张海军
- 作品数：12 被引量：26H指数：3
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：西藏自治区自然科学基金甘肃省中医药管理局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肝静脉压力梯度微创时代:基于前臂静脉入路的探索
- 2024年
- 目的经颈静脉或经股动脉途径被用作当前实践中肝静脉压力梯度(HVPG)测量的常用方法。该研究旨在证实经前臂静脉途径测量HVPG的安全性和有效性。方法针对2020年9月至2020年12月前瞻性地从中国和日本的6所医院招募了经前臂静脉进行HVPG检测肝硬化患者,并收集患者的临床基线资料以及HVPG检测数据。入组患者均选择经右侧肘正中静脉或贵要静脉入路,采用HVPG标准化流程进行测压。研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析。定量资料采用中位数(四分位数间距)表示,定性资料采用频数和率表示。两组数据之间的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果研究共入组43例患者,其中41例(95.3%)患者成功接受了经前臂静脉途径HVPG检测。无患者出现任何严重并发症。经前臂静脉途径HVPG检测中位操作时间为18.0min(12.3~38.8min)。研究证实HVPG与Child-Pugh评分(r=0.47,P=0.002)、白蛋白-胆红素评分(r=0.37,P=0.001)、Lok指数(r=0.36,P=0.02)、肝脏硬度(r=0.58,P=0.01)、脾硬度(r=0.77,P=0.01)呈正相关,且与白蛋白呈负相关(r=-0.42,P=0.006)。结论多中心回顾性研究结果提示经前臂静脉途径HVPG测量是安全可行的。
- 王继涛李雷牛猛朱清亮赵中伟Kohei KotaniAkira Yamamoto张海军李双喜徐丹康宁李小果张昆鹏孙骏吴发宗张海龙刘登湘吕沐瀚纪建松Norifumi Kawada徐克祁小龙
- 关键词：肝硬化肝静脉压力梯度前臂静脉
- 肝硬化患者门静脉血栓预测模型及网络计算器的构建方法
- 本发明公开了肝硬化患者门静脉血栓预测模型及网络计算器的构建方法，包括以下步骤：S1、数据收集，获取研究对象的临床检验指标，通过多个临床检验指标计算得到间接指标；S2、独立预测特征的筛选，以是否发生门静脉血栓为因变量，利用...
- 李汛聂国乐严俊张宏龙张海军朱兴旺
- 少年儿童非心脏手术术后认知功能障碍发生率调查及危险因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的研究少年儿童非心脏手术术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）的发生率，并分析其相关危险因素。方法采用简单随机化法选择择期非心脏手术4岁～16岁患者110例作手术组，同年龄段健康受试者50例作对照组。记录出生方式、受教育程度、既往手术史及术后并发症；术后1d-3d随访并发症情况。两组受试者分别于术前1d、术后3d采用“韦氏幼儿智力量表”或“韦氏儿童智力量表修订版”进行神经心理学测试。按Z计分法计算POCD的发生率。采用多因素Logistic回归分析POCD的危险因素。结果手术组100例，对照组43例完成研究。手术组术后3dPOCD的发生率是15．0％，对照组为2．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）；Logistic回归分析结果显示：既往麻醉手术史与术后感染为少年儿童非心脏手术后POCD的独立危险因素（P〈0．05）。结论少年儿童非心脏手术后POCD发生率为15．0％，既往麻醉手术史与术后感染是发生POCD的独立危险因素。
- 韩芳芳李玉兰刘映龙刘景景张海军
- 关键词：儿童少年外科手术
- 电针预处理对布比卡因诱发大鼠心脏毒性的影响被引量：1
- 2016年
