孟晓彦
- 作品数：8 被引量：36H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 汶川地震伤员伤情的地域性分布特点分析被引量：2
- 2008年
- 目的通过对汶川大地震后,不同受灾地区地震伤员的伤情分析,探讨伤情类型和严重程度的地域性特点,为地震灾害发生后,不同地区配置救援人员和物资准备提供参考。方法以汶川大地震后3周内,四川大学华西医院急诊科接收的伤员病情为资料,回顾性地分析受灾地区和伤情类型和严重程度、受伤部位的关系。结果地震带的伤员中重伤患者比例大于周边地区的伤员(57.3%与45.1%,P=0.000),轻伤患者比例则低于周边地区的伤员(41.7%与54.0%,P=0.000)。重伤患者中,地震带伤员中腹部受伤比例大于周边地区(7%与2.2%,P=0.016),四肢受伤比例则较小(24.5%与32%,P=0.041)。结论汶川地震中,地震区重伤患者较周边地区多,而在重伤患者中,地震区腹部外伤多,周边地区四肢外伤多。在配置灾害医疗救援人力与物资时,应考虑伤情的地域性,根据不同地域的伤情特色,优化配置医疗资源。
- 孟晓彦曹钰
- 关键词：地震灾害伤情特点地域性
- 急性百草枯中毒大鼠凝血活性变化的研究被引量：9
- 2007年
- 目的了解急性百草枯(PQ)中毒大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中凝血活性的改变与肺纤维化发病的关系。方法64只SD大鼠按完全随机设计方法分为两组,每组各32只。染毒组用PQ按50mg/kg灌胃染毒,对照组代以等剂量生理盐水灌胃。灌胃后于第7,14,28,50天测定BALF中标准血浆、乏因子Ⅶ血浆、乏因子X血浆的复钙时间以了解促凝活性(PCA),并测定BALF中凝血酶的活性和转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白含量。对照组代以等剂量生理盐水灌胃。结果染毒组BALF中标准血浆的复钙时间、凝血酶的活性和TGF-β1的含量这3个指标第7天和第14天与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),第28天及第50天与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在染毒组,第7天和第14天,乏因子X血浆的复钙时间大于乏因子Ⅶ血浆并大于标准血浆的复钙时间。在14 d内,TGF-β1的含量与促凝活性和凝血酶的活性呈正相关。结论百草枯中毒的肺泡炎期,BALF中的促凝活性和凝血酶的活性升高,这种高凝状态是由于活化的凝血因子Ⅶa激活凝血因子X,启动外源凝血途径所致;在肺纤维化期,它们的活性不升高。凝血因子、凝血酶可能通过促进TGF-β1的合成直接促进肺纤维化的发生和发展。
- 周毅武孟晓彦杜晓冬
- 关键词：百草枯中毒肺纤维化凝血活性
- 2011年四川大学华西医院院前急救相关资料分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨院前急救各类出诊原因、院前急救使用物资及急救操作。方法对2011年四川大学华西医院急诊科出诊的出诊原因、院前急救物资使用及疾病转归进行分析。结果现场急救成功率94.5%,死亡率5.5%;到达时患者休克3.7%、意识障碍17.1%、呼吸心跳停止4.9%。出诊原因最常见为神经精神系统症状,占29.3%。院前急救物资使用频率最高的是担架,占81.1%。院前急救操作最多的是球囊辅助通气,占6.1%;其次为心肺复苏术、气管插管,分别占4.3%、2.4%。结论院前急救以神经精神系统疾病最多,危重患者比例较高,担架使用率最高,囊辅助通气最多。院前急救应根据分析结果优化配置医疗资源。
