张国彦 作品数:19 被引量:72 H指数:5 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 邢台市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
血清DUSP1表达对急性肺血栓栓塞患者的预后价值研究 2024年 目的 探究血清双特异性磷酸酶1(DUSP1)表达水平对急性肺血栓栓塞(APTE)患者的预后价值。方法 选取该院2020年3月至2022年7月收治的112例APTE患者作为观察组,并选取同期在该院行体检的健康者50例作为对照组。治疗后随访6个月,根据预后状况将APTE患者分为预后良好组(90例)和预后不良组(22例)。比较入院前各组间的血清DUSP1相对表达水平及肺栓塞严重程度指数(PESI)评分;采用Spearman相关性分析血清DUSP1相对表达水平与PESI评分之间的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清DUSP1相对表达水平及PESI评分对APTE患者预后的预测价值。结果 与对照组比较,观察组血清DUSP1相对表达水平升高(P<0.05);不同危险度患者血清DUSP1相对表达水平及PESI评分比较差异有统计学意义(P<0.05),高危APTE患者血清DUSP1相对表达水平及PESI评分均高于中危患者(P<0.05),中危患者均高于低危患者(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清DUSP1相对表达水平与PESI评分呈正相关(r=0.561,P<0.05);ROC曲线结果显示,DUSP1、PESI评分单独预测APTE患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.867,灵敏度分别为65.8%、86.8%,特异度分别为44.2%、67.2%,二者联合预测APTE患者预后不良的AUC为0.952,其灵敏度、特异度分别为92.1%、75.6%。结论 APTE患者血清DUSP1相对表达水平升高,且随着病情的加重,血清DUSP1相对表达水平逐渐增加,DUSP1是预测APTE患者预后不良的有效指标。 柏松 黄博雅 李津 张竹芬 张毅茹 曹玉萍 张国彦关键词:急性肺血栓栓塞 预后 心房颤动、脑梗死和肺血栓栓塞和ZFHX3基因变异的影响分析 2021年 探讨心房颤动、脑梗死和肺血栓栓塞和 ZFHX3 基因变异的影响分析。 方法:回顾性分析老年疾病 SNP 数据库(JG-SNP)中检索连续的临床体检数据,共 500 例,其中,心房颤动(AF)患者 250 名,脑梗死(CIs)患者 125 名,肺血栓栓塞(LTs)患者 125 名,获得患者的临床参数和饮酒、吸烟习惯,在入院时或在门诊时记录,分析 ZFHX3 基因变异及单核苷酸多态性(SNP)的表达情况。 结果:根据患者的年龄、性别、糖尿病、高血压和吸烟校正后,总结 AF 的危险因素,rs6499600,rs16971436 和 rs2106261 是 AF、CIs、LTs 发病的危险因素(P<0.05);进一步的多重假设检验结果显示,rs6499600 和 rs2106261 是 AF、CIs、LTs 发病的高危因素(P<0.05)。 结论:AF、CIs、LTs 和 ZFHX3 基因变异存在显著关联,可通过影响心房肌的结构重构和炎症性改变促进 AF 的发生发展。 柏松 黄博雅 李津 张竹芬 张毅茹 曹玉萍 张国彦关键词:心房颤动 脑梗死 肺血栓栓塞 血清趋化素和半乳糖凝集素3水平对心房颤动并发左心房纤维化有预测价值 2024年 目的:探讨血清趋化素(chemerin)、半乳糖凝集素3 (gal-3)水平对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。方法:收集138例首次进行导管射频消融手术治疗的心房颤动患者,根据低电压区(LVAS)占左心房总面积范围,将患者分为LVAS<10%组73例和LVAS≥10%组65例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较2组血清chemerin、gal-3水平,分析其水平变化与心房颤动并发左心房纤维化的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。结果:持续性心房颤动、吸烟、饮酒、甘油三酯(TG)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(E)/舒张晚期峰值流速(A)、E/二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e’)、血清chemerin、Gal-3水平与心房颤动并发左心房纤维化有关(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清chemerin、Gal-3水平与心房颤动患者左心房纤维化呈正相关(P<0.01)。多因素Lgistic回归分析结果显示,合并持续性心房颤动、LAD降低、血清chemerin水平升高、血清Gal-3水平升高是心房颤动患者左心房纤维化的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。血清chemerin水平截断值为147.26 ng/mL时,预测心房颤动并发左心房纤维化的ROC曲线下面积(AUC)为0.73,此时灵敏度和特异性分别为76.25%、69.33%;血清Gal-3水平截断值为56.39 pg/mL时,AUC为0.71,此时灵敏度和特异性分别为74.46%、68.29%,二者联合检测的AUC为0.77,此时灵敏度和特异性分别为79.37%、69.28%。结论:心房颤动并发左心房纤维化患者血清chemerin、Gal-3水平与左心房纤维化呈正相关关系,其水平对预测心房颤动并发左心房纤维化具有较好预测价值。 黄博雅 柏松 李津 曹玉萍 张国彦 张会芳关键词:心房颤动 苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察 被引量:16 2017年 目的观察苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床治疗效果。