- 目的评价电针预处理对布比卡因诱发大鼠心脏毒性的影响。方法SPF级成年雄性sD大鼠16只，体重180—240g，2月龄，采用随机数字表法，将其分为2组（n=8）：布比卡因组（B组）和电针预处理组（EP组）。电针预处理方案：同时刺激双侧内关穴、足三里穴和丰隆穴，疏密波，频率为2／10Hz，电流强度为2mA，波宽为0．2ms，以刺激时四肢出现轻微颤动为宜，刺激30min，停止1h，再刺激30min。电针刺激结束后3h时静脉注射0．5％布比卡因10mg／kg，对心搏骤停大鼠进行心肺复苏。记录QRS波增宽幅度大于20％的时间、QT波增宽幅度大于20％的时间、呼吸停止、心搏骤停的时间和复苏时间。对复苏成功的大鼠，给予布比卡因后25min时取左心室心肌组织，对复苏不成功的大鼠，死亡后立即取左心室心肌组织，采用酶联免疫吸附法检测心肌细胞胞浆和线粒体肉碱的含量。结果B组和EP组心搏骤停发生率分别为8／8和4／8，复苏成功比率分别为3／8和4／4；与B组比较，EP组心搏骤停发生率降低，复苏成功比率升高，QRS波增宽幅度大于20％的时间、QT波增宽幅度大于20％的时间和呼吸停止时间延长，复苏时间缩短，心肌细胞胞浆肉碱含量降低，心肌细胞线粒体肉碱含量升高（P〈0．05）。结论电针预处理可提高大鼠对布比卡因诱发心脏毒性的耐受性，其机制与提高线粒体肉碱水平有关。
- 高军龙李玉兰赵乾龙王秀梅张海军张东航李霞霞王亚红
- 关键词：电刺激疗法缺血预处理布比卡因药物毒性
- 不同角度采集桡动脉血临床效果的Meta分析
- 2023年
- 目的:系统评价不同角度采集桡动脉血一次穿刺成功率、局部淤血瘀斑发生率的临床效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库,纳入比较不同角度采集桡动脉血的临床效果的随机对照试验,检索时限为2000年1月—2022年3月,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8项随机对照试验,共计1 799例病人。Meta分析结果显示,与采用斜刺法相比,直刺法一次穿刺成功率较高,差异有统计学意义[RR=0.89,95%CI(0.81,0.98),P=0.02];采用斜刺法比直刺法局部瘀血、瘀斑发生率差异无统计学意义[RR=1.66,95%CI(0.48,5.77),P=0.43]。结论:现有证据表明,斜刺法一次穿刺成功率低于直刺法;两组方法穿刺的局部瘀血、瘀斑发生率差异无统计学意义。
- 赵亚丽万蕊星张海军
- 关键词：动脉穿刺斜刺法直刺法一次穿刺成功率瘀斑META分析
- L-655,708对丙泊酚麻醉大鼠海马磷酸化Tau蛋白表达及认知功能的影响被引量：10
- 2014年
- 目的研究L-655，708对丙泊酚麻醉大鼠海马磷酸化Tau蛋白表达及认知功能的影响。方法2月龄雄性Wistar大鼠30只，体重180～220g，随机分为六组（n=5）：生理盐水组（C组）、L-655，708＋生理盐水组（LC组）、丙泊酚麻醉1h组（P1组）、L-655，708＋丙泊酚麻醉1h组（LP1组）、丙泊酚麻醉24h组（P24组）和L-655，708＋丙泊酚麻醉24h组（LP24组）。于用药前及用药后1h（C组、LC组、P1组和LP1组）、24h（P24组和LP24组）用Morris水迷宫测试大鼠认知功能，随后处死大鼠，取脑组织，分别采用HE染色和尼氏体染色观察海马区神经细胞及尼氏体形态学变化、免疫组化法测定海马区磷酸化Tau蛋白（Tau-pSer^355）表达阳性细胞数及平均灰度值。结果与用药前比较，用药后P1组、LP1组、P24组潜伏期明显延长（P〈0．05）。与C组比较，用药后P1组、P24组潜伏期明显延长，海马区Tau-pSer^356表达阳性细胞数增加、平均灰度值明显升高（P〈0．05）。与LC组比较，用药后LP1组潜伏期明显延长，海马组织Tau-pSer^356表达阳性细胞数明显增加（P〈0．05）。与P1组比较，用药后LP1组、P24组潜伏期明显缩短，海马区Tau-pSera^356表达阳性细胞数明显减少、平均灰度值明显降低（P〈0．05）。与P24组比较，用药后LP24组潜伏期明显缩短，海马区Tau-pSer^356表达阳性细胞数减少、平均灰度值明显降低（P〈0．05）。六组原平台区域进入次数差异无统计学意义。C组、LC组海马区神经细胞形态结构完整，尼氏体深染并广泛分布于胞浆和树突；其余四组神经细胞出现核固缩、核碎裂及核溶解，尼氏体淡染。结论L-655，708可下调丙泊酚麻醉大鼠海马磷酸化Tau蛋白表达，减轻大鼠认知功能损害；丙泊酚麻醉后大鼠出现的认知功能障碍可能与海马磷酸化Tau蛋白高表达、神经细胞及尼氏体损伤有关。
- 刘景景李玉兰杨峰刘玉强张海军韩芳芳
- 关键词：丙泊酚TAU蛋白
- 会厌肿物麻醉病历2例
- 张海军
- 用于大鼠门静脉插管测压的套管针及门静脉插管测压方法
- 本发明公开了用于大鼠门静脉插管测压的套管针及门静脉插管测压方法，利用该用于大鼠门静脉插管测压的套管针可以直接为大鼠静脉注射药物，实验时不需要额外建立静脉通路；相比现有技术，该门静脉插管测压方法操作简单、步骤少，操作时不易...
