史美媛 作品数:11 被引量:41 H指数:3 供职机构: 华北煤炭医学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎对患者血清转化生长因子-β_1的影响 被引量:5 2005年 目的采用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH),观察血清转化生长因子β1(TGF-β1)的变化,以探讨治疗NASH并抑制其发生肝纤维化、肝硬化的最佳方案。方法选择68例NASH患者,随机分为中药汤剂组(C组)、中药汤剂加熊去氧胆酸(UDCA)组(C+U组)和护肝片组(H组)。C组以清热利湿、活血解郁为治则,予自拟中药方剂“保肝降脂汤”口服,C+U组予同样中药方剂加UDCA口服,H组予护肝片口服,疗程均为3个月。分别于治疗前后检测患者的肝功能及血脂和血清TGF-β1,比较3种治疗方法对患者肝功能及血脂和血清TGF-β1的影响。结果治疗后,3组患者肝功能血清酶水平均较治疗前下降(P<0.01),但C+U组血清酶水平明显低于另外两组(P<0.01),C组与H组血清酶水平相近(P>0.05);C+U组、C组的总胆固醇、甘油三酯较治疗前均明显下降(P<0.01),C+U组下降较C组更为显著(P<0.01);3组的血清TGF-β1水平均较治疗前下降(P<0.01),其中C+U组治疗后的血清TGF-β1水平最低,C组比H组较低(P<0.01)。结论“保肝降脂汤”治疗NASH,不仅改善肝功能,降低血脂,还能有效地阻断血清TGF-β1的生成或抑制其活性而达到抗肝纤维化的作用;该方剂与UDCA合用,则能进一步提高疗效。 白洁 常延河 白云驰 邓彩云 史美媛关键词:非酒精性脂肪性肝炎 熊去氧胆酸 转化生长因子Β1 中西医结合治疗 胆胰和胃冲剂治疗慢性胃炎的病理研究 闫素珍 白洁 袁楠 王哲萍 王文鸽 肖文革 高瑞敏 赵利 郭振武 孟素荣 史美媛 该项目采用随机对照的方法,对149例幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者进行了较系统的临床观察,结果显示,胆胰和胃冲剂疗效明显优于对照组,且不良反应少;同时运用疏肝利胆、健脾和胃、标本兼顾的治法,首次证实了胆胰和胃冲剂对幽门螺杆...关键词:关键词:胆胰和胃冲剂 慢性胃炎 胆囊息肉样变预测定性诊断的临床意义 被引量:3 2005年 目的:研究胆囊息肉样病变预测定性诊断对治疗的临床价值.方法:对胆囊息肉样病变采用B超检查进行多因素公式预测定性诊断,并分别采用中西医结合非手术与手术治疗.手术治疗161例和预测定性良性非手术治疗的67例,进行前瞻检验和远期随访.结果:判别公式D<2.5为恶性,D<0为良性,0 杜运生 赵志华 史美媛 李晓青 秦玉霞 郭美锐 郭振武关键词:胆囊息肉样变 预后 中药治疗妇女更年期综合征66例 被引量:3 2005年 目的观察益气养血,补肾安神类中药配伍治疗妇女更年期综合征的疗效。方法应用自拟方(黄芪、当归、山萸、仙茅、女贞子等)治疗本病66例。结果总有效率为93.3%。结论本方有调和机体阴阳、脏腑、气血的功能。 赵利 王文鸽 袁楠 肖文革 白洁 史美媛 闫素珍 孟素荣关键词:妇女更年期综合征 中药治疗 中药配伍治疗 自拟方 罕见Caroli’s病3例报告与文献复习 1999年 高云 刘金梅 史美媛关键词:囊状扩张 声频液压振动碎石治疗术后肝内胆管残石61例 被引量:3 1996年 目的评价声频液压振动碎石治疗肝内胆管结石的效果。方法用声频液压振动碎石机治疗术后肝内胆管残石。术后2周经 T 管治疗。根据结石大小确定声频频率,根据结石所在胆管深度定次声频频率,根据是以碎石或以排石为主确定声、次声自动交换时间,根据结石的部位采取不同的体位,根据患者的情况确定声强范围。每次20-30min。