张兰
- 作品数：179 被引量：770H指数：15
- 供职机构：四川省骨科医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金四川省中医管理局科研基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 超声引导星状神经节阻滞联合臭氧自体血回输治疗高原性失眠的临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨超声引导星状神经节阻滞(SGB)联合臭氧自体血回输治疗高原性失眠的临床疗效及安全性。方法选取2018年3-11月四川省潘县中藏医院收治的高原性失眠患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为超声引导SGB组(U组)、臭氧自体血回输治疗组(O组)和超声引导SGB联合臭氧自体血回输治疗组(UO组),每组40例。对比各组患者各时间点(T0:治疗前、T1:治疗5次后、T2:治疗10次后、T3:随访1个月、T4:随访3个月、T5:随访6个月)匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、世界卫生组织生活评定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,同时比较各组患者治疗期间不良反应发生情况。结果各组患者T0时PSQI评分、WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);U、UO组患者T1~T2时PSQI评分均明显低于T0时,WHOQOL-BREF评分均明显高于T0时,且均明显优于O组,差异均有统计学意义(P<0.05),U组患者T1~T2时PSQI评分、WHOQOL-BREF评分与UO组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者T3~T5时PSQI评分均明显低于T0时,WHOQOL-BREF评分均明显高于T0时,UO组均明显优于U、O组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论超声引导SGB及其与臭氧自体血回输联合治疗高原性失眠起效早于单纯臭氧自体血回输治疗,且二者联合效果更优,并具有较好的安全性。
- 李培玉张兰杜军赵万明
- 关键词：星状神经节阻滞自体血回输
- 甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于神经阻滞麻醉的临床效果比较被引量：6
- 2007年
- 目的甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因在神经阻滞麻醉中的安全性及有效性的比较。方法ASAⅠ-Ⅱ级实施臂丛神经阻滞或腰丛＋坐骨神经阻滞麻醉的患者78例（其中4例因操作失误改用全麻）,随机分为甲磺酸罗哌卡因组（A组,n=39）与盐酸罗哌卡因组（B组,n=39）。监测血压、心率、SpO2、局麻药毒性反应及不良反应,测定感觉及运动神经阻滞显效及完全阻滞的时间、持续时间。结果术中生命体征平稳,无局麻药毒性反应发生。两组痛觉及触觉的显效时间分别为（5.14±0.82）min和（5.41±1.38）min（P〈0.05）,痛觉安全消失时间（20.00±8.74）min和（20.43±8.51）min;A、B组分别有90.32%及87.1%的患者触觉安全消失（P〉0.05）。两组运动神经阻滞起效时间分别为（5.68±1.73）min和（5.27±1.15）min（P〈0.05）;分别有41.94%和35.48%的例数达到完全阻滞的效果（P〉0.05）;运动完全阻滞时间分别在（21.88±9.98）min和（15.00±5.35）min（P〉0.05）。术后感觉阻滞持续时间分别为（521.41±162.67）min、（575.86±196.5）min（P〉0.05）。结论甲磺酸罗哌卡因具有与盐酸罗哌卡因相似的安全性、神经阻滞的麻醉效能、作用时效,相似感觉与运动神经分离特点等,能达到满意的麻醉效果,可安全有效的应用于临床神经阻滞麻醉。
- 廖志敏张晋峰张兰罗朝志
- 关键词：甲磺酸罗哌卡因盐酸罗哌卡因神经阻滞麻醉
- 超声引导下臂丛上干阻滞麻醉对全身麻醉肩关节手术患者苏醒质量及安全性探讨被引量：3
- 2023年
