- 先天性心脏病应用七氟醚麻醉诱导的效果及对脑和心肌的保护作用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨先天性心脏病应用七氟醚麻醉诱导的效果及对脑和心肌的保护作用。方法选择我院2013年11月—2016年11月收治的98例先天性心脏病患儿,按抽签法分为对照组与研究组,各49例。对照组采用氯胺酮麻醉诱导,研究组采用七氟醚麻醉诱导,比较两组麻醉效果,桡动脉血氧含量(CjvO_2)、桡动脉血氧饱和度(SjvO_2),磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及并发症发生率。结果研究组苏醒时间、拔管时间优于对照组(P<0.05)。术前,两组CjvO_2、SjvO_2、CK-MB、CK、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组CjvO_2、SjvO_2均降低,但研究组CjvO_2、SjvO_2高于对照组(P<0.05);两组CK-MB、CK、cTnI均上升,但研究组CK-MB、CK、cTnI低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(14.29%与8.16%,P>0.05)。结论七氟醚麻醉诱导在先天性心脏病中的应用效果肯定,可对脑部及心肌起到保护作用。
- 杜守峰师文华孙君隽
- 关键词：先天性心脏病七氟醚脑保护血氧含量
- 宫颈癌患者放射治疗临床护理效果的观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察加强整体护理对放射治疗后宫颈癌患者发生并发症的影响。方法选择2008年9月-2012年7月于妇科、肿瘤科就诊并被诊断为宫颈癌的患者107例,严格按照随机化的原则将入选患者按随机数字表分为对照组53例和观察组54例。观察组采用加强型整理护理措施,对照组采用一般的护理措施,观察三个月后对两组并发症的发生情况进行疗效对比。结果对照组的阴道并发症发生率为15.1%(8/53),观察组为7.4%(4/54);对照组的皮肤病变发生率为33.9%(18/53),观察组为16.6%(9/54);对照组发生放射性膀胱炎的概率为11.3%(6/53),观察组为7.5%(4/54),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加强整体护理措施能明显降低宫颈癌患者放射治疗术后并发症的发生。
- 师文华
- 关键词：宫颈癌临床护理并发症
- 组织间插植放疗复发性宫颈癌的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨组织间插植放疗复发性宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法:选取中晚期宫颈癌局部复发患者15例,行组织间放射治疗。结果:15例复发性宫颈癌患者中,完全缓解11例(73.3%),部分缓解者达4例(26.7%)。有效率100%。结论:组织间插植放疗治疗复发性宫颈癌,是一种近期疗效好,疗程短,不良反应轻的新方法。
- 刘宏军师文华
- 关键词：宫颈癌组织间插植
- 护理干预对喉癌术后放疗患者不良反应及生活质量的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨护理干预对喉癌术后放疗患者副反应及生活质量的影响。方法选择2009年1月至2013年1月在我院进行放疗的98例喉癌患者做为观察对象,随机将98例患者分成两组,干预组与对照组,每组49例。对照组采取常规护理,干预组在常规护理的基础上进行护理干预,比较两组患者护理前后的生活质量评分及放疗后不良反应的发生率。结果两组患者护理前的生活质量评分无明显差异(P>0.05),无统计学意义;护理后,干预组的生活质量评分明显优于对照组(P<0.01),有统计学意义;干预组各项不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论护理干预可明显改善喉癌术后放疗患者的生活质量,降低放疗过程中的不良反应发生率,可在临床中推广应用。
- 师文华
- 关键词：护理干预喉癌放疗生活质量
- 外生型宫颈癌术前组织间插植放疗的价值研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨外生型宫颈癌术前组织间插植放疗的疗效及副反应。方法收集2008年10月～2010年4月的41例外生型宫颈癌患者,21例采用术前组织间插植放疗,20例采用术前常规体外照射。结果 A组CR13例(61.9%)、PR7例(33.3%)、PD1例(4.8%),有效率95.2%。B组CR5例(25%)、PR10例(50%)、PD5例(2.5%),有效率75%。两组无一例肿块增大。两组有效率比较,P>0.05,无显著性差异;但A组完全缓解率(CR)61.9%和B组25%比较,P<0.05,有显著性差异。A组腹部闷痛1例,未发现近期放射性直肠反应及膀胱反应,无骨髓抑制。B组II级肠炎3例,无腹痛,无骨髓抑制。结论外生型宫颈癌术前适量的组织间插植放疗,可迅速缩小肿瘤,利于手术且副反应轻,是一种最有效的治疗方法。
- 刘宏军师文华吴佩蔚张光武
- 关键词：宫颈癌外生型组织间插植放疗
- 冠心病冠状动脉搭桥术联合右美托咪定靶控输注对冠心病疗效及HR、MAP、RPP的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨冠心病冠状动脉搭桥术联合右美托咪定靶控输注对冠心病疗效及心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、HR乘积(RPP)的影响。方法选择2016年1月—2016年12月我院接诊的80例冠心病病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均进行冠心病冠状动脉搭桥术,观察组手术基础上联合右美托咪定进行治疗。比较麻醉前、麻醉后、插管前、插管后及插管后5min时两组病人的心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉血压及SBP与HR乘积水平。结果观察组在插管后及插管后5min时HR水平均低于对照组[(70.38±6.44)次vs(73.67±6.54)次,(76.95±3.59)次vs(78.89±3.43)次](P<0.05);观察组在插管后SBP、DBP和MAP水平均低于对照组[(102.53±5.99)mmHg vs(117.64±6.28)mmHg,(66.82±4.81)mmHg vs(69.29±4.53)mmHg,(73.23±6.89)mmHg vs(76.33±4.99)mmHg](P<0.05);观察组在插管后5min SBP、DBP和MAP水平均低于对照组[(115.99±6.62)mmHg vs(119.98±5.39)mmHg,(69.99±5.83)mmHg vs(72.72±4.51)mmHg,(82.43±4.59)mmHg vs(84.72±3.81)mmHg](P<0.05);观察组在插管后及插管后5min时其RPP值和对照组相比降低更为明显[(10798.53±1399.79)次/(min·mmHg)vs(11548.89±1 439.73)次/(min·mmHg),(12 454.92±1 032.41)次/(min·mmHg)vs次/(12 994.83±1 035.89)(min·mmHg)](P<0.05)。结论冠状动脉搭桥术治疗冠心病中采用右美托咪定进行靶控输注,可有效减轻病人在术中的心肌耗氧和气管插管时心血管反应,提高手术成功率,减轻痛苦。
