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大面积皮肤撕脱伤20例分析被引量：6: 2008年; 大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤。努力做好大面积皮肤撕脱伤的处理，最大限度地保留、恢复受伤部位的外形、功能是创伤外科中的一个重要课题。我院白2005年5月至2006年10月对20例大面积皮肤撕脱伤患者行I期修复治疗，结果报告如下。; 张文涛宁淑华王久民; 关键词：大面积皮肤撕脱伤严重创伤受伤部位创伤外科伤患者

胚胎成纤维细胞对糖尿病溃疡成纤维细胞老化表型和功能的影响: 2014年; 目的：观察人胚胎成纤维细胞（ FBs）对糖尿病足FBs生物学特性的影响，探讨其促进糖尿病溃疡愈合的机制。方法分离培养糖尿病创面FBs10例，分别与孕中期人胚胎皮肤FBs 3例（实验组）、正常人皮肤FBs 5例（对照组1）于transwell小室培养体系中间接共培养，并设立空白对照（对照组2）。绘制共培养体系中糖尿病足FBs生长曲线；观察共培养7 d后糖尿病足FBs形态；共培养至第4、7 d后，将各组糖尿病足FBs分离培养2 d，测量和对比上清液中羟脯氨酸和TGF-β1含量；检测共培养第3、5、7 d，β-半乳糖苷酶（ SA-β-gal ）染色阳性细胞百分率。胚胎FBs制作三维培养应用于8例糖尿病足溃疡，比较治疗前后创面愈合时间，做自身前后对照研究。结果实验组糖尿病足FBs比2个对照组增殖活跃，形态更接近于正常。经胚胎FBs处理4、7 d，糖尿病足FBs培养上清液中羟脯氨酸、TGF-β1明显增高，相对2个对照组差异均有统计学意义（羟脯氨酸4、7 d：与对照组1相比P＝0.023、P＝0.007；与对照组2相比P＝0.007、P＝0.003；TGF-β14、7 d：与对照组1相比P＝0.000、P＝0.000；与对照组2相比P＝0.000、P＝0.000）。实验组糖尿病足FBs的SA-β-gal染色阳性率在共培养第3、5及7 d无明显变化，2个对照组则明显增高。8例临床糖尿病足溃疡应用胚胎FBs三维培养治疗后创面均愈合。结论胚胎FBs能显著促进糖尿病足FBs增殖，延缓老化表型出现，同时上调羟脯氨酸、TGF-β1的分泌，可能与促进创面愈合机制有关。; 刘柳张雪张文涛宁淑华; 关键词：胚胎成纤维细胞糖尿病溃疡皮肤组织工程胶原代谢

北京市社区全科医生慢性创面疾病管理知识技能的掌握情况及培训需求调查: 2015年; 采用简单随机抽样法抽取北京市石景山区、门头沟区、海淀区、朝阳区、丰台区、东城区部分社区卫生站的全科医生进行慢性创面疾病知识笔试，以及慢性创面医疗服务的现状、开展动机、影响因素和教学需求的问卷调查。共调查204名医生，其中笔试考试结果55名（27．0％）医生总分成绩良好，98名（48．0％）医生达合格，有51名（25．0％）医生不合格。服务现状调查有179名（87．7％）表示开展了门诊换药，但仅36．8％可提供专科门诊服务，17．6％可进行外科清创，仅10名（4．9％）表示开展了家庭换药，2名（0．9％）开展长期随访。动机调查中所有医生（100．0％）都认为为患者排忧解难、赢得患者信任是开展慢性创面家庭治疗的动机；但医院不支持（91．7％）、为非社区医疗机构常规项目（86．8％）、潜在的医疗风险（87．3％）、工作繁忙无时间（82．8％）、诊治的知识技能不足（80．9％）等是阻碍医生开展慢性创面家庭治疗的主要因素。培训需求调查表明大部分医生需要涵盖基础知识（90．1％）、病例分析（86．8％）、操作视频（92．6％）的讲座培训；与高级职称医师相比（56．7％），中初级医师（97．1％）选择到上级医院创面专科进修的比例更高。提示，社区医疗机构开展慢性创面疾病诊治管理业务存在阻碍因素。社区全科医生对慢性创面相关知识和技能掌握程度较低，但已认识到开展慢性创面疾病管理的必要性。应针对医生的不同需求开展相关专科培训。; 刘柳张雪张文涛安娜; 关键词：社区卫生服务慢性创面

整形外科原则在糖尿病足溃疡创面修复中的应用被引量：3: 2012年; 目的探讨整形外科原则在糖尿病足溃疡患者修复手术中的应用，提高糖尿病足溃疡患者的一期愈合率，从而保留肢体、减少伤残。方法对51例行手术治疗的糖尿病足溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果行游离植皮术26例，局部皮瓣移植术11例，截趾术11例，高位截肢术3例，创面一期愈合率为91．4％。结论在整形外科学原则指导下选择修复糖尿病足溃疡创面的手术方式，可提高溃疡愈合率，减少截肢率，改善患者生活质量。; 张雪宁淑华张文涛; 关键词：溃疡糖尿病足创面修复整形外科原则

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张文涛

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