张科峰
- 作品数:31 被引量:95H指数:5
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:北京市哲学社会科学规划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 肺动脉栓塞合并脊髓脱髓鞘病变行右心室切开取栓术一例被引量:1
- 2011年
- 患者男,46岁,因"脊髓脱髓鞘病变"收入我院神经内科。入院查体:T37.8℃,HR128次/min,BP120/60mmHg,双下肢肌力Ⅳ级,T10以下针刺感觉减退,双髋以下音叉震动感觉减退,双侧病理征阳性。患者入院3d后突感胸闷,心悸,气短,行心脏彩色超声检查:右心室内约7cm长条状不均匀回声,随心脏舒缩摆动,有时经肺动脉口脱入肺动脉,右心室、右心房扩大,三尖瓣反流,考虑存在肺动脉栓塞并右心室血栓。转入心外科后行肺动脉切开取栓术。
- 姚青徐东尚学斌刘燕晖李洪利刘飞张科峰
- 关键词:肺动脉栓塞脱髓鞘病变右心室脊髓心脏彩色超声检查入院查体
- 感染性心内膜炎的外科治疗
- 2010年
- 感染性心内膜炎至今仍是威胁人类健康和生命的重大疾病,虽然近年来对其诊断与治疗取得了较大的进步,但其死亡率仍维持在16%(11%~26%)左右。本文就其发病机制、病理生理变化、早期诊断和手术治疗作了综合介绍,尤其是对手术指征、手术时机及手术方式进行了讨论。
- 姚青徐东尚学斌刘燕晖李洪利刘飞张科峰
- 关键词:感染性心内膜炎外科治疗手术时机
- 胸腔镜下Wolf Mini-Maze治疗房颤10例临床经验被引量:3
- 2014年
- 目的回顾性总结胸腔镜辅助及全胸腔镜下微创射频消融治疗心房颤动(房颤)的临床经验。方法对本院10例持续性房颤患者进行wolf Mini-Maze射频消融,其中8例行胸腔镜辅助下微创射频消融,2例行全胸腔镜下射频消融。结果全组患者手术顺利,术中房颤全部转复,出院前维持窦性心律6例,末次随访时窦性心律8例(80%)。结论胸腔镜辅助或全胸腔镜下Wolf Mini-Maze法房颤射频消融术是一项安全性高、创伤小的手术技术,术后中期随访疗效满意,值得临床推广应用。
- 刘飞徐东张科峰尚学斌刘燕晖李洪利姚青李雅琼
- 关键词:心房颤动射频消融胸腔镜心律失常
- 胸腔镜下房颤射频消融术6例的护理被引量:1
- 2010年
- 目的:总结胸腔镜下房颤射频消融术用于治疗心房颤动的护理体会。方法:对6例胸腔镜下房颤射频消融术患者的术前、术后护理和康复指导资料进行分析。结果:6例患者均转为窦律。结论:胸腔镜下房颤射频消融手术是治疗房颤的重要手段,通过加强术前、术后护理和康复指导,可预防和减少并发症,提高手术效果。
- 赵霞张萍徐艳周春燕张科峰
- 关键词:胸腔镜检查导管消融术
- 主动脉夹层术中经颅多普勒超声监测脑保护八例分析被引量:1
- 2010年
- 我院2007年2月至11月共手术治疗主动脉夹层8例,均采用经颅多普勒技术监测术中脑保护,取得了良好的临床效果,现介绍如下。
- 张科峰徐东华扬
- 关键词:经颅多普勒超声主动脉夹层选择性脑灌注
- 一所综合三甲医院手术开台时间的横截面调查及分析
- :对开台手术涉及的三方主体占用时间进行调查,分析开台手术滞后原因,提出改进意见. 方法:实地调查全部手术室12个连续工作日开台手术各个时间节点,统计描述各时间节点和时间段均值及极端值,结合具体流程,分析原因,提出建...
