张拴军
- 作品数:11 被引量:31H指数:4
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:甘肃省科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双氧水致心跳骤停抢救成功一例
- 2015年
- 患儿,女,11岁,98 cm,22 kg,因右股骨骨髓炎合并骨折行外固定架固定术后4月骨折未愈合,拟在全身麻醉下行右侧股骨外固定架更换术、骨髓炎病灶清除术。术前检查未见明显异常。
- 张拴军
- 关键词:心跳骤停双氧水骨外固定架合并骨折病灶清除术固定术后
- 胃管引导管
- 本实用新型公开了一种胃管引导管,包括管体,所述管体壁上沿长度方向开设有贯通管体壁的线形通槽。该结构的胃管引导管,在插入胃管的过程中,既能辅助胃管快速精确的插入食道内,胃管插好后又能方便将引导管退出食道。
- 张拴军张骍
- 文献传递
- 丙泊酚联合布托啡诺在原发性肝癌微波消融术中麻醉效果观察被引量:1
- 2013年
- 目的:观察丙泊酚联合布托啡诺在原发性肝癌微波消融术中的麻醉效果。方法:选择行原发性肝癌微波消融术242例,随机分为观察组和对照组各121例。观察组静脉注射布托啡诺1mg,对照组静脉注射芬太尼1μg/kg,观察比较两组术前、术中、术毕平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SO2)水平变化及手术时间、苏醒时间和丙泊酚用量等。结果:术中观察组R和SO2水平显著高于对照组(P<0.05),MAP、HR水平差异不显著(P>0.05);术前、术毕两组HR、MAP、R及SO2水平均差异不显著(P>0.05)。观察组丙泊酚用量和苏醒时间显著少(早)于对照组(P<0.05);手术时间两组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:丙泊酚联合布托啡诺在原发性肝癌微波消融术中的麻醉效果优于丙泊酚联合芬太尼。
- 麻剑清张拴军张利军
- 关键词:丙泊酚布托啡诺微波消融术
- 超声辅助非引导方法骶管阻滞在肛门周围手术中的应用研究
- 肛门部位手术由于手术部位较为局限,手术范围为骶丛神经分布区域,骶管麻醉可以完善地为肛门部位手术提供良好麻醉效果.骶管阻滞尽管操作简单,但因为盲探操作及解剖变异等因素,即使有经验的麻醉医生也有较高的穿刺失败率.超声可以清晰...
- 张拴军李兴福胡山山
- 关键词:骶管阻滞
- 布托啡诺复合右美托嘧啶联合颈丛阻滞在甲状腺切除术中的效果观察被引量:5
- 2013年
- 目的:观察布托啡诺复合右美托嘧啶联合颈丛阻滞在甲状腺切除术中的麻醉效果。方法:选择拟行甲状腺部分切除术200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组颈丛阻滞麻醉并术中间断静脉注射氟芬合剂;观察组于颈丛阻滞麻醉前5min静脉注射布托啡诺1mg,颈丛阻滞成功后予以右美托嘧啶0.2~0.4μg/(kg.h)持续泵注。观察两组入室时、神经阻滞时、切皮时、分离肿瘤时、手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、警觉/镇静(OAA/S)评分及不良反应发生情况。结果:麻醉前两组MAP、HR及OAA/S评分差异不显著(P>0.05);观察组MAP水平在分离肿瘤时、手术结束时显著低于对照组(P<0.05),HR、OAA/S评分在切皮时、分离肿瘤时和手术结束时显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:布托啡诺复合右美托嘧啶联合颈丛阻滞在甲状腺切除术中,麻醉效果优于颈丛阻滞麻醉并术中间断静脉注射氟芬合剂。
- 张拴军耿智隆连浩
- 关键词:布托啡诺氟芬合剂
- 依托咪酯复合舒芬太尼用于宫腔镜检查麻醉效果观察
- 2015年
