周雪
- 作品数：3 被引量：22H指数：3
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达芬奇机器人手术器械在消毒供应中心的规范化管理被引量：10
- 2015年
- 达芬奇机器人是目前最先进的机器人手术辅助系统,它借助智能化机械手臂辅助及高清3D显像系统设备,融合诸多新兴学科,达到了外科手术微创化,功能化、智能化和数字化程度〔1〕,是微创技术的较高阶段,也是新一代微创外科技术的代表。第三军医大学西南医院于2010年引进达芬奇机器人手术系统,广泛应用于普外科、肝胆科、妇产科、泌尿科等手术,
- 周雪
- 关键词：机器人手术器械
- 内镜下不同治疗方案对食管吻合口狭窄的疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨内镜下不同治疗方案对食管吻合口狭窄治疗的适应证及疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年6月104例食管吻合口狭窄接受不同内镜下治疗方案(内镜下球囊扩张术、微波凝固术、微波凝固联合球囊扩张术、球囊扩张术联合食管支架置入术以及微波凝固、球囊扩张联合支架置入术)的患者,从治疗间期、治疗总时间,治疗次数等方面分析不同治疗方案对各组食管吻合口狭窄的疗效及预后情况。结果 5种治疗方案均能在短期内有效缓解患者吞咽困难症状,术后1周吞咽困难评分均至少降低1分。5种治疗方案中,所需治疗次数<5次者以球囊扩张术最多(86.67%),所需治疗次数>10次者以微波、球囊联合支架置入治疗最多(41.18%);最长治疗间隔时间不<3个月比例最高的是球囊扩张治疗(80.0%),最小的是微波治疗(28.57%);总疗程>12个月比例最高的是微波球囊扩张序贯疗法(35.7%),最小的是球囊支架置入序贯疗法(4.8%)。结论根据食管吻合口狭窄发生部位、狭窄口最大直径及各种治疗方法的疗效不同,采用单一微波凝固术或球囊扩张术以及微波联合球囊扩张术、球囊联合支架置入术、微波+球囊联合支架置入术在发挥各单一治疗方案的优势的同时,在短期内缓解患者的吞咽困难、减少并发症的发生方面具有积极的意义。
- 吴玥周雪陈瑶刘云杰彭贵勇
- 关键词：吻合口狭窄内镜微波球囊
- 上消化道间质瘤的随访及侵袭危险性的相关因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的通过分析上消化道间质瘤内镜及超声内镜特点与侵袭危险性的关系，及随访上消化道间质瘤患者的临床结果，探讨内镜预测上消化道间质瘤的侵袭危险性的价值及如何选择不同的处理方式。方法回顾性分析2003年3月至2011年12月经超声内镜（endoscopicultrasound，EUS）诊断为上消化道间质瘤的292例患者的临床资料，对手术和内镜切除的标本行病理检查明确其侵袭危险性，并分析其胃镜及超声内镜影像特点与侵袭危险性的关系。对部分上消化道间质瘤患者行胃镜及超声内镜随访观察其肿瘤变化情况。结果肿瘤大小，表面、回声、形态、边界这5个内镜特征与侵袭危险f生相关。肿瘤大于3cm，尤其是肿瘤表面出血溃烂、回声不均、形态不规则、边界不清的内镜和超声特点提示肿瘤有中度和高度侵袭危险性。肿瘤小于3cm，表面光滑、均匀低回声、形态规则、边界清楚的内镜及超声特点提示其侵袭危险性较低。对非手术患者平均随访24个月，≤1cm组、1～2cm组、2—3．5cm组的肿瘤增长率分别为0．8％、8．8％及12．5％。结论内镜与超声内镜可预测上消化道胃肠间质瘤（gastrointestinalstromaltumors，GIST）的侵袭危险性。≤2em的上消化道GIST，其恶性潜能较低，宜选择保守治疗，可定期临床随访，2—3cm的GIST恶性潜能介于低度和中度之间，可进行密切随访或外科及内镜切除，大于3cm的GIST恶性潜能较高，应采取外科或内镜切除。
- 周雪陈瑶吴玥彭贵勇
- 关键词：胃肠道间质肿瘤超声胃镜肿瘤随访