- 吴英锋王欣张红宇崔洋海张科峰仇叶龙沈芳妮李小莹王力红
- 内镜大隐静脉获取术学习曲线研究
- 2011年
- 目的研究初学者学习内镜大隐静脉获取术(EVH)的可行性及学习曲线。方法选自2008年1月至2010年2月行择期冠状动脉旁路移植术的患者120例行内镜大隐静脉获取术,按手术时间分为6组,各20例患者。比较获取时间、静脉长度、手术结果等情况。结果本研究长度-时间指数由G_1组的0.41±0.08显著提高到G_6组的0.85±0,03,这一变化也就代表了微创内镜大隐静脉获取术(EVH)的学习曲线。下肢伤口并发症的发生率及切口数随着手术例数的积累呈下降趋势,静脉修补个数无差异和组织学评估结果均证实所获取的静脉质量可靠。结论 EVH作为一种新兴技术有着广泛的应用前景,经80~100例的学习之后即可熟练掌握,满足临床实践的需要。
- 李洪利徐东尚学斌刘燕辉刘飞张科峰姚青
- 关键词:冠状动脉旁路移植术大隐静脉内镜
- 非体外循环下冠状动脉搭桥术在冠心病合并颈动脉重度狭窄患者中的应用被引量:18
- 2015年
- 目的观察非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗冠心病合并重度颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取2010年5月—2014年5月于我院接受冠状动脉搭桥术治疗的91例冠心病患者为研究对象,根据颈动脉病变严重程度不同将患者分为对照组(双侧颈动脉无病变或轻度狭窄,58例)和观察组(单侧或双侧颈动脉狭窄>70%,33例),对两组患者手术时间、总住院天数、住院费用及围术期、术后1年脑血管并发症发生率进行分析比较。结果在非体外循环下进行冠状动脉搭桥手术后两组患者手术时间、总住院天数、住院费用及围术期、术后1年脑血管并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论非体外循环冠脉搭桥术治疗合并重度颈动脉狭窄的冠心病患者是一种安全、有效的治疗方法。
- 刘飞徐东张科峰李洪利尚学斌刘燕晖姚青杨禹
- 关键词:冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术
- 80例急诊冠脉搭桥的临床疗效分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨急诊冠脉搭桥(coronary artery bypass grafting,CABG)患者围术期临床疗效。方法回顾性分析2003-2008年我院行急诊CABG的急性冠脉综合征80例,根据入院诊断分为心梗组和非心梗组,根据手术原因分为左主干组、介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)失败组、循环不稳定组和发作频繁组。应用Bina-ry logistic回归分析对围术期死亡的危险因素进行多因素分析。结果 本组平均年龄(66.49±8.89)岁,围手术期死亡8例(10%)。Binary logistic多因素分析显示,年龄是本组患者围术期死亡的独立危险因素。结论急诊CABG作为一种抢救性治疗,掌握好适应证是安全、有效的。在急诊CABG患者中有应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)适应证应尽早使用,尤其合并循环不稳定时。
- 李雅琼徐东尚学斌刘燕晖李洪利张科峰刘飞姚青李学峰
- 关键词:急性冠脉综合征
- 自体输血技术在心脏外科手术中的应用被引量:7
- 2014年
- 目的尝试在体外循环辅助心脏直视手术中采用稀释式自体输血的方法以减少围术期血液制品的用量,缓解血荒对心脏外科手术的影响。方法选取130例体外循环心脏直视手术患者,随机分为自体输血组和随机组,各65例,对比研究两组异体血用量、手术安全性、手术预后的情况。结果在两组间基线资料比较差异无显著性的基础上可见自体输血组输异体红细胞、输异体血浆及输异体血小板均明显低于对照组(P<0.01);术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)最高值、术后胸腔引流量、重症监护时间、术后住院时间、脑血管并发症及围术期死亡均无明显差异。术后随访6个月,有效随访患者无随访期死亡,两组随访血常规检查差异无显著性(P>0.05)。结论在心脏直视手术中采用术中稀释式自体输血是一种安全、简便的节血措施,在不增加术后并发症、住院时间及不影响远期预后的前提下可以明显减少异体血的用量。
- 李洪利徐东尚学斌刘燕晖刘飞张科峰姚青
- 关键词:心脏直视手术自体输血体外循环并发症