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跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的效果观察: 2022年; 目的:观察跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的效果。方法:分析2020年10月—2021年4月山东省滨州市中心医院收治的10例接受跟骨髓内钉系统结合3D打印导板治疗的跟骨关节内骨折患者的临床资料。所有患者均于术中外踝下小切口复位距下关节面,采用跟骨微创复位器械恢复跟骨长度、高度及宽度,将术前3D打印导板植入跟骨髓内钉,应用导向器置入载距突锁钉及距下关节面螺钉。评估该手术方法的初期治疗成果。结果:10例患者中5例获得3个月的随访,2例获得2个月的随访,其余3例获得术后2周随访。5例3个月随访中骨折全部一期愈合,其余患者骨折愈合顺利。所有患者均无手术切口感染、延迟愈合、深静脉血栓形成等早期并发症发生。术后采用踝-后足评分量表(A O F A S-A H S)评定后足功能:优7例,良2例,差1例,优良率为90.00%(9/10)。结论:跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的初期疗效良好,内固定可靠,有助于患者早期进行功能锻炼。; 王磊张健陈青王来旭刘明超; 关键词：跟骨骨折髓内钉固定骨折固定术

3D打印导板联合交锁髓内钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果观察被引量：5: 2023年; 目的探讨3D打印导板联合跟骨交锁髓内钉与跗骨窦小切口、外侧L形切口内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果及安全性。方法选择行手术治疗的跟骨骨折患者39例(Sanders分型Ⅱ、Ⅲ型),其中行传统外侧L形切口钢板内固定(传统组)10例、跗骨窦下小切口辅助空心钉内固定(空心钉组)18例、3D打印导板联合跟骨交锁髓内钉内固定(3D打印组)11例。比较三组手术时间、术中出血量、术中透视次数、切口长度及术后6个月的临床疗效、并发症发生情况,术前及术后48 h跟骨Böhler角、Gissane角及宽度。结果空心钉组、3D打印组手术时间、术中出血量及切口长度均低于传统组,空心钉组术中透视次数高于3D打印组、传统组(P均<0.05)。传统组优8例、良2例、差0例,优良率为100%,空心钉组分别为13、5、0例及100%,3D打印组分别为10、1、0例及100%,三组优良率比较无统计学差异(P>0.05);与术前比较,三组术后跟骨Böhler角均升高,跟骨Gissane角及宽度均降低(P均<0.05)。三组术后跟骨Böhler角、Gissane角及宽度比较均无统计学差异(P均>0.05)。传统组并发症发生率均高于空心钉组、3D打印组(P均<0.01)。结论3D打印导板联合跟骨交锁髓内钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折较跗骨窦小切口、外侧L形切口内固定治疗可减少手术创伤及透视次数,且优良率及安全性均较高。; 王磊张健宋阳阳潘士虎; 关键词：交锁髓内钉 L形切口跟骨骨折

3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效: 2024年; 目的探究3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月滨州市中心医院收治的30例单侧SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者作为研究对象,根据固定方式不同分为传统手术组(n=18)与3D打印跟骨钉中钉组(n=12)。传统手术组采用传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗,3D打印跟骨钉中钉组采用3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗。比较两组内固定效果、手术时间、术中出血量、Gissane角、Böhler角、跟骨宽度、并发症发生情况及疼痛程度。结果两组优良率均为100.00%,组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组手术时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Gissane角均小于术前,Böhler角大于术前,跟骨宽度窄于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组并发症发生率为8.33%,低于传统手术组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且3D打印跟骨钉中钉组低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均为治疗跟骨骨折有效手术方式,3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗跟骨骨折可有效减少术中出血,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。; 张健王磊刘明超宋阳阳; 关键词：跟骨骨折计算机辅助设计

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床分析被引量：3: 2012年; 目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法96例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为两组，观察组48例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对照组48例仅采用甲氨蝶呤治疗，观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果观察组血β-HCG降至正常时间（9．6±2．1）d、住院时间（2251．6±78．9）d明显少于对照组[（15．2±3．4）d，（2337．8±72．7）d]，包块直径（1．14±0．46）cm缩小程度明显大于对照组（2．23±0．61）cm（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为10．4％（5／48），对照组不良反应发生率为6．3％（3／48），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮对未破裂型输卵管妊娠进行治疗，能够明显提高疗效，缩短治疗时间，不良反应少，值得临床推广应用。; 张健李洪霞张文静; 关键词：妊娠输卵管甲氨蝶呤米非司酮

孕早期血清雌二醇水平对先兆流产预后的预测研究及临床意义被引量：2: 2020年; 目的探究孕早期血清雌二醇(E2)水平对先兆流产预后的预测研究及临床意义。方法选取2016年5月~2018年5月接受先兆流产患者210例作为研究组,所有患者进行保胎治疗,根据保胎结果将研究组分为成功组(136例)和失败组(74例)。同时选取同期在我院进行常规检查的正常妊娠孕妇80例作为对照组。治疗前比较研究组和对照组的血清E2水平,并比较保胎成功组和失败组治疗前和治疗7d后以及28d后的血清E2水平。分析血清E2水平对保胎成功的诊断效能。比较保胎成功组和对照组的妊娠结局。结果入院时研究组血清E2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血清E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血清E2水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗7d和28d后保胎成功组的血清E2水平均显著高于保胎失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。保胎成功组与对照组妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论先兆流产患者的血清E2水平显著低于正常妊娠孕妇,并且保胎成功患者的血清E2水平显著高于保胎失败患者。; 张健赵广成张洪星马传燕张鹏; 关键词：孕早期雌二醇先兆流产预后

