- 腹腔镜脾切除术术中术后临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜脾切除术（ LS）的临床效果。方法对12例行腹腔镜脾切除术患者的手术时间、术中出血量、禁食时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间进行观察分析。结果手术时间为155-182 min，平均为170 min；手术中出血量为85-100 ml，平均为94 ml；术后禁食时间为24-48 h，平均为40 h；术后第1天切口疼痛评分得分为2-4分，平均为3.1分；术后第3天切口疼痛评分为1-2分，平均为1.2分；术后住院时间为6-8 d，平均为7.3 d。结论腹腔镜脾脏切除术具有创伤小、患者痛苦少、术中出血少、术后恢复快、并发症少、术后切口疼痛小，住院时间短、伤口小而美观等优点，是行脾切除术患者的最佳选择。
- 毕永辉孙绍伟林鑫星
- 关键词：腹腔镜脾切除术
- 腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术的疗效观察被引量：10
- 2014年
- 目的比较腹腔镜脾切除术(LS)与开腹脾切除术(OS)的临床疗效。方法2011年7月至2013年7月,选择同期分别行腹腔镜脾切除术(腹腔镜组)和开腹脾切除术(开腹组)的患者,各12例。对比分析两组患者的临床资料,包括手术时间、术中出血量、禁食时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间等。结果与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间[(170±9.7)min vs(89±4.4)min,t=24.087]、术后禁食时间[(40±8.4)h vs(68±5.8)h,t=8.558]以及术后住院时间[(7.3±0.8)d vs(13.2±0.9)d,t=-15.122]更短,术中出血量更少[(94±4.7)ml vs(170±20.7)ml,t=-11.355],术后第1天切口疼痛评分[(3.1±0.8)分vs(5.5±0.5)分,t=8.813]和第3天评分[(1.2±0.4)分vs(2.7±0.5)分,t=8.115]明显优于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜脾切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等特点,值得临床推广应用。
- 毕永辉孙绍伟林鑫星
- 关键词：脾切除腹腔镜预后
- 用酮咯酸氨丁三醇对接受腹腔镜结肠癌根治术的患者进行超前镇痛的效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨对接受腹腔镜结肠癌根治术的患者使用酮咯酸氨丁三醇进行超前镇痛的效果。方法:将2017年1月至2019年12月期间在威海市立医院进行腹腔镜结肠癌根治术的84例结肠癌患者按照奇偶分配法分为观察组(OBG组,n=42)与对照组(REG组,n=42)。对两组患者均进行全麻下腹腔镜结肠癌根治术。术中,用酮咯酸氨丁三醇对OBG组患者进行超前镇痛,不对REG组患者进行超前镇痛,然后比较两组患者的各项指标。结果:术后30 min、1 h、6 h、12 h及24 h,OBG组患者的VAS评分均低于REG组患者,差异有统计学意义,P<0.05。OBG组患者与REG组患者麻醉不良反应的发生率相比,差异无统计学意义,P>0.05。术后6 h及24 h,OBG组患者的SAS评分和SDS评分均低于REG组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:对结肠癌患者进行腹腔镜结肠癌根治术时,用酮咯酸氨丁三醇对其进行超前镇痛能显著减轻其术后疼痛的程度,缓解其术后的焦虑情绪和抑郁情绪,且用药的安全性较高。
- 孙绍伟
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇腹腔镜结肠癌根治术结肠癌超前镇痛VAS评分
- 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果探讨
- 2015年
- 目的分析腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2010年12月—2014年11月间收治的91例腹股沟斜疝患者,按照手术方案分为对照组（39例）和无张力组（52例）,比较两组手术相关指标、术后牵扯感、术后并发症发生率及近期复发率。结果无张力组患者手术时间、患者下床活动时间及住院时间均更短患者术后牵扯感、术后并发症发生率及随访6个月~1年复发率均低于对照组（P〈0.05）。结论腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术可有效缩短患者康复时间,降低并发症发生率、复发率,临床应用价值显著。
- 孙绍伟毕永辉
- 关键词：无张力疝修补术腹股沟斜疝
- 奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效探讨被引量：4
- 2015年
- 目的研究分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析该院于2012年12月—2014年2月收治的100例胃十二指肠溃疡出血患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例,对照组患者采取泮托拉唑治疗,治疗组患者采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比分析两组患者的止血效果、临床疗效和不良反应情况。结果治疗组患者治疗1 d后止血效果明显优于对照组,P<0.05,治疗2 d后的止血效果和对照组患者止血效果比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗组患者的临床总有效率明显大于对照组,P<0.05,治疗组患者不良反应发生率小于对照组,P<0.05。结论胃十二指肠溃疡出血患者实施奥曲肽联合泮托拉唑治疗,有较好的止血效果和较少的不良反应,临床疗效显著,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。
- 孙绍伟毕永辉
- 关键词：奥曲肽泮托拉唑胃十二指肠溃疡出血疗效
- 一种靶向沉默ALIX基因表达的shRNA、慢病毒表达载体和应用
- 本发明涉及医药生物技术领域，尤其涉及一种靶向沉默ALIX基因表达的shRNA、慢病毒表达载体和应用。该靶向沉默ALIX基因表达的shRNA包括shALIX‑1和/或shALIX‑2；所述shALIX‑1的靶位点核苷酸序列...
