张程
- 作品数:47 被引量:167H指数:8
- 供职机构:中山大学更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程经济管理电子电信更多>>
- 急性秋水仙碱中毒3例报告被引量:10
- 2019年
- 目的分析急性秋水仙碱中毒的临床特点及诊断治疗。方法回顾性分析3例急性秋水仙碱中毒病例的临床资料。结果 3例病例均有明确的秋水仙碱过量服食史,服毒剂量分别为30.0、50.0和58.5 mg,均有不同程度的胃肠道症状、骨髓抑制、横纹肌溶解、心肌损害及肝损害。经治疗后病例1、2好转出院。病例3既往有长期口服秋水仙碱史,早期出现严重代谢性酸中毒及凝血功能异常,病情凶险,予血液净化、糖皮质激素、凝血因子、护肝、护心和纠正水电解质失衡等治疗,于服用秋水仙碱后89 h抢救无效死亡。结论秋水仙碱中毒无特效解毒药;若早期出现严重代谢性酸中毒及凝血功能异常,提示预后不良。
- 张伊莉蒋文中杨志前张程袁丽玲刘移民
- 关键词:秋水仙碱中毒多脏器功能衰竭
- 急性生活性砷化物中毒临床特征及其影响因素被引量:3
- 2008年
- 目的探讨急性生活性砷化物中毒的临床特征及其影响因素。方法分析47例急性砷化物中毒患者临床表现,其中男20例,女27例。参照国家职业卫生相关标准,确诊观察病例2例,轻度中毒40例,重度中毒5例。结果急性砷化物中毒患者心肌酶活力与年龄、尿砷浓度相关,控制年龄后两者仍有明显相关。心肌酶、肝丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)与呕吐次数呈负相关,差异均有统计学意义(P〈0.05),而尿砷浓度、呕吐次数均与饮汤量相关,差异均有统计学意义(P〈0.05)。尽管年龄和饮汤量接近,但呕吐和腹泻次数明显者,其尿砷浓度、心肌酶、肝酶浓度明显低于呕吐和腹泻次数少者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性砷化物中毒可引起心、肝、神经系统等多脏器损害,心肌损害出现最早且持续时间长;损害程度与患者进食量、呕吐、腹泻程度及尿砷浓度相关;及早采用洗胃、催吐、导泻措施清除毒物,尽早规范使用解毒药加速毒物排出,配合积极对症治疗是抢救急性砷化物中毒成功的关键。
- 刘薇薇杨志前张程张伊莉蒋文中吴一行刘移民古立城
- 关键词:砷中毒
- 一种人工固体电解质缓冲层的制备与应用
- 本发明属于锌离子电池技术领域,具体涉及一种人工固体电解质缓冲层的制备与应用。为开发一个简单易行且成本低廉的界面修饰技术以抑制锌枝晶的生长,本发明公开了一种新型人工固体电解质缓冲层的制备方法,以具有氧化还原活性的小分子邻苯...
- 石铠源罗鸣武甘雄日张程
- 一起因饮甲醇超标白酒致中毒救治后的再认识
- 今年5月11日,广州市某区出现数十人饮用甲醇含量超标散装白酒,导致急性甲醇中毒事件,我院作为指点定救治医院,共收治42例患者,在政府启用广州市突发性公共卫生应急预案(修订稿)之下,整个救治工作有条不紊,及时、准确、科学,...
- 江朝强吴一行刘薇薇程建新李小强刘移民周刚周璇张程
- 关键词:急性中毒救治公共卫生事件后遗症
- 文献传递
- 职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒颅内压升高救治的探讨被引量:10
- 2015年
- 目的探讨职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者中颅内压升高的救治方法。方法2009至2013年广州市职业病防治院收治职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者60例,回顾性分析其中以颅内压升高为主要临床表现的职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例32例,对其临床资料及治疗方法进行归纳总结。结果32例患者起病后表现以头晕、头痛、反应迟钝等神经系统损害症状为主;可出现轻度肝功能损害,肾功能基本正常。脑电图检查正常脑电图8例(29.63%),轻度异常脑电图9例(33.33%),中、重度异常脑电图10例(37.04%)。头颅CT异常表现为不同程度的弥漫性脑白质病变,双侧基底节、丘脑、放射冠区及小脑齿状核异常信号影,双侧大脑广泛脑水肿和(或)脑肿胀;32例患者中5例突发出现脑疝(其中3例行去骨瓣减压手术),4例死亡,9例症状好转,但颅内压未恢复正常而自动出院,19例颅内压恢复正常出院。32例患者平均颅内压为262.5mmH2O,颅内压恢复正常时间平均120.1d(10~280d),住院平均时间171.8d。结论职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者颅内压升高持续时间约9个月余,治疗上以脱水、激素及营养神经药物为主,早期积极防治脑水肿、抗自由基及高压氧治疗,出现脑疝时及时手术治疗,对促进痊愈、减少后遗症有确切疗效。病程中颅内压下降缓慢但预后良好。
- 陈育全林毓嫱刘薇薇杨志前张程刘移民
- 关键词:中毒颅内压升高
- 一起职业性急性乙酸甲酯中毒事件分析被引量:4
- 2021年
