张繁之
- 作品数：46 被引量：122H指数：6
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- 正常高值血压者血管结构的变化被引量：2
- 2011年
- 目的利用无创方法探讨正常高值血压者血管结构的改变。方法试验分正常高值组(90例)及正常对照组(60例)。观察入选者的踝-臂血压比值(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT),同时均测定体重指数、腰臀围比值、心脏LVEF、E/A、空腹血糖、血脂四项等临场指标。结果正常高值组的甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比正常对照组高(P<0.05),其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比正常组低(P<0.05);LVEF在两组之间无显著差异(P>0.05);正常高值组的ABI、颈动脉IMT高于正常对照组,但其E/A低于正常对照组(均为P<0.05)。结论正常高值血压者不仅存在血脂代谢异常及心脏舒张功能的下降,同时也存在血管结构的变化。
- 周裔忠刘秋玲盛国太张繁之
- 关键词：正常高值血压血管结构无创检查
- 双源CT冠脉成像在冠脉狭窄诊断中的价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨双源CT冠状动脉成像(DSCTA)对冠状动脉狭窄诊断的准确性。方法对97例有临床冠心病症状或疑有冠心病的患者,行DSCTA检查后作选择性冠状动脉造影(CAG),以CAG结果为金标准,探讨DSCTA检出冠状动脉狭窄病变的准确性。结果在97例患者中,以狭窄面积≥75%诊断为冠心病,DSCT诊断冠心病67例,CAG诊断冠心病71例。DSCT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为94.36%、92.31%、97.10%、85.71%及93.81%。两者相比无显著差异(P=0.68)。在CAG可评价的1455段中,1413段可由DSCTA评估,可评估率为97.11%。97例DSCTA检查出310段冠状动脉有不同程度的狭窄或闭塞,与CAG比较,得出DSCTA对<50%、≥50%和≥75%病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.35%、99.37%、94.44%、99.82%,以及90.70%、99.35%、95.12%、98.72%和83.64%、99.15%、89.32%、97.86%。在评估的1413节段冠状动脉中,DSCTA与CAG检查结果一致的为1350段,准确率为95.54%。结论 DSCTA对冠状动脉狭窄疾病的诊断准确性高,接近CAG,是一种准确、可靠的检查方法。
- 张繁之谭利高任远王川红周裔忠盛国太
- 关键词：冠状动脉狭窄冠状动脉造影
- 经导管射频消融治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性被引量：2
- 2009年
- 目的 探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动(简称房颤)的有效性与安全性.方法 42例阵发性房颤患者采用节段性消融肺静脉电隔离术或三维标测系统指导下环肺静脉电隔离术两种不同方法进行经导管射频消融治疗,术后进行随访,观察其疗效和安全性.结果 42例患者中,25例(59.52%)经导管消融成功.4例(9.52%)有效,13例(30.95%)无效,4例(9.52%)出现并发症,无死亡病例.节段性消融肺静脉电隔离术平均手术时间为(235.50±38.01)min,X曝光时间为(74.35±12.73)min;三维标测系统指导下环肺静脉电隔离平均手术时间为(163.18±24.76)min,X曝光时间为(36.90±8.06)min.结论 经导管射频消融治疗阵发性房颤对大部分患者是有效的,三维标测系统指导下环肺静脉电隔离术的手术时间和X曝光时间短于节段性消融肺静脉电隔离术.