- 刘鹏 许畅孙绍伟王明义马淑青常鑫
- 升结肠癌误诊为阑尾炎1例分析
- 2005年
- 周辉孙绍伟
- 关键词：升结肠癌阑尾炎误诊
- 双途径化疗对合并门静脉癌栓肝癌患者预后的影响（3年随访报告）被引量：7
- 2012年
- 目的探讨双途径化疗[经DDS泵门静脉化疗（PVC）联合肝动脉插管化疗栓塞（TACE）]预防术后肝细胞肝癌和门静脉癌栓复发的临床疗效及安全性。方法将2009年1月至2011年1月威海市立医院收治的87例有手术指征肝癌合并门静脉癌栓患者随机分成3组，切除肿瘤并取癌栓后A组行TACE、B组行经DDS泵PVC，C组行经DDS泵PVC联合TACE。随访3组患者术后6个月及1、2、3年无瘤生存率及累积生存率，并进行统计学分析。结果术后6个月及1、2、3年无瘤生存率及累积生存率C组均高于A、B组。术后6个月、1年时差异无统计学意义（P〉0．05）；术后2、3年时差异有统计学意义（P〈0．01）。上消化道出血的发生率C组与A、B两组问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝细胞肝癌合并门静脉癌栓患者手术切除肿瘤并取癌栓后，行经DDS泵PVC联合TACE较单独PVC或TACE有效提高其远期无瘤生存率及累计生存率，且不增加上消化道出血的发生率。
- 张焕虎孙胜波韩传吉孙绍伟
- 关键词：肝细胞肝癌门静脉癌栓肝动脉插管化疗栓塞门静脉化疗
- 低位直肠癌经肛提肌外腹会阴联合切除术的研究进展被引量：4
- 2017年
- 目的肛提肌外腹会阴联合切除术(exralevator abdominoperineal excision,ELAPE)的提出旨在改善低位直肠癌的手术安全性和肿瘤预后,但其应用仍存在争议。本研究总结ELAPE治疗低位直肠癌的最新研究进展。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"肛提肌外、腹会阴联合切除术和低位直肠癌"为关键词,检索2006-01-2015-12的相关文献。纳入标准:(1)ELAPE的疗效分析;(2)ELAPE术后并发症的处理;(3)ELAPE的适用范围;(4)ELAPE体位的选择。排除标准:(1)综述和会议汇编等相关文献;(2)实验设计不严谨。根据纳入和排除标准,符合分析53篇,其中英文文献45篇,中文文献8篇。结果手术是低位直肠癌的首选治疗方案,ELAPE作为治疗低位直肠癌新的术式,目前其手术体位,术后盆底重建,手术疗效及适用范围等方面存在诸多争议,仍需要进一步探讨,尤其是手术疗效及患者术后生活质量亟需进一步的前瞻性研究来验证。结论 ELAPE尚不能取代传统腹会阴联合切除术(abdominoperineal excision,APE)而成为治疗低位直肠癌的标准术式,ELAPE术式可能还需要进一步优化和改进。
- 张焕虎郑香云孙绍伟宫庆
- 关键词：直肠癌环周切缘
- 经肛提肌外腹会阴联合切除术中泌尿生殖功能保护的研究进展被引量：2
- 2020年
- 经肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)被认为能够改善进展期低位直肠癌患者的结局。然而,泌尿生殖功能障碍作为术后主要并发症,仍严重影响着直肠癌患者术后的生活质量。在ELAPE术式中,预防泌尿生殖功能障碍的要点在于避免损伤自主神经,包括上、下腹下神经丛和支配泌尿生殖系统的神经血管束,其重点主要集中在3个区域,即分离直肠和前列腺时,前列腺的后侧方、坐骨肛门窝的侧壁以及肛管的前方。传统观念认为,ELAPE术式通过扩大切除改善肿瘤结局的同时,势必会加重对周围血管神经的损伤,加剧患者的功能障碍。但近期研究结果表明,通过将腹腔镜、机器人等微创技术引入ELAPE手术中,ELAPE患者的术后功能结局并不比传统腹会阴联合切除术更差,在生活质量上可以与之媲美、甚至有所超越。同时,随着对ELAPE术式的进一步改良,个体化ELAPE概念的提出强调了根据肿瘤分期、位置不同设计个体化手术方案的重要性,通过保留更多的术区周围组织,避免对神经血管的损伤。作为术后结局的一部分,功能结局近年来越来越得到研究者们的重视,本文将近年来ELAPE中涉及泌尿生殖功能方面的研究结果进行综述,旨在通过对解剖基础、研究进展的总结,提高术者对神经的保护意识和对ELAPE术式的理解。
- 张焕虎孙宸孙绍伟孙胜波