92例子宫内膜癌的临床特点及预后影响因素分析被引量：5: 2011年; 目的探讨子宫内膜癌的临床特点及与预后的相关性,为临床治疗提供依据.方法回顾性分析手术初治的92例子宫内膜癌患者的临床资料,随访观察5年生存率,并对可能影响预后的临床指标进行单因素和多因素分析.结果 92例患者5年生存率为72.41%.单因素分析显示,病理类型、病理学分期、组织学分级、肌层浸润、宫颈受累、盆腔淋巴结转移与生存时间有显著相关性（P＜0.05）.多因素回归分析表明,影响子宫内膜癌患者生存时间的独立预后因素为病理类型、组织学分级和肌层浸润.结论病理类型、组织学分级和肌层浸润为影响子宫内膜癌患者生存时间的独立预后因素,据此制定规范化个体治疗方案有望提高患者的生存率.; 张文静张健王清兵; 关键词：子宫内膜肿瘤预后

骨生化相关指标与骨折愈合关系的研究被引量：4: 2019年; 目的:探讨围手术期钙磷乘积和血清25羟维生素D3[25(OH)D3]与创伤骨折预后的关系。方法:收集2016年1月-2018年12月在本院诊断为四肢长骨骨折96例患者的资料,分别获取患者术前24 h、次日清晨、术后1周及术后1个月生化指标,根据影像学资料分为骨性愈合和延迟愈合,根据术前损伤情况分为闭合性骨折与开放性骨折,比较患者钙磷乘积和血清25(OH)D3的水平。结果:骨性愈合者术后1周、术后1个月钙磷乘积、25(OH)D3均明显高于延迟愈合者(P<0.05);闭合性骨折术后1周、术后1个月钙磷乘积、25(OH)D3均明显高于开放性骨折(P<0.05)。结论:术后1~4周血清钙磷乘积、25(OH)D3不足可能会导致骨折患者发生延迟愈合,钙磷乘积、25(OH)D3的水平和变化幅度在预测骨折预后方面有着积极的意义,且性价比高、方法简便。; 王来旭张健王磊潘士虎刘明超; 关键词：钙磷乘积 25羟维生素D3

新式剖宫产术的临床研究被引量：1: 2009年; 目的探讨改良型STARK剖宫产术在临床中的应用价值。方法2000年1月～2001年1月我院对204例足月单胎妊娠孕妇分为两组实施剖宫产术。A组106例实施改良型STARK剖宫产术,其中18例再次手术发生腹腔粘连1例,占5.5%;另98例实施STARK剖宫产术,其中16例再次手术发生腹腔粘连8例,占50%。比较两组的总手术时间、仰卧位低血压综合征、术中出血量、术后最高体温、术后血尿或尿潴留、术后病率、切口Ⅱ～Ⅲ级愈合率、住院天数、再次手术腹腔粘连发生率。结果两组病例总手术时间、术后疼痛程度及肛门排气时间无明显差异。而术中出血、仰卧位低血压综合征、术后最高体温、术后血尿或尿潴留、术后病率、切口Ⅱ～Ⅲ级愈合率、住院天数、再次手术腹腔粘连发生率等情况有显著性差异。结论STARK剖宫产术后腹壁腹腔粘连发生率高,改良型STARK剖宫产术操作简单,优点明显,近远期并发症少,值得临床推广。; 张健张文静赵广成陈建华

宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的临床研究被引量：2: 2019年; 目的分析宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的治疗效果。方法选取我院2015年9月～2017年12月期间收治的足月妊娠产妇114例分为两组进行研究,对比两组患者的促宫颈成熟和引产方面的效果。结果实验组产妇采取治疗后,足月妊娠促宫颈成熟的治疗有效率对比对照组无较大差异,P>0.05表示统计学无意义。实验组患者的妇引产成功率则明显优于对照组,两组患者的引产率对比有较大差异,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者采取治疗后,不良反应率低于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论为足月妊娠产妇采取宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓治疗,能够在保证促宫颈成熟治疗效果的同时,提高引产成功率,降低患者治疗后常见不良反应发病率,不论是疾病治疗还是治疗安全及预后效果俱佳,值得临床推广应用。; 张健李宁陈建华张洪星张曰莲; 关键词：控释地诺前列酮栓足月妊娠促宫颈成熟

硫酸镁联合硝苯地平在妊娠期高血压疾病治疗中的临床分析被引量：29: 2012年; 目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法将150例妊娠期高血压疾病患者按随机数字表法分为两组：对照组75例单纯使用硫酸镁治疗，观察组75例在对照组的基础上联合硝苯地平，观察两组患者治疗前后的血压和妊娠结局。结果观察组治疗后收缩压、舒张压明显低于对照组[（133．2±7．9）mmHg（1mmHg：0．133kPa）比（14,2．5±8．0）mmHg、（80．6±6．1）mmHg比（86．6±6．1）mmHg，P〈0．0530观察组自然分娩率明显高于对照组[65．3％（49／75）比41．3％（31/75），P〈0．05]。观察组胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、围生儿死亡发生率均明显低于对照组[1．3％（1／75）比12．0％（9／75）、13.3％（10／75）比33-3％（25/75）、8．0％（6／75）比16．0％（12／75）、2．7％（2／75）比9．3％（7／75）、2．7％（2／75）比10．7％（8／75）、2．7％（2/75）比17．3％（13／75）、1．3％（1，75）比5.3％（4／75）、0比5.3％（4／75），P〈0．05]。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病可有效减少不良妊娠结局，降低新生儿窒息率和剖宫产率。; 张健张文静李洪霞; 关键词：高血压妊娠性硝苯地平硫酸镁

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张健

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