- 孟晓彦陈传熹周毅武
- 关键词：院前急救回顾性分析
- 紧急医学救援培训课程设计的专家意见调查被引量：4
- 2017年
- 目的:目前我国尚未建立成熟的紧急医学救援培训系统,无法满足紧急医学救援的需求。为了指导设计紧急医学救援培训课程,调查参与了多次紧急医学救援的专家意见,以确定培训各部分内容的重要性排序以及各部分的教学方式。方法:参照《全国卫生应急工作培训大纲(2011-2015年)》初步制定紧急医学救援培训课程内容,使用Delphi法,咨询紧急医学救援方面的专家,对前期拟定的紧急医学救援培训课程内容进行重要程度评价,并给予授课方式建议。计算专家权威程度(Cr),Kendall协调系数,专家积极系数。结果:共发放调查表23份,收回有效调查表23份,专家积极系数为100%。专家权威程度Cr=0.91。Kendall协调系数W值0.207,卡方值128.781,P<0.01。并得到了各项二级条目权重及适用的教学方式。结论:专家认为特别重要的培训内容包括:灾难救援医学知识;医学救援装备的使用;职业防护;预检与分诊;现场救援技术;伤员转运。培训方式需要结合讲座、小组讨论、演示、实践操作。
- 孟晓彦胡海曹钰
- 关键词：紧急医学救援课程设计DELPHI法
- 初始抗生素治疗医疗机构相关性肺炎的临床效果比较被引量：3
- 2015年
- 目的探讨医疗机构相关性肺炎(HCAP)的初始经验性治疗方案的选择。方法回顾性分析2014年1月1日-12月31日收治的156例HCAP患者,分为喹诺酮单药治疗组84例和两联抗多重耐药治疗组72例。比较两组患者的一般资料、肺炎严重程度(PSI)评分、多重耐药菌检出率、抗生素更换比例、平均抗生素使用时间、平均住院时间、机械通气使用例数、转入重症监护病房(ICU)比例、30 d病死率。结果喹诺酮单药治疗组男46例,女38例,年龄(59.9±10.9)岁,PSI评分(89.5±22.7)分;两联抗多重耐药治疗组男44例,女28例,年龄(62.2±12.2)岁,PSI评分(94.4±23.6)分,两组患者的性别构成、年龄、PSI评分差异均无统计学意义(P>0.05);喹诺酮单药治疗组抗生素使用时间为(14.5±3.7)d,长于两联抗多重耐药治疗组(12.8±3.8)d,差异有统计学意义(P=0.005);喹诺酮单药治疗组的多重耐药菌检出率、更换抗生素的比例、平均住院时间、机械通气使用例数、转入ICU比例、30 d病死率等分别为17.9%、34.5%、(16.9±3.6)d、11.9%、9.5%、4.8%,两联抗多重耐药治疗组分别为15.3%、22.2%、(17.3±3.9)d、16.8%、12.5%、4.2%,两组指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于HCAP患者,不应盲目采用抗多重耐药抗菌素治疗,应结合危险因素及当地微生物学流行特征,采用个体化的治疗方案。
- 周毅武孟晓彦李玲曹钰
- 关键词：抗生素
- 分层培训在心肺复苏术培训中的必要性被引量：7
- 2012年
- 现场心肺复苏是提高急救成功率的关键因素。目前，中国现场心肺复苏的普及率明显较发达国家低，其原因是多方面的，最主要的原因之一是掌握现场心肺复苏术的公众太少。基于这种现状，目前各种急救培训正在很多医院、急救机构开展，但是培训的内容、形式大部分是沿用对医务人员的心肺复苏培训课程。因为受训者不同的教育背景，受训者在培训后对心肺复苏术的掌握程度也不尽相同。因此，作者设计了一项前瞻性随机试验，目的是分析没有医学教育背景的受训者和有医学教育背景的受训者接受相同心肺复苏培训的不同特点，从而了解在今后的心肺复苏培训中是否需要对不同教育背景受训者做分层培训。
- 孟晓彦曹钰
- 关键词：心肺复苏术急救培训现场心肺复苏前瞻性随机试验急救成功率急救机构
