刘小乡
- 作品数：19 被引量：92H指数：5
- 供职机构：解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术更多>>
- 呼吸内科酵母样真菌分离率与治疗用药之间量化关系的初步研究被引量：1
- 2010年
- 目的:了解临床药物的使用强度和酵母菌分离率之间的量化关系,提高抗感染治疗的效果。方法:监测2007年1月—2009年12月每季度我院呼吸内科病区酵母菌样真菌分离率,以及该病区抗菌药物和可能对患者免疫力造成负面影响的药物(包括抗肿瘤药物和糖皮质激素类药物)每季度消耗的数据,并将其换算成国际上相关研究所共同采用的使用强度指标:每100住院人天所消耗的DDD数量(DDD/100人天),然后进行相关分析。结果:2007—2009年各类感染的病原菌中酵母样真菌占首位,酵母样真菌分离率在2008年第一季度形成高峰,而后逐渐回落,始终在8%上下波动。在统计的药物中抗菌药物使用强度最高;单一品种抗菌药物使用强度最大的前三位为莫西沙星、头孢呋欣和头孢哌酮/舒巴坦。酵母样真菌分离率与抗菌药物中的头孢哌酮/舒巴坦钠、替考拉宁及抗结核药物中的利福平和吡嗪酰胺的使用量呈负相关(r=-0.600,-0.621,-0.405,-0.435,P<0.05),与抗肿瘤药物顺铂的使用量呈正相关(r=0.644,P<0.05)。结论:一些药物使用强度的变化可能对酵母样真菌分离率的影响较大,如果有针对性地调整这几类药物的使用强度有可能降低酵母样真菌的临床分离率。
- 蒋伟于勇常东王伟哲张恒冷金昌刘小乡
- 关键词：酵母样真菌呼吸系统疾病药物
- 军人残疾等级评定系统的开发与应用
- 2006年
- 对军人残疾等级评定工作的全过程进行计算机的动态管理;建立起军队军人残疾等级评定数据库。可以提高军人残疾等级评定管理的科学性、实时性。对全军各级卫生管理部门掌握、控制、分析军人残疾等级评定情况提供了可靠的数据。该系统有很好的实用性。
- 冷金昌刘小乡毛远平周秀宗
- 关键词：数据库管理系统软件设计
- 远程医疗市场的调查分析被引量：1
- 1997年
- 远程医疗是利用信息处理和电信技术,以声像、图形或其他形式传递医学信息,为病人提供诊断、治疗等的医疗服务形式,它突破传统的时空限制,为求医问药提供了便利省钱的新途径。远程医疗的应用始于60年代的美国。进入80年代以后,信息技术和电信技术的高速发展为远程医疗的发展注入了巨大的动力。特别是多媒体计算机技术和宽带通讯技术的发展。
- 刘小乡
- 关键词：远程医疗计算机
- 当前病案管理要抓好五个适应被引量：3
- 1999年
- 现代医院管理中，病案的管理要抓好“五个适应”。一、队伍建设上的适应病案管理人员业务素质的高低，直接关系着病案管理质量的提高。目前，我国病案管理人员普遍缺乏现代病案管理的专业知识和技能，加之个别领导对病案工作关心不够，不重视病案人员参加有关专业培训班学...
- 刘小乡殷振兴
- 关键词：医院管理病案管理
- 时间序列的修匀与预测方法被引量：5
- 2006年
- 目的对有异常波动的时间序列资料进行预测。方法采用两阶段预测方法,先对异常波动时点进行预测,然后用该预测值代替原始值正式预测。结果若用2003年受SARS影响的实际收容数进行趋势季节模型预测,得到的预测趋势明显不符合规律,修匀后预测取得理想效果。结论存在异常波动时,应首先对异常点进行处理,然后进行预测。
- 刘小乡
- 关键词：时间序列
- 新加坡医院管理体系初探
- 2012年
- 2011年11月中下旬，我们在新加坡进行了为期半个月的实习和考察。新加坡借鉴西方国家医院管理模式和发展理念，结合本国国情不断创新和完善医疗卫生管理体系的工作思路和瞩目成就，很值得我们进行探索和借鉴。
- 刘小乡亢君
- 关键词：医院管理体系医院管理模式卫生管理体系
- 烧伤病区抗菌药物使用9年的回顾性分析被引量：3
- 2006年
- 目的分析烧伤抗感染治疗用药的变化趋势,为促进合理使用抗菌药物、提高临床抗感染治疗水平积累经验并提供参考。方法采用平均100例患者每日使用约定剂量(DDDs/100例.d)作为抗菌药物使用量的观察指标,对烧伤病区1995-2003年抗菌药物使用的数据进行统计,并统计同期病原菌不同革兰染色类型所占比例,作为评价抗菌药物使用合理性的参照。结果9年来烧伤临床抗菌药物使用量无明显增加的趋势,2003年含酶抑制剂类药物取代氨基糖苷类药物成为使用量最大的抗菌药物;1995年后革兰阳性菌在病原菌中所占比例逐渐升高,2003年已超过革兰阴性菌。结论烧伤病区对抗菌药物的使用实行了有效的总量控制;今后应重点加大对革兰阳性菌感染治疗的力度。