- 目的探讨超声引导下臂丛上干阻滞麻醉对全身麻醉肩关节手术患者苏醒质量及安全性。方法前瞻性研究2019年9月—2021年9月四川省骨科医院麻醉科收治的行择期肩关节手术患者52例,男性29例,女性23例;年龄40~77岁,平均58.8岁;体质量指数22.1~27.8kg/m^(2),平均24.4kg/m^(2);美国麻醉医师协会分级:Ⅰ级29例,Ⅱ级23例;跌倒伤23例,道路交通伤15例,高处坠落伤9例,其他伤5例;按照随机数字表法分为对照组及观察组,各26例。对照组行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组行超声引导下臂丛上干阻滞麻醉,待阻滞麻醉完毕后均行全身麻醉及控制性降压,于术后实施自控静脉镇痛。比较两组患者镇痛效果、血流动力学水平、苏醒质量及安全性,监测时点:切皮时(T0)、手术开始后15min(T1)、手术开始后30min(T2)、手术结束(T3)、术后1h(T4)、术后6h(T5)、术后12h(T6)、术后24h(T7)。结果于T4、T5、T6、T7时点,观察组疼痛数字分级法(numerical rating scale,NRS)低于对照组[(2.5±0.9)分vs.(3.1±1.0)分、(2.2±0.7)分vs.(2.7±0.9)分、(1.8±0.6)分vs.(2.3±0.9)分、(1.7±0.5)分vs.(2.2±0.8)分,P<0.05],观察组自控静脉镇痛使用次数(0.7±0.5)次与对照组(0.8±0.6)次比较,差异无统计学意义(P>0.05);与T0时点比较,两组患者T1、T2、T3时点平均静脉压、心率水平比较差异无统计学意义[(75.4±11.4)mmHg、(76.2±9.5)mmHg、(75.3±7.8)mmHg vs.(79.5±8.1)mmHg,(76.5±10.6)mmHg、(75.7±8.3)mmHg、(77.0±7.5)mmHg vs.(77.7±7.4)mmHg;(62.7±7.8)次/min、(63.2±7.5)次/min、(63.8±8.3)次/min vs.(65.3±6.3)mmHg,(63.1±8.0)次/min、(62.9±7.5)次/min、(63.1±7.5)次/min vs.(66.1±6.8)次/min](P>0.05),且两组患者同时点平均静脉压、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间、苏醒时间[(5.9±2.6)min、(18.5±5.5)min]与对照组[(6.1±2.6)min、(20.4±6.2)min]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组声嘶、霍纳综合征�
- 殷臣竹阴文超于天雷李曼张兰
- 关键词：肩关节手术苏醒质量
- 布托啡诺舒芬太尼咪达唑仑作为神经阻滞前用药效果的临床观察
- [目的]观察布托啡诺、舒芬太尼、眯达唑仑在神经阻滞前给药对患者疼痛、紧张焦虑以及麻醉舒适度的影响。[方法]200例拟行神经阻滞的患者,随机分为4组(n=50),布托啡诺组为B组,舒芬太尼组为S组,咪达唑仑组为M组,空白对...
- 张进张兰
- Effect of phototoxicity to human RBCs of a new photosensitizer derivatized from Methylene Blue
- BACKGROUND: Photodynamic inactivation (PI) has been used to deactivate the virus in blood for many years.M007,...
- 吴文知张兰
- 关键词：PHOTOCHEMICALPHOTOSENSITIZERDOSEHEMOLYSIS
- 术前禁食禁饮时间过长对全身麻醉患者的影响
- 2019年
- 目的探讨术前禁食禁饮时间过长对全身麻醉患者的影响。方法调查病例来自医院2018年8月至2019年12月就诊的行全身麻醉的手术患者120例,平均分为对照组(术前8~12 h禁食)和观察组(术前6 h禁食禁饮,于术前3 h给予术能饮料)。结果观察组患者术后恢复进食、进饮时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后低血糖发生率为3.33%,明显低于对照组的16.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论术前禁食禁饮时间过长,会延长术后恢复进食、进饮时间,适当缩短禁食、禁饮时间,术前给予患者术能饮料,可产生明显效果,减少术后风险,促进术后尽快恢复正常饮食。
- 李培玉白晓静张兰
- 关键词：术前禁食禁饮全身麻醉低血糖
- 中医联合连续臂丛神经阻滞对肘关节术后镇痛效果的临床观察
- 目的探讨针灸及活血化瘀中药治疗联合连续臂丛神经阻滞用于肘关节术后的镇痛及肘关节早期功能锻炼效果。方法选择120例ASAⅠ~Ⅱ择期行肘关节手术患者,随机分为针灸组(Z组)、桃红四物汤组(T组)及针灸+桃红四物汤组(TZ组)...
