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DACT1促进结肠癌细胞生物学行为改变及机理的研究: 目的：本研究主要观察DACTl对结肠癌细胞生物学行为特性的影响并探讨DACTl导致结肠癌细胞生物学行为改变的机理。方法：首先利用具有不同特点的结肠癌细胞株SW480、HCT116、LoVo、HT-29为研究对象。根据这四...; 袁国红王重凯马朝来陈宁张同琳付卫; 关键词：结肠癌细胞生物学

全结直肠切除并回肠储袋-肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎被引量：6: 1999年; 目的　探讨全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法　对１９８４～１９９８年间进行的９例全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合的溃疡性结肠炎患者作回顾性总结。结果　“Ｓ”形储袋６例，“Ｊ”形储袋３例。９例均存活。手术后发生粘连性肠梗阻１例，经非手术治疗后缓解；１例发生储袋瘘导致盆腔感染，最终切除储袋，行回肠造瘘；伤口感染１例；切口疝１例。随访８例，随访时间１～１３年。排便次数中位数为５次／２４小时（４～１０次／２４小时）。对排尿和性功能无影响。结论　全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合手术治疗溃疡性结肠炎患者的初步结果基本满意。; 傅卫张同琳张自顺; 关键词：全结直肠切除术溃疡性结肠炎手术治疗肠梗阻

肠系膜上静脉下腔静脉端侧分流脾大部切除术治疗门静脉高压症: 1998年; 目的设计一种新的分流术以减少分流术后肝功能恶化。方法行肠系膜上静脉与下腔静脉端侧吻合、保留胃短血管和脾上极的脾大部切除、胃冠状静脉结扎和残脾腹膜后固定术。结果行该术式21例,除1例 Child C 级病人术后7天死于肝肾综合征外,其余20例术后肝功能基本正常,18例脾功能亢进完全纠正。随访1～8年,再出血1例、轻度脑病1例,轻度脾功能亢进2例,食管静脉曲张减轻或消失。结论此术式既能降压止血,又能减轻术后肝功能恶化,并保持脾脏的免疫功能。Child’A级、B级病人均能承受此术式。; 张同琳陈浩辉颜南生侯宽永; 关键词：门静脉高血压脾切除术门腔分流术; 全文增补中

肝移植病人术后巨细胞病毒感染的预防和治疗被引量：1: 2003年; 目的　分析肝移植术后病人巨细胞病毒 (CMV)感染的诊断、预防和治疗。方法　采用回顾性分析的方法 ,分析我科 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 1月期间进行的同种异体原位肝移植病例。结果　共进行同种异体原位肝移植 36例。术后 8例发生巨细胞病毒感染 ,其中 2例出现腹泻 ,发热 2例 ,1例为黄疸 ,4例无明显症状。在CMV感染的病人中 ,检测到CMV IgM (+)或 (和 )CMV DNA(+) ,其中CMV IgM(+) 5例 ,CMV DNA(+) 6例。病人经更昔洛韦治疗后血清CMV DNA变为阴性。全部治愈。结论　对病人CMV IgM和CMV DNA(FQ PCR方法 )联合检测应用能够对CMV感染病人作出诊断并且指导治疗。更昔洛韦能够有效的治疗CMV感染。; 傅卫袁炯宋世兵修典荣朱建平王德臣蒋斌张同琳; 关键词：肝移植术后并发症巨细胞病毒感染

再次肝移植手术临床病例分析：附六例被引量：1: 2008年; 目的探讨影响再次肝移植预后的因素及再次移植手术问题。方法回顾性总结2000年7月至2006年4月北京大学第三医院完成的6例再次肝移植病例临床资料，分析再次肝移植的原因、手术方法及病人转归。结果6例再次肝移植的原因中：移植肝肝癌复发1例，乙型肝炎复发1例，慢性排斥反应2例，肝动脉血柃形成1例，药物性肝损害1例；再次肝移植时间距第一次肝移植平均（12．9±10．0）个月；术巾出血平均（14050±8215）ml；平均手术时间（12．7±2．0）h。围手术期死亡3例。结论再次肝移植病人术前一般情况差，手术风险大，正确把握手术时机及手术适应证，术中精细操作，减少出血，手术后采取个体化免疫抑制剂治疗方案等是提高再次肝移植病人存活率的关键因素。; 白洋宋世兵修典荣蒋斌王昌明张同琳杨晓霞; 关键词：肝移植再次肝移植术中出血

