张健 作品数:57 被引量:177 H指数:8 供职机构: 杭州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省卫生厅资助项目 国家自然科学基金 浙江省杭州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 交通运输工程 更多>>
研究肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的临床治疗效果 目的研究分析肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的上肢骨折后肘关节功能障碍患者96例,随机将患者分为观察组与对照组,每组48例。对照组经过骨外科处理应用物... 张健 房龙 朱六龙关键词:上肢骨折 肘关节功能障碍 文献传递 全腹腔镜下圆形吻合器与直线切割闭合器行食管空肠吻合疗效对照研究 被引量:20 2016年 目的对比圆形吻合器和直线切割闭合器应用于全腹腔镜全胃切除术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析224例全胃切除术后全腹腔镜消化道重建的胃癌病人临床资料,根据消化道重建方式不同分为圆形吻合器吻合组(圆形吻合组)90例,直线切割闭合器吻合组(直线吻合组)134例。结果直线吻合组在消化道重建时间方面用时更短(47.4 min vs.52.3 min P=0.015),两组在出血量、近切缘及重建费用方面差异无统计学意义。两组病人在术后排气时间、进食流质时间、半流饮食时间和术后住院时间方面差异均无统计学意义。两组病人均无围手术期死亡病例,并发症发生率差异亦无统计学意义(11.1%vs.11.9%,P=0.849)。结论圆形吻合器和直线切割闭合器应用于全胃术后全腹腔镜下消化道食管空肠重建安全可行,直线切割闭合器方式在消化道重建时间方面具有优势。 冯兴宇 王伟 臧潞 李子禹 臧卫东 朱甲明 梁峰 张健 燕速 余江 武爱文 季刚 樊林 尤俊 王宽 谢锷 向军 赵曦 李勇关键词:腹腔镜 胃切除术 胆囊切除术后胆管狭窄内镜诊治120例临床分析 被引量:5 2015年 目的探讨120例内镜诊治胆囊切除术后胆管良恶性狭窄的效果。方法回顾分析2010年1月至2013年12月间120例胆囊切除术后内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)治疗胆总管狭窄的原因及其处理方法。结果120例患者中,胆总管狭窄79例(其中合并胆总管结石61例);乳头炎性狭窄15例;乳头旁憩室炎压迫乳头开口8例:8例恶性胆管狭窄;肝门部良性狭窄3例;肝门部恶性肿瘤3例;慢性胰腺炎4例。对胆管良性狭窄者采用塑料内支架引流:合并结石者予以内镜下取石;对乳头炎性狭窄、乳头旁憩室压迫乳头经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)或内镜下乳头括约肌气囊扩张术(endoscopicpapillarysphincterballoondialation,EPBD)治疗;恶性胆管狭窄无开腹手术指征之部分患者置入金属内支架,而有手术指征的患者则先放置塑料支架引流作为胰十二指肠切除术前退黄的重要手段。结论对于胆囊切除术后胆管狭窄疾病,ERCP不仅可以控制患者的黄疸和胆道感染,改善其症状及全身状况,还可消除或改善胆管的狭窄病变。 李舒丹 金杭斌 张筱凤 吕文 张啸 张健关键词:胆囊切除术 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胆管狭窄 急性重症胰腺炎的细胞因子调节与细胞凋亡的研究 2004年 目的研究联合腹膜透析和血液滤过治疗急性重症胰腺炎的治疗作用及其机制。方法把40例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组25例病人,在常规保守治疗基础上使用腹膜透析和血液滤过,连续治疗3天。而对照组15例病人仅常规保守治疗。比较两组的腹痛、腹胀缓解时间、CT积分、APACHEⅡ积分。住院时间、住院费用、转手术率和治愈率。比较两组中外周血、腹透液中TNF、IL-6、IL-8三种细胞因子在治疗前后各时相点的含量。运用生长抑素类似物治疗小鼠急性胰腺炎模型,采TUNEL染色、免疫组化SP法检测胰腺细胞凋亡和凋亡调控基因Bax的蛋白表达及生长抑素类似物治疗后的情况。