- 本文调查2020年9月广东省某地发生的一起职业性化学中毒事件,检测现场空气,分析中毒患者临床资料。3名患者入院时外周血甲醇浓度分别为307.76、354.80和454.14 mg/L;对现场原辅材料进行挥发性有机成分分析,在调胶房成品胶、合成树脂和复合机岗位胶水均检出乙酸甲酯,相对百分比分别为23.05%、32.79%和31.68%。通过综合分析判断本次事件是一起职业性急性乙酸甲酯中毒事件,3名作业工人中毒。
- 唐侍豪张程周丽屏李勇勤徐绍雄王致
- 关键词:中毒乙酸甲酯家庭作坊
- 三氯乙烯药疹样皮炎患者T细胞亚群的变化特点被引量:9
- 2008年
- 目的研究三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化特点。方法采用流式细胞术对14例TCE药疹样皮炎患者分别于急性发病期和治愈期进行外周血T淋巴细胞亚群检测,并与20例非接触TCE的健康对照进行比较。结果TCE药疹样皮炎患者急性期外周血CD4^+、CD4^+/CD8^+比值明显减低,CD8^+明显升高;治愈期CD4^+、CD4^+/CD8^+比值比急性期明显增加,但仍低于对照组,CD8^+比急性期明显下降,但仍明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论TCE药疹样皮炎患者T细胞免疫功能紊乱,治疗后随病情好转有明显改善,提示TCE致药疹样皮炎与机体免疫功能紊乱有关。
- 杨志前刘薇薇余卫张程
- 关键词:三氯乙烯药疹T淋巴细胞亚群
- 职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的脑部影像学表现
- 2020年
- 目的探讨职业性急性1,2-二氯乙烷(1,2-Dichloroethane,1,2-DCE)中毒的影像学、临床表现特点。方法回顾性分析本院2011年12月至2019年4月收治的37例职业性急性1,2-DCE中毒患者的脑部CT/MRI影像学、临床表现特点。结果急性1,2-DCE中毒37例患者中,男18例,女19例;年龄范围15~49岁,年龄(24.5±10.7)岁;轻度中毒1例,中度中毒11例,重度中毒25例。以颅内压增高引起的头痛为主要临床表现。病变早期CT及MRI检查所有病例显示广泛脑水肿,累及两侧大脑半球白质、双侧基底节区对称性片状低密度改变,并且合并有不同程度的脑室系统受压、变小的表现。4例病例MR显示小脑齿状核均呈对称性片状长T1、长T2信号改变;随着病情的好转,脑水肿减轻,病灶逐渐减小。治疗方法包括:应用激素、甘露醇降颅压、营养神经、高压氧等对症支持治疗。1例病例治疗2个月后并发右额顶叶亚急性硬膜外血肿行非手术治疗后好转,1例因脑疝治疗无效死亡,其余患者均顺利出院。结论MRI、CT影像学表现有助于早期发现职业性急性1,2-DCE中毒的脑部损害,早期诊断、早期采取及时正确的治疗措施控制脑水肿,对改善预后具有重要意义。
- 毛晓芬陈小轲叶更新张程
- 关键词:1,2-二氯乙烷中毒螺旋CT磁共振成像
- 脐带间充质干细胞治疗急性百草枯中毒致肺损伤临床观察被引量:16
- 2012年
- 目的探讨脐带间充质干细胞(umbilicalcordmesenchymalstemcells,UMSC)治疗急性百草枯中毒致肺损伤的临床疗效和安全性。方法将2008年12月至2011年12月广州市第12人民医院收治的13例急性百草枯中毒致肺损伤患者分为观察组(5例)及对照组(8例)。所有患者均予常规治疗,观察组加用UMSC治疗。应用欧洲重症医学监护医学协会(ESICM)感染相关问题工作组制定的SOFA评分体系,结合我国急性生理学和长期健康评价Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluation,APACHE11)对患者进行病情序贯器官衰竭综合评分[SOFA(a)];同时行肺损伤评分(us)评价损伤程度。比较两组患者中毒后第1、3、5、7、14及15天后最大SOFA(a)的差异。结果观察组患者中毒后第15天最大的SOFA(a)评分为(1.80±2.05),明显低于对照组(13.50±7。59),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后Lis(0.45±0.27)比治疗前(1.15±0.34)明显下降,也明显低于对照组治疗后(2.94±1.20),差异均有统计学意义(P〈0.01)。观察组5例患者均存活,复查无诉不适,肝、肾、肺等功能复查正常。肺部CT复查1例患者左下肺后段原病灶部分未完全吸收,其他患者均未见异常。对照组8例患者有1例存活,其余7例均死亡。观察组患者在接受UMSC治疗期间无出现寒战、发热等不良反应。结论UMSC治疗急性百草枯中毒致肺损伤可能有一定临床应用价值。
- 刘薇薇余卫陈嘉榆叶更新刘移民陈玲珍陈运贤张程钟雪云
- 关键词:干细胞百草枯中毒呼吸窘迫综合征
- 血液甲醇浓度测定在口服甲醇中毒治疗中的意义
- 2005年
- 目的探讨血液甲醇浓度(M)测定在口服甲醇中毒治疗中的意义。方法根据一次成功抢救的临床资料,观察42例口服甲醇中毒患者的M、血二氧化碳结合力(CO2CP)、阴离子间隙(AG)和眼部症状/体征,按是否需要行血液透析治疗分为应接受HD治疗组(GHD)、非HD治疗组(GNHD);用气相色谱顶空进样法(GC)测定M;并按不同M水平进行分析。结果(1)两组间logM、CO2CP和AG均有显著差异;(2)当M在0.5~7.8mmol/L时,两组间例数无显著性差异。结论M测定在口服甲醇中毒治疗中有重要意义,M≤7.8mmol/L时,可能已需要HD治疗。
- 吴一行张程罗虹秀黄澎
- 关键词:血液透析