗结核后(54±38)d。发热(36%)和呼吸困难(30%)是PR的最常见症状。80例PR误诊为耐药结核26例(33%)、肺炎12例(15%)、肺癌7例(9%)。发生PR的危险因素是:年龄较年轻、低蛋白血症,以及胸液中白细胞总数较低、淋巴细胞比例较低和中性粒细胞比例较高(P<0.05)。结论在结核性胸膜炎患者抗结核中出现PR是常见的现象,且易误诊。年龄较轻、低蛋白血症、胸液中白细胞总数及其淋巴细胞比例降低和中性粒细胞比例升高是结核性胸膜炎发生PR的危险因素。
- 胡良安傅玉罗永艾黄习臣
- 关键词：结核胸膜炎类赫氏反应
- 肺结核抗痨中发生类赫反应的危险因素被引量：1
- 2014年
- 目的研究肺结核抗痨过程中发生类赫反应(PR)的频率、临床特点及其危险因素。方法采用病历资料的回顾性列队研究。结果符合条件的1 310例肺结核患者抗痨后76例发生PR(5.8%),发生PR的时间是抗痨后(40±28)d。发热和咳嗽是PR的最常见症状。76例PR患者中误诊为耐药结核24例,肺炎32例和肺癌6例。发生PR的危险因素是:体重指数低、低白蛋白血症、初始血淋巴细胞数低和发生PR时淋巴细胞数较大增加(P均<0.05)。结论在肺结核患者抗痨中出现PR是常见现象,且易误诊;低蛋白血症、低体重指数、初始淋巴细胞数量较低以及初始与抗痨后淋巴细胞数的变化量较大的肺结核患者更易发生PR,这有助于区别是PR发生,或是肺炎或耐药而导致抗痨治疗失败。
- 胡良安傅玉罗永艾黄习臣
- 关键词：肺结核类赫反应
- 基于HRP系统的医院经济合同履行环节内部控制探讨被引量：23
- 2019年
- 针对医院经济合同履行环节存在的问题,通过HRP系统将经济合同管理的内部控制机制嵌入经济合同各业务环节,解决手工合同及简单电子化合同管理存在的问题,实现合同管理内部控制的信息化,从而有效提升医院经济合同管理水平。
- 陈宏志傅玉王友俊孙飞
- 关键词：经济合同
- 基于PDCA循环法的医院科研经费管理研究与实践被引量：3
- 2018年
- PDCA循环是由美国质量管理专家1954年提出的,按照计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)的转动方式进行大环扣小环、螺旋式上升的管理过程[1],是实施高效管理的有力手段,适用于各领域管理工作。因此,通过实证研究,在PDCA循环法成功进行医院院务管理基础上[1],探索该法在某三级甲等综合医院科研经费管理工作中的应用,评价其效果,为提升科研经费管理提供借鉴。
- 傅玉王友俊赵娜
- 关键词：PDCA循环法科研经费管理满意度
- 医院互联网+财务报销模式应用探索被引量：6
- 2021年
- 目的消除流程繁琐的医院财务报销服务现状,主动适应"互联网+"高速发展,助推医院管理升级,促进绿色发展。方法通过SaaS服务+本地服务模式,将网上报销系统与医院资源规划(HRP)、银行系统及发票管理系统对接,在流程中嵌入控制措施,从而实现网上报销。结果网上报销明显减少了等待时长,提高员工满意度。结论整合网络优势,采用合理的管理流程,可实现便捷灵活、规范有序、监督有力的财务管理;借助大数据强化分析应用,有利于提升医院精细化管理水平。
- 傅玉孙飞王友俊罗艳
- 关键词：系统集成闭环控制
