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张希: 作品数：33 被引量：135H指数：7; 供职机构：新疆医科大学第五附属医院更多>>; 发文基金：新疆医科大学科研创新基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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硬膜外腔单侧置管在老年低位麻醉中的临床应用被引量：1: 2008年; 目的:探讨硬膜外腔选择性单侧置管在老年低位手术麻醉中的临床应用。方法:160例病人随机分为A组(侧方置管)和B组(常规置管)。A、B两组病人均取患侧卧位行硬膜外腔穿刺,穿刺针到达硬膜外腔后,A组将穿刺针口斜面向患侧(术侧)旋转30°～35°,向头侧置入硬膜外导管3.5～4 cm,B组按照常规方法置入导管,比较两组硬膜外麻醉的效果。结果:A组麻醉阻滞效果、VAS评分显著优于B组(P<0.05),Bromage运动阻滞3级者A组显著高于B组(P<0.05),而1级者B组多于A组(P<0.05)。结论:硬膜外腔侧方置管法在老年低位手术麻醉中有较好的麻醉和运动阻滞效果。; 李霞章新元张希张京; 关键词：硬膜外麻醉硬膜外导管麻醉效果

不同剂量右美托咪定对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者围术期肾功能及认知功能的影响被引量：4: 2018年; 目的观察不同剂量右美托咪定对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者围术期肾功能及认知功能的影响。方法选取2015年2月至2017年2月本院收治的284例妇科恶性肿瘤并行腹腔镜手术的患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各71例。对照组患者给予常规麻醉处理,低、中、高剂量组患者分别于术中复合使用0.1、0.2、0.4μg/(kg·h)右美托咪定直至手术结束,比较四组患者围术期肾功能及术后认知功能。结果术后2小时、24小时及48小时,四组患者血浆人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)水平高于术前(P<0.05),血肌酐水平低于术前(P<0.05);术后2小时,高剂量组患者血肌酐水平低于中剂量组(P<0.05);术后24小时,中、高剂量组患者血肌酐水平高于对照组(P<0.05)。中剂量组患者术后24小时、高剂量组患者术后2小时胱抑素C水平均低于术前(P<0.05),术后24小时,高剂量组患者胱抑素C水平高于对照组和中剂量组(P<0.05)。气腹120分钟内,中、高剂量组患者尿量明显多于对照组和低剂量组(P<0.05),高剂量组患者尿量明显多于中剂量组(P<0.05);术后120分钟内,四组患者尿量均多于气腹120分钟内(P<0.05),中、高剂量组患者尿量明显多于对照组(P<0.05),高剂量组患者尿量明显多于低、中剂量组(P<0.05)。对照组、低剂量组、中剂量组患者术后1天简易精神状况检查(mini-mental state examination,MMSE)评分均明显低于术前1天(P<0.05),术后1天,低、中、高剂量组患者MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05),中、高剂量组患者MMSE评分均明显高于低剂量组(P<0.05)。对照组和低剂量组患者术后1天连线测验(trail making test,TMT)完成时间明显长于术前1天(P<0.05),低剂量组患者术后1天TMT完成时间明显短于对照组(P<0.05),中、高剂量组患者术后1天TMT完成时间�; 陈红张希; 关键词：妇科恶性肿瘤腹腔镜手术肾功能

BIS监测靶控输注丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼对老年患者术后认知功能的影响被引量：17: 2016年; 目的观察BIS监测靶控输注丙泊酚与依托咪酯复合瑞芬太尼对老年患者术后认知功能的影响。方法选择315例行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者作为研究对象,随机分为2组,观察组输注依托咪酯复合瑞芬太尼,对照组输注输注丙泊酚复合瑞芬太尼,评估两组患者不同时点的认知功能并计算认知功能障碍发生率。结果观察组术后1 d,3 d的各项评分显著高于对照组(P均<0.05);观察组术后7 d的识记和回忆1、长记忆、动物名、分类与类同、临摹六项的评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组术后1 d和3 d,7 d的SECF总体评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组术后1,3,7 d的认知功能障碍发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论 BIS监测靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼对老年患者术后认知功能影响均较小,更适合老年人群应用。; 陈红张希蔡小丽; 关键词：靶控输注丙泊酚瑞芬太尼

乌拉地尔预防高血压患者在全麻气管拔管时的心血管反应被引量：2: 2006年; 目的观察用乌拉地尔预防高血压患者全麻手术气管拔管时心血管反应的临床效果。方法将行全麻非心脏手术的60例高血压患者随机分为2组，对照组拔管前5min静脉滴注生理盐水5ml，实验组拔管前5min静脉滴注乌拉地尔0．25—0．5mg·kg^-1，观察并记录基础值、用药前、用药后、拔管前、拔管时、拔管后2min及5min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和心率收缩压乘积（RPP）。结果对照组拔管时各项指标与基础值比较均显著升高（P〈0．05），实验组较为平稳（P〉0．05）。结论乌拉地尔能有效预防并抑制高血压病患者全麻手术拔管期的心血管反应。; 段平陈红张希张京; 关键词：乌拉地尔全身麻醉高血压气管拔管心血管反应

腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的临床应用被引量：30: 2009年; 目的:探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩的镇痛效果及其对分娩的影响。方法:采用腰硬联合麻醉进行无痛分娩的产妇40例为实验组,无分娩镇痛的产妇120例为对照组。观察2组产妇镇痛效果、分娩方式、第一、二产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、产程中胎心率变化及新生儿Apgar评分情况。结果:实验组镇痛效果满意,可减少剖宫产及阴道助产率,但缩宫素使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组在产程时间、产程中胎心率变化及新生儿评分方面差异均无统计学意义。结论:腰硬联合麻醉用于无痛分娩安全有效,对母婴无不良影响。; 范莉君成芳张希; 关键词：腰硬联合麻醉无痛分娩镇痛