结果治疗术后肝内胆管残石61例,有效率98.4%,排净率87.9%,治疗后肝功能无损坏。结论声频液压振动碎石是治疗肝内胆管结石的好方法,对三级以上肝内胆管残石配合胆道镜取石可提高疗效。 杜运生 郭振武 史美媛 王连福 王翠兰关键词:胆管结石 碎石术 胆囊息肉样病变量化预测定性诊断的研究 杜运生 赵志华 秦玉霞 史美媛 张来亭 李晓青 该研究是把大体标本、超声影像、病理结果、临床相关因素进行归纳综合,用数学分析方法设计的胆囊息肉样病变量化预测定性诊断公式,前瞻和回顾性检验符合率91.2%和93.3%,准确性97.1%,特异性91.3%,未见胆囊癌漏诊;...关键词:关键词:胆囊息肉样病变 中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的临床观察 被引量:11 2005年 目的采用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪肝,观察临床疗效。方法选择90例非酒精性脂肪肝患者,随机分为中药汤剂组(Ⅰ组)、中药汤剂加熊去氧胆酸组(Ⅱ组)和护肝片组(Ⅲ组)。Ⅰ组予自拟中药方剂“保肝降脂汤”口服,Ⅱ组予同样方剂加熊去氧胆酸口服,Ⅲ组予护肝片口服,疗程均为3个月。于治疗前后检测患者的肝功能、血脂,并行肝脏B超、CT影像学检查。结果治疗后,Ⅱ组肝功能血清酶水平明显低于另二组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组与Ⅲ组比较,各血清酶水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组、Ⅰ组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组下降较Ⅰ组更为显著,二组比较差异有统计学意义(P<0.01);影像学的改善为Ⅱ组优于Ⅰ组,Ⅰ组优于Ⅲ组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗方法的综合疗效显示,Ⅱ组的治愈率和总有效率最高,Ⅰ组次之,Ⅲ组最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论“保肝降脂汤”治疗非酒精性脂肪肝,能有效地消除或减轻脂肪肝;如与熊去氧胆酸合用,则更能显著地降低肝功能血清酶和血脂水平,肝脏的影像学改变也更加明显减轻,从而能进一步提高综合疗效。 白洁 邓彩云 史美媛 闫素珍 孟素荣 白云驰关键词:脂肪肝 中西医结合治疗 熊去氧胆酸 中药制剂对胆石病患者胆汁成分的影响 被引量:17 1994年 选择51例行胆道手术胆总管置T管引流患者,分三组观察服药前后胆汁中主要成分的变化。结果:胆胰和胃冲剂组,服药后胆酸第2、3天显著升高(P<0.01),胆红素、粘蛋白第1、2、3天显著降低(P<0.01)。溶石散组,服药后胆酸第3天显著增高(P<0.05),胆红素第2、3天显著降低(P<0.01,P<0.05)。对照组变化不显著(P>0.05)。胆酸与胆红素,胆酸与胆固醇比值服药组呈动态性升高。实验表明纯中药制剂胆胰和胃冲剂及溶石散通过疏肝利胆等作用,对致石性胆汁有较强的抑制效果。 安新 史美媛 郭振武 王连福关键词:胆胰和胃冲剂 溶石散 胆结石 超声引导纤维胆道镜治疗术后肝内胆管结石的体会 2008年 目的总结肝内胆管结石术后残余结石的取石经验。方法经超声、CT或T型管造影提示取石术后肝内胆管仍有残余结石的患者,在超声体外引导下纤维胆道镜取净结石。结果56例中2例明确为气泡,余54例中48例残余结石完全取净,取净率88.9%,6例在III、IV级胆管内仍有少量残余结石。结论肝内胆管某些部位的结石不能被纤维胆道镜所发现,超声却能发现其存在,2种设备联合应用,可达到提高结石取出率的目的。 刘四清 曹立瀛 史美媛关键词:纤维胆道镜 超声 肝内胆管结石