张建梅
- 作品数：4 被引量：56H指数：3
- 供职机构：北京海淀妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫外孕中西医结合保守治疗的临床效果分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床效果。方法将2008年7月～2010年12月收治的90例确诊为宫外孕的患者随机分为3组,甲组采用西药甲氨蝶呤和米非司酮治疗,乙组采用纯中药宫外孕方治疗,丙组采用甲氨蝶呤、米非司酮结合宫外孕方治疗,两个疗程(1个疗程为7d)之后对比分析3组的治疗结果。结果甲组有效率70.0%,乙组有效率为83.3%,丙组有效率96.7%,丙组的治疗效果明显高于甲组和乙组,乙组的治疗效果又明显高于甲组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗宫外孕安全有效,治疗效果满意,值得临床推广使用。
- 张建梅
- 关键词：宫外孕保守治疗中西医结合
- 熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸改善妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效及对患者血清中磷脂转运蛋白、白细胞介素1表达水平的影响被引量：40
- 2016年
- 目的探讨熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效以及对磷脂转运蛋白(PLTP)、白细胞介素18(IL-18)表达水平的影响。方法选取ICP患者116例,将其随机分为观察组与对照组各58例。对照组给予S-腺苷蛋氨酸治疗,观察组在此基础上使用熊去氧胆酸。治疗前后分别对两组患者的瘙痒评分以及血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(DBIL)、血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平进行评价,分析新生儿情况以及治疗过程中的药物不良反应,并采用ELISA法检测两组ICP患者血清中PLTP、IL-18的浓度水平。结果治疗前两组ICP患者的瘙痒评分及血清中TBA、DBIL、TBIL、AST、ALT水平差异均无显著性(P>0.05);观察组瘙痒评分及血清生化指标治疗后均低于对照组水平(P<0.05)。对新生儿情况进行统计,包括宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率在内,观察组均明显低于对照组,在Apgar评分方面观察组显著高于对照组(P<0.05)。此外,两组治疗后PLTP、IL-18水平相比较差异有显著性(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸对ICP显示出较好的疗效,同时降低了患者血清中PLTP、IL-18水平,为熊去氧胆酸治疗ICP提供了理论基础。
- 张建梅洪博徐硕
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症熊去氧胆酸S-腺苷蛋氨酸白细胞介素18
- 胎母输血综合征27例临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)的病因、临床特征、诊断及治疗,以降低其引起的围生儿并发症的发生率及死亡率。方法收集2007年1月至2012年6月北京海淀区妇幼保健院诊治的27例大量胎母输血综合征病例,采用红细胞酸洗脱试验法(Kleihauer-Betke test,KB试验)检测母血中胎儿红细胞并计算胎儿出血量,并对胎母输血综合征孕妇及新生儿的临床资料进行分析。结果胎母输血综合征的发生率为0.39‰(27/69497),多数(74.07%,20/27)病因不明确,产前确诊率(14.81%,4/27)低;胎母输血综合征最常见的临床表现为胎动减少或消失(70.37%,19/27),其次为胎心监护异常(62.96%,17/27)、胎儿窘迫(55.56%,15/27)、胎儿生长受限(7.41%,2/27)、胎儿水肿(3.70%,1/27);新生儿均表现为不同程度的贫血(100%),其中新生儿轻度贫血2例,中度贫血5例,重度贫血14例,极重度贫血6例,最低者血红蛋白仅20g/L;根据公式计算胎儿失血量为80～313ml,占胎儿循环血量的(50.54±19.67)%。在27例患者中,17例(62.96%)母血甲胎蛋白增高;17例(62.96%)新生儿接受小量多次输血治疗;25例(92.59%)好转出院,2例(7.41%)死亡。结论胎母输血综合征是一种少见的产科并发症,大部分病例原因不明;临床表现有胎动减少、正弦曲线样胎心监护及胎儿水肿"三联征";母体血循环检测到有核红细胞可以诊断胎母输血综合征,早期诊断,尽早处理,可降低围生儿死亡率和发病率。
- 蒋红清宜小如张建梅
- 关键词：胎母输血综合征正弦曲线有核红细胞胎动
- 不同受孕方式双胎妊娠母婴围产结局的临床分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析不同受孕方式双胎妊娠围产期并发症及围产儿结局。方法收集2018年1月至2020年12月北京市海淀区妇幼保健院产检并分娩的双胎妊娠343例孕产妇临床资料进行回顾性分析,根据受孕方式不同分为辅助生殖组(ART组)150例和自然受孕组(NC组)193例,比较两组孕产妇的一般情况、围产期并发症及围产儿结局。结果ART组初产妇占比高于NC组,孕次低于NC组(P<0.05)。ART组孕产妇妊娠期高血压疾病、严重产后出血发生率高于NC组,早产率低于NC组(P<0.05)。围产儿共686例,ART组小于孕龄儿比例高于NC组(P<0.05)。结论ART助孕增加双胎妊娠孕产妇部分围产期并发症的风险及围产儿不良结局的发生,应加强双胎孕产妇孕期管理,积极预防围产期并发症的发生,改善不良围产结局。
- 王莉张建梅王永萍
- 关键词：辅助生殖技术自然受孕双胎妊娠围产期并发症
