刘健
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：北京医科大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异舒吉^(99m)TcMIBI心肌断层显像评价直接PTCA术与溶栓治疗心肌梗死的效果被引量：1
- 2001年
- 目的 :异舒吉99mTc MIBI心肌断层显像比较直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)与溶栓治疗急性心肌梗死的效果。材料与方法 :对 47例经直接PTCA治疗 (A组 )、溶栓再灌注成功 (B组 )和失败 (C组 )的急性心肌梗死患者行异舒吉和静态99mTc MIBI心肌显像。 2 0例经介入性治疗患者 ,术后 3个月复查静态心肌显像。结果 :不论是静态 ,还是异舒吉99mTc MIBI心肌显像 ,A组心肌缺损面积小于B组 ,B组小于C组 ,三组之间差异有显著性。与静态心肌显像比较 ,A组和B组异舒吉心肌显像提示心肌灌注明显改善 ,在C组改善不明显 ,其中A组异舒吉心肌显像灌注改善大于B组 +C组。 15例介入治疗异舒吉显像有心肌存活者 ,术后心肌缺损面积缩小 ,由术前 36 3%± 2 2 6 %降至 2 2 0 %± 19 3%。 5例无心肌存活者 ,术后心肌缺损面积与术前比较无差异。结论 :异舒吉99mTc MIBI心肌断层显像定量分析显示直接PTCA术可减少心肌缺损面积 ,挽救更多的濒死心肌 ,同时可准确识别心肌梗死后存活心肌。
- 陈步星王伟民蒋宝琦徐成斌赵红王志高卢明瑜刘健高伯山岳明纲
- 关键词：心肌梗死溶栓治疗断层摄影术消心痛
- 直接经皮冠状动脉腔内成形术与溶栓治疗对限制急性心肌梗死面积的影响被引量：15
- 2000年
- 目的 比较直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)与溶栓治疗对急性心肌梗死 (AMI)患者梗死面积和左心室功能的影响。方法 对 47例AMI患者经PTCA术和静脉溶栓治疗患者行硝酸异山梨醇酯99mTc MIBI心肌断层显像定量分析 ,测定心肌梗死的面积 ;急性心肌梗死后 10～ 14天行超声心动图检查测定左心室射血分数。结果 直接PTCA术患者心肌梗死面积绝对值和梗死面积占左心室的百分数均小于溶栓再灌注组 [分别为 (10 5± 12 5 )cm2 vs(49 0± 2 8 3)cm2 ,P <0 0 5 ;(9 1±13 6 ) %vs(2 6 6± 15 5 ) % ,P <0 0 5 ],溶栓再灌注组则小于溶栓未再灌注组 [分别为 (49 0± 8 3)cm2vs(95 7± 5 9 3)cm2 ,P <0 0 5 ;(2 6 6± 15 5 ) %vs(5 1 9± 2 1 1) % ,P <0 0 1) ]。直接PTCA组左心室射血分数高于溶栓再灌注组 [(6 4 2± 8 3) %vs(5 4 3± 12 5 ) % ,P <0 0 5 ],而溶栓再灌注组高于未再灌注组 [(5 4 3± 12 5 ) %vs(43 2± 7 0 ) % ,P <0 0 1]。结论 AMI直接PTCA术与静脉溶栓治疗比较 ,能最大限度缩小梗死面积 ,更好地保护心功能。
- 陈步星王伟民蒋宝琦徐成斌赵红魏娟张秀卢明瑜刘健高伯山岳明纲
- 关键词：心肌梗死血管成形术溶栓疗法断层摄影术
- 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死临床观察
- 1999年
- 观察重组组织和纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死的疗效。方法：５３例急性心肌梗死患者于６０ｍｉｎ或９０内给予ｒｔ－ＰＡ总量为５０ｍｇ，观察血管再通的临床指标，低血压，出血及寒战等并发症。结果：总血管再通４２例，其中，６０ｍｉｎ组及９０ｍｉｎ组再通者分别有１９例。
- 蒋宝琦朱继红刘健吴淳
- 关键词：心肌梗死AMIRT-PA
- 急诊冠状动脉造影在急性胸痛持续发作中的应用价值被引量：2
- 1999年
- 目的：评价急诊冠状动脉造影用于拟诊急性缺血性心脏病胸痛病人的价值。方法：对持续胸痛０．５ ～１２ｈ，心电图拟诊急性缺血性心脏病的病人，急诊行冠状动脉造影术，对确诊为急性心肌梗死而梗死相关动脉ＴＩＭＩ血流≤Ⅱ级者行直接经皮腔内冠状动脉成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ，ＰＴＣＡ）。结果：５９ 例疑为急性缺血性心脏病发作的病人中，５ 例（５／５９） 被除外冠心病，５４ 例（５４／５９） 确诊为急性心肌梗死，其中单支血管病变２８ 例，双支病变１７ 例，三支病变４ 例，左主干合并三支病变１ 例，冠状动脉造影正常４ 例。梗死血管前降支病变２４ 例，右冠状动脉病变２３ 例，回旋支病变３ 例。对其中４３ 例ＴＩＭＩ≤Ⅱ级心肌梗死病人的梗死相关动脉进行直接ＰＴＣＡ 术，手术成功率１００ ％ ，ＴＩＭＩ血流Ⅲ级４０ 例，Ⅱ级３ 例，３３（３３／４３） 例病人置入冠状动脉内支架。术中无１例出现严重并发症。结论：急诊冠状动脉造影术对急性胸痛持续发作病人是安全和可行的，它可准确判断冠状动脉病变的有无，同时对冠状动脉堵塞引起急性心肌梗死病人可同时进行直接ＰＴＣＡ 术，从而改善预后。
- 蒋宝琦王伟民陈步星赵红刘健卢明瑜吴淳陈江天
- 关键词：冠状动脉造影术胸痛冠心病
- 噻氯匹定引起白细胞严重减少三例被引量：7
- 1999年
- 王伟民熊为国赵红刘健彭闯王大通蒋宝琦
- 关键词：噻氯匹定白细胞减少药物副作用
- 误诊急性心肌梗塞误溶栓4例临床报告
- 1999年
- 刘健张春梅朱继红王伟民蒋宝琦
- 关键词：误诊急性心肌梗塞溶栓治疗
- 静脉滴注乌拉地尔与硝普钠对充血性心力衰竭病人的早期血液动力学影响的对比观察被引量：4
- 1998年
- 乌拉地尔(压宁定,Urapidil)是一种新型α1受体阻滞剂,通过阻滞突触后α1受体,减弱中枢交感张力,抑制压力感受器反射而降低外周血管阻力,而硝普钠是临床常用的血管扩张剂,它通过直接扩张小动脉和小静脉,降低心脏的前后负荷,故二者均可应用于治疗充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF).二者对于CHF的血流动力学影响的比较,国内尚无明确报道,为此,我们进行此研究以观察静脉滴注压宁定和硝普钠对CHF早期血液动力的影响.
- 朱继红刘健蒋宝琦王伟民吴淳
- 关键词：乌拉地尔硝普钠血液动力学