- 张海军李汛严俊聂国乐张宏龙焦联航朱兴旺谢丹娜
- 辅酶Q10预防大鼠丙泊酚输注综合征的效果被引量：2
- 2016年
- 目的评价辅酶Q10预防大鼠丙泊酚输注综合征的效果。方法清洁级健康雄性SD大鼠30只，8～10周龄，体重250～280g。采用随机数字表法分为3组（n=10）：对照组（C组）静脉输注生理盐水；丙泊酚组（P组）静脉输注1％丙泊酚中，长链脂肪乳注射液；辅酶Q10组（CoQ10组）灌胃100mg／kg辅酶Q10，1h后静脉输注丙泊酚，3组输注速率前6h为20mg·kg-1·h-1，后6h为40mg·kg-1·h-1，总时间为12h。分别于给药即刻（T0）、6h（T1）和12h（T2）时采集颈总动脉血样2ml，其中0．5ml行血气分析，1．5ml检测血清AST、ALT、CK、CK-MB、cTnI、BUN、Cr水平。采血完毕后处死大鼠，取心肌组织观察病理学结果。结果与C组比较，P组和CoQ10组T1,2时血清AST、ALT、CK、CK—MB和cTnI水平升高（P〈0．05），BUN、Cr水平差异无统计学意义（P〉0．05），心肌病理学损伤加重；与P组比较，CoQ10组T1，2时血清AST、ALT、CK、CK-MB和cTnI水平降低（P〈0．05），BUN、Cr水平差异无统计学意义（P〉0．05），心肌病理学损伤减轻。结论辅酶Q10可有效预防大鼠丙泊酚输注综合征的发生。
- 张东航李玉兰李霞霞韩芳芳张海军
- 关键词：二异丙酚泛醌
- 西藏地区肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的筛查与防治现状:一项多中心研究被引量：6
- 2020年
- 目的分析西藏地区肝硬化患者的临床特征,探讨该地区食管胃静脉曲张出血的筛查与防治现状。方法回顾性收集并分析了2017年3月至2020年2月间西藏地区肝硬化患者的临床资料。结果研究纳入了511例肝硬化患者,其中代偿性肝硬化185例(36.20%)、失代偿性肝硬化326例(63.80%)。进一步分析肝硬化病因数据显示,慢性乙型肝炎306例(59.88%)、酒精性肝病113例(22.11%)、慢性乙型肝炎合并酒精性肝病68例(13.31%)。在代偿性肝硬化患者中,48例(25.95%)接受过内镜检查,其中33例被诊断有高出血风险静脉曲张。然而,这33例患者均未接受非选择性β受体阻滞剂治疗,仅4例患者接受了内镜套扎治疗。在失代偿性肝硬化患者中,83例(25.46%)有上消化道出血史、297例(91.10%)存在腹水、23例(7.05%)存在肝性脑病、3例(0.92%)存在肝肾综合征。在合并有上消化道出血史的患者中,42例(50.60%)接受过食管胃静脉曲张出血的二级预防治疗,包括内镜治疗39例、内镜联合药物治疗1例、介入治疗3例、外科手术治疗2例。结论西藏地区肝硬化以慢性乙型肝炎和酒精性肝病为主要病因。该地区对于门静脉高压食管胃静脉曲张出血的筛查、预防及治疗存在不足,需要加大高危人群的筛查、提高首次出血的预防、推进再出血防治的多学科团队协作。
- 宦徽刘超央珍暴金伦刘川王继涛张琳王朝华次仁桑培涂庆丽任涛徐丹张海军李小果康宁李晓萍邬云红蒲雪谭裕君曹建军洛桑旺秋洛桑群培卓玛祁小龙
- 关键词：肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血