结果发现治疗组的腹痛、腹胀缓解时间、CT积分、APACHEⅡ积分、住院时间、住院费用均较对照组显著降低。治疗组三种细胞因子含量在治疗后第1天、第2天较治疗前及对照组显著降低。发现免疫组化显示治疗组各时点Bax蛋白表达的阳性率明显高于非治疗组,同样TUNEL染色显示治疗组各时点胰腺腺泡细胞凋亡指数显著高于非治疗组。结论表明联合运用腹膜透析和血液滤过治疗急性重症胰腺炎疗效明显,清除细胞因子明显。阻止胰腺局部病变和全身病情加重有显著作用,且越早进行疗效越明显。认为生长抑素类似物治疗急性重症胰腺炎的一个机制可能是通过诱导损伤的胰腺腺泡细胞发生凋亡,而诱导胰腺腺泡细胞凋亡的机制可能与诱导凋亡调控基因Bax的表达有关。 封光华 蔡阳 贾鹏辉 杨祺俊 贾忠 张健 张喜平关键词:急性重症胰腺炎 细胞因子调节 细胞凋亡 腹膜透析 血液滤过 首届腹腔镜结直肠手术大赛广东赛区参赛感想 2013年 笔者于2013年5月11日有幸参加由《中华消化外科杂志》编辑委员会主办、柯惠医疗承办的“功夫剧场”首届腹腔镜结直肠手术视频大赛一广东赛区(南方半决赛),虽然没能最终挺进决赛,但仍感触颇多,获益匪浅。 张健关键词:腹腔镜结直肠手术 参赛 消化外科 n-3多不饱和脂肪酸对大鼠原位移植肠慢性排斥病变的影响 目的研究长期应用n-3多不饱和脂肪酸对大鼠原位移植肠慢性排斥病变的影响。方法取雄性F344和Lewis近交系大鼠为实验动物,建立存活半年的大鼠原位小肠移植慢性排斥模型,术后分别喂食6m1/kg·d的磷酸缓冲液(PBS)和... 魏威 金慧成 应荣超 张健关键词:N-3多不饱和脂肪酸 鱼油 小肠移植 慢性排斥反应 文献传递 一种经口腔置入的折叠式管型吻合器钉砧座 本发明公开了一种经口腔置入的折叠式管型吻合器钉砧座,属于吻合器钉砧座领域,一种经口腔置入的折叠式管型吻合器钉砧座,包括轴套件、可折叠分合的钉砧帽本体以及控制钉砧帽本体自动闭合成圆形并与轴套件垂直的连转组件,轴套件包括一体... 朱阿考 单毓强 应荣超 张健 金慧成文献传递 尾型同源盒转录因子2在结肠癌中的表达及与转移的关系 被引量:1 2014年 目的:研究尾型同源盒转录因子2(caudal relatedhomeodomain transcription 2,CDX2)在人结肠癌发病过程中的蛋白表达特性,并研究其蛋白表达与结肠癌转移的相互关系。方法采用免疫组织化学技术中过氧化物酶标记法,选取杭州市第一人民医院80例结肠癌患者的病理标本,其中有癌细胞远端转移(淋巴转移为特征)47例,未发现癌细胞转移33例,统计其癌症组织中CDX2的蛋白表达并进行相关的数据分析。结果患者性别、年龄及结肠癌位置与CDX2蛋白表达差异无统计学意义( P>0.05)。据肿肿瘤恶化程度比较高分化阳性表达率(100.0%)与中(80.0%)、低分化(33.3%)肿瘤组织中蛋白表达差异有统计学意义( P<0.05),CDX2蛋白的表达随大肠腺癌分化程度的降低而逐渐降低,rs=0.217,表明CDX2蛋白表达与结肠癌的恶性程度呈正相关。有转移的结肠癌组织中阳性蛋白表达量(72.3%)显著低于无转移的结肠癌组织中阳性表达量(90.9%),差异有统计学意义,结肠癌淋巴结转移能下调CDX2蛋白表达。结论 CDX2蛋白表达与结肠癌的分化程度呈正相关,远端转移能下调CDX2蛋白表达。 张健 应荣超 魏威 项晶晶 金慧成 马胜林关键词:大肠肿瘤 肿瘤转移 研究肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的临床治疗效果 目的 研究分析肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的临床疗效。方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的上肢骨折后肘关节功能障碍患者96例,随机将患者分为观察组与对照组,每组48例。对照组经过骨外科处理应... 张健 房龙 朱六龙关键词:上肢骨折 肘关节功能障碍 一种医用脉冲双套管 本发明公开了一种医用脉冲双套管,属于双套管领域,一种医用脉冲双套管,包括头部均匀开凿有多个引流孔、尾部设有两个分叉端口的双套管主体、吸引管以及处于双套管主体内部的冲洗管,吸引管与双套管主体的其中一端口固定连接并相通,靠近... 朱阿考 单毓强 应荣超 张健 金慧成文献传递