- 于勇盛志勇柴家科杨小强常东蒋伟刘小乡
- 关键词：抗菌药物烧伤
- 呼吸科抗菌药物的使用与铜绿假单胞菌耐药率的宏观量化关系研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨某三甲医院呼吸科2005～2009年抗菌药物使用与铜绿假单胞菌耐药水平变化之间的关系。方法统计呼吸科2005～2009年每半年的药物"类"和药物"种"的消耗情况,并监测铜绿假单胞菌临床耐药率,然后对两者进行相关分析。结果头孢三代药物使用2005～2009年呈整体下降趋势,且和铜绿假单胞菌对主要抗菌药物的耐药率呈正相关;喹诺酮类药物的使用2005～2009年呈整体上升趋势,且和铜绿假单胞菌对主要抗菌药物的耐药率呈负相关;加酶抑制剂类(包括头孢三代加酶抑制剂类和青霉素加酶抑制剂类等)药物的使用,均与铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率无正相关关系。结论在用药结构中,适当减少头孢三代抗菌药物的比例,适当增加喹诺酮类、加酶抑制剂类抗菌药物的比例,有利于减少铜绿假单胞菌耐药性产生。
- 朱静于勇蒋伟王海滨李少增冷金昌刘小乡
- 关键词：假单胞菌铜绿呼吸道感染
- 临床感染病原菌的变迁及其与抗菌药物应用的关系被引量：10
- 2007年
- 目的:分析医院病原菌的结构和耐药的变迁趋势,探讨病原菌的变迁与临床抗菌药物使用的关系。方法:对解放军总医院第一附属医院1995年以来11年临床标本病原菌的分离鉴定结果进行统计分析,结合同期临床抗菌药物的使用强度,分析病原菌变迁与抗菌药物使用的相关性。结果:11年间从临床标本中共分离出病原菌15914株。①G+菌中金黄色葡萄球菌(金葡菌)和耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的构成比上升趋势明显,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和肠球菌属的构成比波动幅度较大,但变化趋势不明显。G-菌中,铜绿假单胞菌的构成比虽有波动,但始终维持在高水平;大肠杆菌和变形杆菌的构成比明显下降,不动杆菌的构成比明显上升。②1995年构成比最高的3种病原菌依次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌和金葡菌,2005年变为铜绿假单胞菌、金葡菌和不动杆菌。③我院抗菌药物的使用强度在2005年达70DDD/100人天,使用最多的药物种类为喹诺酮类、二代头孢菌素和含酶抑制剂的三代头孢菌素;单一品种药物为左氧氟沙星、头孢呋辛和阿奇霉素。④大环内酯类、糖肽类、碳青霉烯类和3代头孢/抑制剂等药物的使用强度变化与多种病原菌构成比的变化呈显著正相关,MR-SA构成比的变化与多种药物使用强度变化呈显著正相关。结论:常见病原菌的耐药水平逐渐升高,将会增大抗感染治疗的难度;抗菌药物使用强度的变化有可能导致病原菌结构和耐药水平的变化。
- 于勇蒋伟常东姜玲敏杨小强冷金昌刘小乡
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药
- 提高院内会诊质量的管理举措被引量：16
- 2013年
- 目的:分析院内会诊管理现状,针对发现的问题提出应对策略,完善会诊管理制度,提高会诊质量。方法:提取医院会诊系统中的会诊记录,分析会诊按时完成率,对会诊申请及完成集中的科室进行重点分析与调查。结果:2011年1月-2012年5月会诊按时完成率逐月稳步提升,2012年5月已达到86%,但距98%的目标尚有较大距离;完成会诊的前10位科室完成量占全院的59.81%,申请会诊的前10位科室申请量占全院的63.8%,并且有6个科室重叠,说明申请与完成会诊的科室较为集中;会诊系统中有8.6%未完成的会诊。结论:应采取集中会诊、会诊质量互评、加大网络监控力度等措施,进一步提高会诊按时完成率。
- 霍霄鲲刘小乡郑超刘建寨王刚曹秀堂
- 关键词：院内会诊