Robersshow双腔支气管插管下行胸腔镜手术的麻醉: 2006年; 我院近来开展了胸腔镜徽创手术，具有切口小、创伤轻、患者术后痛苦小、并发症少、恢复快等优点，但其特殊的操作，对麻醉医生提出了新的挑战。现将有关麻醉方法及术中监测处理情况报告如下。; 段萍张希陈红王华; 关键词：胸腔镜手术麻醉医生双腔支气管插管麻醉方法创伤轻

维吾尔族和汉族先天性心脏病患儿体外循环术中肝素和鱼精蛋白用量比较研究: 2017年; 目的探讨维吾尔族和汉族先天性心脏病患儿体外循环术中肝素和鱼精蛋白用量的差异性。方法选取本院2016年1月至2016年12月收治的先天性心脏病行体外循环治疗的60例患儿为研究对象,维吾尔族30例,汉族30例。两组患儿均给予首剂量肝素2 mg/kg[活化凝血时间(activated clotting time,ACT)<480秒,每次追加0.2 mg/kg,直至达转机标准],术毕给予鱼精蛋白拮抗肝素(1︰1,使ACT维持在60~150秒,若不达标则每次追加的鱼精蛋白剂量为前次的1/3),记录肝素和鱼精蛋白总用量;比较两组患儿不同时间点的ACT(术前、首次肝素化后、首次鱼精蛋白拮抗后)以及术后6、12、24小时胸腔引流量。结果两组患儿手术时间、术中输血量、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均无显著差异(P>0.05)。汉族患儿肝素用量多于维吾尔族患儿(P<0.05),鱼精蛋白用量和术后24小时胸腔引流量均少于维吾尔族患儿(P<0.05)。结论维吾尔族和汉族先天性心脏病患儿体外循环术中肝素和鱼精蛋白用量存在差异性。; 蔡小丽陈红张希; 关键词：先天性心脏病肝素鱼精蛋白体外循环

硬膜外阻滞治疗腰腿痛疗效观察被引量：2: 2006年; 目的:观察硬膜外注药治疗腰腿痛的疗效。方法:采用硬膜外阻滞治疗,穿刺点多在病变的上一间隙,选12号硬膜外穿刺针进行,穿刺成功后分别注入利多卡因、地塞米松复合液或罗哌卡因、得宝松复合液。结果:300例腰腿痛患者经硬膜外阻滞治疗结果如下:16-39岁年龄段患者显效、有效率之和为99．39％,不良反应发生率为6．50％;40-59岁年龄段患者显效、有效率之和为95．20％, 不良反应发生率为11．90％;60-85岁年龄段患者显效、有效率之和为92．85％,不良反应发生率为 57．10％,以年轻、病程短、腰椎间盘突出者治疗效果最佳。结论:硬膜外阻滞治疗腰腿痛是目前比较确切和有效的微创治疗手段。; 段平张希杨淑娟陈宝华; 关键词：腰腿疼痛硬膜外阻滞

维吾尔族、汉族小儿先天性心脏病患者围术期凝血功能的比较: 2017年; 目的观察新疆维吾尔族和汉族先天性心脏病小儿体外循环下凝血指标的变化差异。方法随机选取我院确诊为先心病的维吾尔族、汉族患儿各75例。于术前、出室、术后24 h 3个时间点分别采血,观察两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)的变化,以及手术时间、体外循环时间、24 h胸腔引流量、浓缩红细胞用量、血浆用量等一般资料。结果维吾尔族、汉族小儿不同时间点PT、APTT、FIB、TT、PLT差异均无统计学意义(均为P>0.05)。维吾尔族组术后24 h胸腔引流量[(132.12±12.23)ml比(89.25±12.15)ml,t=2.521,P=0.015],浓缩红细胞用量[(156.08±17.25)ml比(102.12±12.21)ml,t=1.285,P=0.020]、血浆用量[(180.15±15.13)ml比(110.28±20.25)ml,t=2.214,P=0.038]均大于汉族组小儿。结论新疆维吾尔族和汉族先天性心脏病小儿体外循环下凝血指标差异无统计学意义。但术后24 h胸腔引流量,浓缩红细胞用量以及血浆用量维吾尔族小儿多于汉族小儿。; 王明明张希苏少娟; 关键词：凝血功能

53例困难气管插管的处理被引量：1: 2006年; 目的：探讨困难气管插管的处理方式。方法：困难气管插管患者53例分为A组清醒插管35例，B组全麻诱导插管18例，分别比较2组插管方式、插管时间及面罩间断吸氧时脉搏血氧饱和度（SPOz）最大平均值。结果：2组插管方式比较，A组、B组经口明视插管分别占37．1％、33．3％，盲探插管分别占62．9％、66．7％，差异无统计学意义（P〉0．05）；A组、B组SPO2最大平均值达100％～95％者分别占65．7％、27．7％，94％～90％者分别占17．1％、22．2％，〈90％者分别占17．1％、50％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；在盲探插管的5种方式中，联合导气管插管和逆行插管平均时间最短，分别是1．6、1．4min。结论：已预测的困难气管插管首选清醒插管，操作过程中确保患者氧合良好，无缺氧损害为首要原则。喉外部压迫为困难气管插管时首选的最快捷、简单的改善喉显露方法，在危急情况下应使用逆行气管插管。; 张希段平陈红吴艳; 关键词：困难气管插管脉搏血氧饱和度盲探插管

张希

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