- 目的:观察依托咪酯复合舒芬太尼用于宫腔镜检查静脉麻醉的效果。方法:选择拟行宫腔镜检查482例,随机分为观察组238例和对照组244例。两组均经墨菲管滴注舒芬太尼0.1μg/kg;2min后观察组静脉推注依托咪酯0.3mg/kg,对照组静脉推注丙泊酚1.5mg/kg。待患者睫毛反射消失后进行扩宫及宫腔镜置入检查。观察比较两组麻醉前、术中和苏醒后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SO2),以及麻醉起效时间、麻醉时间、术中需行辅助通气例数、苏醒时间和术后Prince-Henry疼痛评分等指标。结果:麻醉前和苏醒后两组MAP、HR、R、SO2等指标比较,差异不显著(P>0.05);术中对照组MAP、HR、R、SO2等指标较观察组显著下降(P<0.05)。两组麻醉起效时间、麻醉时间、术后Prince-Henry疼痛评分及苏醒时间等指标比较,均差异不显著(P>0.05);观察组需行辅助通气例数较对照组显著减少(P<0.05)。对照组出现静脉注射疼痛186例,占76.2%;观察组仅为11例,占4.6%;两组比较,差异非常显著(P<0.01)。两组均未出现严重并发症。结论:依托咪酯复合舒芬太尼用于宫腔镜检查静脉麻醉,效果确切,呼吸抑制轻,且较安全。
- 张拴军张利军耿智隆
- 关键词:依托咪酯舒芬太尼静脉麻醉宫腔镜检查
- 不同麻醉方案对冠状动脉搭桥术患者应激及苏醒质量的影响被引量:4
- 2019年
- 目的探讨静脉麻醉与不同浓度七氟烷吸入麻醉对冠状动脉搭桥术患者应激反应及苏醒状况的影响。方法选取非体外循环冠脉搭桥手术患者90例,随机分为舒芬太尼+丙泊酚组(A组),舒芬太尼+丙泊酚+0. 5 MAC七氟烷组(B组),;舒芬太尼+丙泊酚+1. 0 MAC七氟烷组(C组),每组30例。记录各组不同时间点皮质醇,肾上腺素,去甲肾上素,血糖变化及HR、MAP、手术持续时间、术后苏醒时间、ICU时间、住院天数。术后恶性呕吐发生率,苏醒期躁动发生情况。结果 3组皮质醇,肾上腺素、去甲肾上腺素、血糖与B、C组比较A组在T2、T3时明显升高(P <0. 05),B组与C组比较无统计学差异。B组MAP在手术结束时明显升高(P <0. 05),HR明显降低(P <0. 05); B组苏醒时间,ICU时间最短(P <0. 05)。A组恶心呕吐率高,术后躁动A最少。结论七氟烷麻醉可减轻患者应激反应,且0. 5 MAC七氟烷血流动力学更稳定,ICU滞留时间短,但七氟烷麻醉苏醒躁动发生率高。
- 张铁峰蒋海斌安敏张拴军杨健美柴金花张蕾
- 关键词:冠状动脉搭桥术应激麻醉苏醒期躁动
- 比较研究B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果被引量:7
- 2018年
- 目的:分析研究B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果。方法:本次研究抽取2016年7月—2017年9月我院收治的ASA I级~ASAⅡ级需前臂或手部手术治疗85例作为研究对象,随机将其分为A、B、C三组,分别给予不同浓度罗哌卡因麻醉阻滞,A组28例患者给予0.375%浓度、B组28例患者给予0.5%浓度、C组29例患者给予0.75%浓度,探究分析不同浓度的麻醉效果。结果:本次研究,A、B、C三组患者麻醉维持时间、起效时间比较存在差异(P<0.05);三组麻醉阻滞效果对比(P>0.05),本次研究均未出现不良反应。结论:本次研究显示,临床中B超引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉使用0.5%浓度罗哌卡因效果最佳,且无明显不良反应,值得推广。
- 赵延斌张拴军陈金权
- 关键词:腋路臂丛神经阻滞罗哌卡因B超引导
- 氧气面罩
- 本实用新型公开了一种氧气面罩,包括罩体,所述罩体上设置有球形连接结构,所述球形连接结构包括弯折管和固定设置在罩体顶部的固定套筒,所述弯折管包括相互连接水平管体和垂直管体,所述垂直管体远离水平管体一端设置球头,所述固定套筒...
- 张拴军汪惠文李兴福
- 文献传递
- 布托啡诺复合右美托嘧啶在颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术中的应用体会被引量:15
- 2012年
- 本研究旨在观察布托啡诺超前镇痛复合右美托嘧啶术中镇静、镇痛对颈丛神经阻滞麻醉的效果,术中血流动力学及术后镇痛等方面的作用。1资料与方法1.1一般资料:2010-06-2012-02期间拟行甲状腺部分切除术100例,男38例,女62例,年龄24-60岁,体重46-86 kg,身高不限,术前ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。患者无颈丛神经阻滞麻醉的禁忌证。
- 张拴军耿智隆张骍
- 关键词:麻醉学颈丛阻滞布托啡诺