S100A4基因在结肠癌中的表达及意义被引量：1: 2007年; 目的:通过检测S100A4基因在结肠癌细胞系及结肠癌组织中的表达,探讨其与结肠癌的关系。方法:运用RT-PCR法检测不同结肠癌细胞系中S100A4基因的表达情况;通过原位杂交和免疫组化方法检测61例结肠癌标本中S100A4基因的表达。结果:结肠癌细胞系LoVo及HT29均有S100A4基因表达。S100A4蛋白和RNA在结肠癌中表达率分别为36.1%和34.4%,而在正常结肠组织中不表达(p<0.05)。临床分期晚比临床分期早的患者S100A4表达明显增高(p<0.05);有淋巴结转移的患者比无淋巴结转移的患者S100A4表达明显增高(p<0.05)。此外,S100A4表达还与肿瘤大小,病理学分级,肉眼分型等相关。结论:结肠癌中S100A4基因表达增高,而且与肿瘤的侵袭及转移密切相关,是判断结肠癌生物学行为及预后的有价值的指标。; 刘军付卫张波张同琳; 关键词：S100A4蛋白基因表达结肠癌

经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝血管瘤被引量：2: 2013年; 近年来,随着各种影像诊断技术的提高以及人们健康体检意识的增强,血管瘤的检出率显著提高,但由于目前对该病的自然病程了解较少,尚缺乏成熟严格的诊治标准,因而对该病的治疗指征及治疗方法的选择仍存有争议[1-3].单孔腹腔镜手术是近年来开展的手术方式,因其仅于脐部留有2~3 cm的小切口而被患者广泛接受.北京大学第三医院已成功开展230余例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和5例经脐单孔腹腔镜肝肿物局部切除术,在此基础上,于2012年6月至2013年3月对5例选择性病例成功施行了经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝血管瘤,效果满意,现报告如下.; 原春辉修典荣贾易木熊经伟张同琳; 关键词：肝切除术血管瘤

内镜下括约肌切开术的利与弊被引量：8: 2007年; 曹威张同琳; 关键词：内镜下括约肌切开术胆总管残留结石微创胆道外科反流性胆管炎晚期并发症十二指肠穿孔

肝移植术后胆道并发症危险因素和诊治分析被引量：16: 2013年; 目的探讨肝移植术后胆道并发症的相关因素及综合诊治经验。方法回顾性分析2000年10月至2012年3月366例连续术后肝移植患者的临床资料。男性292例，女性72例，年龄18～69岁，平均年龄44．5岁。记录患者术后胆道并发症情况。采用单因素分析及Logistic多因素回归分析术后胆道并发症的危险因素。并发胆漏患者予置管充分引流。吻合口狭窄者经皮经肝胆道造影或经内镜逆行胰胆管造影行球囊成形术，必要时放置胆道支架；非吻合口狭窄者行经皮经肝胆道造影联合胆道镜治疗。结果术后随访10～129个月，平均58．5个月，366例原位肝移植患者术后发生胆道并发症42例（11．5％）。单因素分析及Logistic多因素回归分析结果示，第2次热缺血时间（门静脉血流复通到肝动脉血流复通的时间）、术中出血量和胆道吻合口直径与肝移植术后胆道并发症的发生相关（Wald=9．474～17．208，P〈0．05）。12例胆漏患者通过腹腔引流、鼻胆管引流治愈；22例吻合口狭窄患者经内镜逆行胰胆管造影或经皮经肝胆道造影球囊成形术治愈，其中6例放置了胆道支架；8例非吻合口狭窄患者中，6例经皮经肝胆道造影联合胆道镜治疗后痊愈，1例接受二次肝移植后痊愈，1例恢复不良。结论第2次热缺血时间、术中出血量和吻合口大小是肝移植术后胆道并发症的危险因素。肝移植术后胆管非弥漫性狭窄及胆漏的微创治疗安全、有效。; 原春辉修典荣蒋斌李智飞李磊陶明宋世兵张同琳; 关键词：肝移植手术后并发症胆道吻合口微创性

鼻肠管减压及奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床研究被引量：34: 2010年; 目的评价、比较鼻肠减压导管以及奥曲肽，在腹部手术后早期炎症性肠梗阻保守治疗中的作用。方法2005年3月至2009年1月期间45例腹部手术后早期炎症性肠梗阻的患者，使用鼻胃管减压等常规保守治疗无效后，非随机分为肠减压导管治疗组（23例）以及奥曲肽治疗组（22例），比较两种治疗方法与常规保守治疗方法以及两种治疗方法之间的疗效差别。结果经鼻胃管减压的常规保守治疗无效的45例患者，经过上述两种治疗方法的保守治疗，3～12d所有患者的肠梗阻均得以缓解；与奥曲肽治疗组相比，肠减压导管治疗组的自主排气时间更短[（4．7±1．9）d比（6．7±1．6）d]、腹围恢复得更快[（90．4±2．0）％比（95．1±1．3）％]，但累计胃肠减压量[（4037±1155）ml比（3316±1038）ml]及日均胃肠减压量[（890±181）ml比（492±83）m1]均更多，两组差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论肠减压导管以及奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻安全有效，肠减压导管的治疗时间更短，奥曲肽能够降低胃肠减压量。; 姚宏伟傅卫王德臣袁炯张同琳修典荣; 关键词：肠梗阻鼻肠管奥曲肽鼻胃管

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张同琳

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