- 苏丽严娅岚杨光张兰
- 臭氧大自血法对睡眠剥夺大鼠褪黑素及氧化应激指标的影响被引量：5
- 2020年
- 目的观察臭氧大自血法对睡眠剥夺大鼠褪黑素及氧化应激指标的影响。方法选取40只成年雄性Wistar大鼠,采用"改良多平台睡眠剥夺法"制作快速眼球运动(rapid eye movement sleep, REM)睡眠剥夺模型。根据随机数字表原则,将大鼠分为对照组和观察组,每组各20只。观察组大鼠给予臭氧自体血回输,对照组大鼠以空气进行对照。分别在干预0 h、24 h、48 h和72 h时,采尾静脉血检测血清褪黑素水平,在干预0 h、72 h时,检测静脉血氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)和丙二醛(MDA)水平。结果干预0 h时,两组大鼠觉醒期(wake, W)、慢波睡眠(slow-wave sleep, SWS)、快波睡眠(fast-wave sleep, FWS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预72 h时,观察组大鼠W低于对照组,SWS、FWS高于对照组(P<0.05)。干预48 h、72 h时,观察组大鼠血清褪黑素水平均高于对照组(P<0.05)。干预72 h时,观察组大鼠SOD水平、MDA水平低于对照组,GSH-px水平高于对照组(P<0.05)。结论臭氧大自血法可促进睡眠剥夺大鼠褪黑素释放,降低大鼠血清SOD水平、MDA水平,提高大鼠血清GSH-px水平。
- 税云华张兰雷光磊诸源江李培玉
- 关键词：臭氧睡眠剥夺褪黑素氧化应激
- 布托啡诺和曲马多预防丙泊酚注射痛的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的观察布托啡诺和曲马多2种静脉给药方式对丙泊酚注射痛的预防效果,获取一种安全有效的处理措施。方法选择2012年10月-2013年3月美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者150例,随机分为布托啡诺静脉注射组（BI组）及滴注组（BD组）、曲马多静脉注射组（TI组）及滴注组（TD组）和空白对照组（C组）,各30例。麻醉诱导前5 min,BI、TI及C组分别静脉注射布托啡诺2 mg、曲马多100 mg、生理盐水;BD、TD组分别静脉滴注布托啡诺2 mg、曲马多100 mg,丙泊酚静脉注射2.5 mg/（kg·2 min）。采用四分法分别评估布托啡诺和曲马多的预注痛和丙泊酚注射痛及总的疼痛发生率。结果 BI组和TI组预注痛发生率明显高于其他各组,且BI组明显高于TI组（P〈0.05）;C组的丙泊酚注射痛发生率和疼痛程度明显高于其他各研究组（P〈0.05）,其中BD组最低（P〈0.05）,其次为BI组,明显低于TI和TD组（P〈0.05）;总的疼痛发生率BD组仅为6.7%,明显低于其他各组（P〈0.05）。结论静脉注射或滴注布托啡诺和曲马多均可减少丙泊酚注射痛的发生率及疼痛程度,静脉滴注布托啡诺2 mg效果最佳,但应密切观察,避免不良事件发生。
- 严娅岚杨光苏丽向芮张兰
- 关键词：布托啡诺曲马多丙泊酚注射痛静脉注射静脉滴注
- 丙泊酚对H2O2诱导的大鼠心肌细胞程序性坏死的影响
- 2019年
- 目的评价丙泊酚对H2O2诱导的大鼠心肌细胞程序性坏死的影响。方法取对数生长期的H9C2大鼠心肌细胞,采用随机数字表法将细胞分为4组(n=9):对照组(C组)、H2O2组、丙泊酚组(P组)和二甲基亚砜组(D组)。C组细胞正常培养;H2O2组向细胞培养基中加入H2O2,终浓度为500μmol/L;P组和D组于加入H2O2前30 min,分别向细胞培养基中加入丙泊酚终浓度50μmol/L和等容量的二甲基亚砜。细胞培养或H2O2孵育12 h后,采用碘化丙啶法确定细胞坏死率,采用DCFH-DA染色测定细胞ROS水平,采用Western blot法检测受体相互作用的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(RIPK1)、RIPK3、混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)的表达。结果与C组比较,H2O2组和D组坏死率和ROS水平升高,RIPK1、RIPK3和MLKL表达上调(P<0.05);与H2O2组比较,P组坏死率和ROS水平降低,RIPK1、RIPK3和MLKL表达下调(P<0.05)。结论丙泊酚可减轻H2O2诱导的大鼠心肌细胞程序性坏死。
- 阴文超贾海滨吴文知张兰王春燕
- 关键词：二异丙酚坏死