方法 2016年1-12月保定市第一中心医院收治的60例CVA患者随机分为对照组、观察组各30例,2组患者均给予常规西药药物及吸入用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加服苏黄止咳胶囊,观察4周后2组患者肺功能[肺活量(FVC)、峰流速仪记录最大呼气峰流速(PEF)、1秒率(FEV1/FVC)]、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)水平变化。结果治疗前2组患者FVC、PEF、FEV1/FVC、EOS、TNF-α、IL-5比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后与对照组比较,观察组患者FVC、PEF、FEV1/FVC明显升高(P<0.05),EOS、TNF-α、IL-5水平均降低(P<0.05)。观察组总有效率93.33%明显高于对照组73.33%(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘明显改善临床症状及肺功能,疗效显著。 黄素坤 张国彦关键词:苏黄止咳胶囊 布地奈德 肺功能 复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良65例 被引量:16 2011年 目的观察复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将130例功能性消化不良患者随机均分为两组,对照组单用莫沙必利治疗,治疗组给予复方消化酶加莫沙必利联合治疗,均以4周为1个疗程。结果治疗组总有效率为90.77%,对照组为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良,安全有效,值得临床应用。 张国彦关键词:功能性消化不良 复方消化酶 莫沙必利 ZFHX3基因变异对心房颤动、脑梗死和肺血栓栓塞影响的临床价值 2021年 探讨 ZFHX3 基因变异对心房颤动、脑梗死和肺血栓栓塞影响的临床价值。 方法:回顾性分析 500 例心房颤动(AF)、脑梗死(CIs)和肺血栓栓塞(LTs)患者的临床资料,其中,AF 有 250 例,CIs 有 125例,LTs 有 125 例,均采用标准程序从外周血中提取基因组 DNA,采用 DNA 芯片法进行基因分型,分析 ZFHX3基因上的 8 个单核苷酸多态性(SNPs)。 结果:三组在高血压、糖尿病、冠心病等危险因素构成上无明显差异(P>0.05);rs6499600,rs16971436 和 rs2106261 与 AF、CIs、LTs 的发病风险呈显著相关(P<0.05);进一步的多重假设检验结果显示,rs6499600 和 rs2106261 是 AF、CIs、LTs 发病的关联性因素(P<0.05)。 结论:ZFHX3 基因变异对 AF、CIs、LTs 有明显影响,以 rs6499600 和 rs2106261 两个 SNPs 关联最为显著。 柏松 黄博雅 李津 张竹芬 张毅茹 曹玉萍 张国彦关键词:心房颤动 脑梗死 肺血栓栓塞 急性腹痛120例诊治分析 2012年 对急性腹痛必须尽快作出定位、定性及病因诊断.以防误诊、漏诊及误治,从而改善预后。由于腹痛原因复杂,因此临床上常常有误诊情况发生。回顾分析了我院2011年6月-2012年6月收治的120例急性腹痛患者的临床资料,现报道如下。 张国彦 王冬梅关键词:急性腹痛 ZFhx3基因变异与心房颤动、脑梗死和肺血栓栓塞的关系 2023年 目的 通过现象学扫描研究老年人群中单核苷酸多态性(SNP) rs2106261,在转录因子ZFhx3基因、心房颤动(AF)及其他相关表型中的表达。方法 本研究从老年疾病SNP数据库(JG-SNP)中检索连续的临床体检数据(n=2 433,平均年龄80岁)。收集医疗图表临床资料,包括AF诊断。采用DNA芯片法进行基因分型。还分析42个病理和26个临床表型,包括脑梗死(CI)和肺血栓栓塞(LT),在临床体检中通过肉眼检查诊断。结果 2 433例患者中,18.6%为心房颤动(AF),29.4%为CI,4.9%为LT表现型。经年龄、性别、糖尿病、高血压和吸烟校正后,rs2106261 SNP的A等位基因与AF显著相关(AA+AG/GG,OR=1.51,95%CI:1.16~1.97,P=0.002)。CI与rs2106261无关(P=0.14)。然而,在<80岁的患者中,rs2106261与CI显著相关(AA+AG/GG,OR=1.57,95%CI:1.09~2.26,P=0.01)。LT也与rs2106261相关(AA+AG/GG,OR=1.99,95%CI:1.31~3.01,P=0.001)。在对AF的存在进行调整后,rs2106261与CI和LT的相关性仍为阳性,表明该SNP变异可能作为一个独立的风险标记。结论 ZFHX3基因多态性rs2106261 (A等位基因)是AF及AF相关表型的风险标记。 柏松 黄博雅 李津 张竹芬 张毅茹 曹玉萍 张国彦关键词:心房颤动 脑梗死 肺血栓栓塞 心脏骤停患者预后影响因素的分析 2024年 心脏骤停(cradiac arrest,CA)是危及生命的最重要的急危重症,复苏成功率低且神经功能预后差,是全世界都需要聚焦的一个重要的公共卫生问题。所以对心脏骤停的预后因素的研究对临床工作有着极其重要的意义。自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)指心脏骤停患者经过积极心肺复苏后,重新出现自主呼吸、恢复心率以及大动脉搏动,并持续稳定至少20分钟。由于心脏骤停后患者全身各组织器官及细胞发生了严重的缺血缺氧,所以哪怕经过积极的抢救,CA患者的自主循环恢复率、出院存活率及神经功能预后仍然不太理想。本文旨在对影响心脏骤停患者预后因素的分析,以便提高患者生存率和改善其神经功能。 杨棋 张国彦关键词:心脏骤停 心肺复苏 自主循环恢复 预后 3D玻璃体成像技术结合彩色多普勒超声对瘢痕妊娠价值探讨 刘同芬 赵雅培 李秀芬 李海涛 李玲 刘东玲 连艳萍 王东艳 李丽英 张国彦 管向红 王冬梅 近年来剖宫产瘢痕妊娠(CSP)发生率逐年增加,因伴有大出血、子宫破裂等严重的并发症而严重危及妇女健康和生命,临床对宫内异位妊娠的诊治日益重视。该研究分析了一组CSP的二维及三维声像图特征及彩色多普勒检测结果,探讨超声检查...关键词:关键词:剖宫产瘢痕妊娠 多普勒超声检查