- 杜守峰师文华孙君隽
- 关键词：冠心病冠状动脉搭桥术应激反应
- 综合护理减轻鼻咽癌患者放疗不良反应的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗不良反应的临床疗效。方法随机选择2009年1月至2012年5月在我科进行放疗的98例鼻咽癌患者做为观察对象。随机将98例患者分成两组,观察组与对照组,每组49例,观察组患者采取早期综合护理,对照组采取放疗的常规护理,比较两组患者放疗后的全身反应,皮肤反应,腮腺反应,黏膜反应及情绪变化。结果观察组的各项反应明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论早期综合护理可以减轻鼻咽癌患者放疗的不良反应,可在临床广泛应用。
- 师文华
- 关键词：综合护理鼻咽癌放疗疗效观察
- 丙泊酚镇静体外循环下心脏瓣膜置换术后谵妄发生的影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨丙泊酚镇静体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术后谵妄发生的影响因素。方法选择2020年1月至2022年12月于南阳市中心医院行CPB下心脏瓣膜置换术患者152例为研究对象,依据丙泊酚镇静深度将患者分为观察A组[50≤脑电双频指数(BIS)<60]和观察B组(35≤BIS<45),每组76例。收集患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病、高血压、冠状动脉性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、睡眠障碍、营养障碍、焦虑、抑郁、吸烟史、饮酒史、术前心功能不全、术中低氧血症、术中低蛋白血症、术后急性肾损伤、二次插管、大量输血、过度疼痛、术后左心室射血分数(LVEF)、手术方式、CPB时间等临床资料,采用重症监护病房(ICU)患者意识模糊评估法(CAM-ICU)评估患者术后谵妄发生情况。比较观察A组和观察B组患者术后谵妄发生情况;应用单因素和多因素logistic回归分析术后谵妄发生的影响因素。结果152例心脏瓣膜置换术患者有36例发生术后谵妄,发生率为23.68%。观察A组和观察B组患者术后谵妄发生率分别为38.16%(29/76)、9.21%(7/76),观察A组患者术后谵妄发生率显著高于观察B组(χ^(2)=17.617,P<0.05)。性别、BMI、合并糖尿病、合并高血压、合并冠状动脉性心脏病、合并认知障碍、合并睡眠障碍、合并营养障碍、合并焦虑、合并抑郁、吸烟史、饮酒史、术中低氧血症、术中低蛋白血症、术后急性肾损伤、二次插管、大量输血、手术方式与患者术后谵妄发生无关(P>0.05);年龄、慢性阻塞性肺疾病、术前心功能不全、过度疼痛、术后LVEF、CPB时间与患者术后谵妄发生相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、术前心功能不全、过度疼痛、CPB时间≥100 min是患者术后谵妄发生的危险因素(P<0.05),术后LVEF≥50%、丙泊酚镇静深度35≤BIS<45是患者术后谵妄发生的保护因素(P<0.05)。结论丙泊酚
- 杜守峰师文华孙君隽韩冬
- 关键词：丙泊酚体外循环心脏瓣膜置换术术后谵妄
- 临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨临床心理护理程序对食管癌放疗患者的生活质量的影响。方法随机将2011年1月~2013年1月在本院进行放疗的108例食管癌患者分成两组，观察组与对照组，每组54例。对照组患者采取常规心理护理，观察组采取临床心理护理程序进行护理，比较两组患者护理前后的生活质量评分。结果护理前两组的生活质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）；护理后观察组的生活质量评分明显优与对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对放射治疗的食管癌患者进行临床心理护理程序可明显提高患者的生活质量评分，可在临床中推广应用。
- 师文华
- 关键词：食管癌生活质量
- 体外循环心脏直视术后中心静脉导管感染的病原菌分布与危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析体外循环心脏直视手术术后中心静脉导管(CVC)感染的病原菌分布及高危因素,为CVC相关感染的防治提供参考。方法回顾性分析137例体外循环心脏直视术后留置CVC患者的临床资料,其中感染组34例,未感染组103例;对感染组进行细菌培养及药敏试验,并对CVC感染高危因素进行logistic回归分析。结果 137例患者检出病原菌34株,阳性率为24.82%,其中革兰阳性菌17株占50.00%,革兰阴性菌13株占38.24%,真菌4株占11.76%;革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素敏感率均为100.00%,革兰阴性菌对美罗培南敏感率为100.00%,真菌对氟康唑的敏感率为66.67%;感染组置管时间、体外循环时间、股静脉穿刺、有导管接头、三腔导管比例与未感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示,体外循环时间、股静脉穿刺、置双腔导管、置管时间是CVC感染的独立危险因素。结论体外循环及置管时间过长、股静脉穿刺、双腔置管等容易引发CVC感染,临床应规范操作,预防性使用高敏抗菌药物,减少感染率。
- 杜守峰师文华孙君隽
- 关键词：中心静脉置管体外循环病原菌高危因素