- 张繁之罗骏葛郁芝盛国太阮冬云吴晓枚
- 关键词：心房颤动导管消融术成像肺静脉
- 血管紧张素Ⅱ-2型受体与心肌肥厚
- 2005年
- 血管紧张素Ⅱ-2型受体在心肌肥厚中的作用并不清楚,早期报道其抑制生长,可越来越多的证据表明其促进生长。本文就近年来血管紧张素Ⅱ-2型受体在心肌肥厚中的作用研究进展作一介绍。
- 张繁之张存泰王琳
- 关键词：心肌肥厚
- 参松养心胶囊与普罗帕酮对阵发性心房颤动消融术后患者近远期复发的影响被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨参松养心胶囊与普罗帕酮对阵发性心房颤动消融术后患者近远期复发的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月于江西省人民医院接受单次射频消融术治疗的216例阵发性房颤患者,按照随机数字表法将其分为西药组(给予普罗帕酮治疗)、中药组(给予参松养心胶囊治疗)和空白组(不给予任何药物),每组72例。比较三组心功能[左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)]、血清人N端前脑钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平、复发率、复发时间、不良反应发生情况。结果:治疗后3个月,三组LAD、LVEDD、LVESD、LVEF、E/A比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,三组血清NT-proBNP、CRP水平均低于治疗前,且中药组均低于西药组和空白组,西药组均低于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,中药组复发率均低于西药组和空白组,复发时间均长于西药组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组不良反应发生率均低于西药组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊较普罗帕酮,更能改善阵发性心房颤动消融术后患者心功能,降低其术后近远期复发率,安全性更高,值得临床推广。
- 张繁之
- 关键词：参松养心胶囊普罗帕酮阵发性心房颤动复发率
- 心脏再同步化治疗慢性顽固性心力衰竭6例被引量：3
- 2009年
- 目的观察双室起搏心脏再同步化治疗(CRT)对慢性顽固性心力衰竭的效果。方法选取6例慢性顽固性心力衰竭进行双心室起搏心脏再同步化治疗。观察术前、术后3个月和术后6个月的NYHA心功能分级、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣反流量(MR)和6min步行试验的变化。结果6例患者顺利完成三腔双心室起搏器植入术,均未发生严重并发症。双心室再同步化治疗后的第3个月和第6个月,患者NYHA心功能分级由术前(3.7±0.5)改善为(2.6±0.5)、(2.2±0.6),P均<0.05;QRS时限由术前(150.8±21.5)ms减少到(120.2±21.4)m、(118.6±20.2)ms,P均<0.05;LVEF由术前(0.28±0.06)增加到(0.46±0.08)、(0.51±0.10),P均<0.05;LVEDD由术前(70.5±8.3)mm减少到(64.6±8.1)mm、(61.8±10.2)mm,P<0.05);MR由术前(27.8±13.6)ml减少到(16.7±8.7)ml、(10.9±9.2)ml,P<0.05;6min步行试验由术前(170.6±123.7)m增加到(326.8±112.4)m、(440.2±172.1)m,P<0.05。结论双心室起搏心脏再同步化治疗可明显改善慢性顽固性心力衰竭患者的血流动力学、心功能和心力衰竭的临床症状,提高患者的生活质量。
- 盛国太周裔忠阮冬云张繁之罗骏
- 关键词：心力衰竭心脏再同步化治疗
- 射频消融术治疗房扑合并房颤的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察射频消融术治疗心房扑动(房扑)合并心房颤动(房颤)的临床效果。方法88例房扑患者根据心电图检查有无房颤分为2组:房扑合并房颤组30例和单纯房扑组58例。2组均行三尖瓣峡部经导管射频消融术治疗。观察2组的疗效和术后的随访情况。结果房扑合并房颤组成功27例,成功率为90.0%。随访16～57(41.3±9.1)个月,复发8例(26.7%)。单纯房扑组成功54例,成功率为93.1%;随访16～63(43.1±13.9)个月,复发6例(10.3%)。房扑合并房颤组成功率与单纯房扑组比较,差异无统计学意义(P>0.05);合并房颤组复发率高于单纯房扑组(P<0.05)。结论合并房颤的典型房扑经射频消融房扑后房颤的发生明显减少,可作为部分患者的消融方式。但其复发率较高,在部分患者可能还需增加其他消融方式。
- 罗骏葛郁芝盛国太阮冬云张繁之
- 关键词：心房扑动射频消融术心房颤动
- 右冠状动脉畸形2例
- 2009年
- 冠状动脉畸形指冠状动脉的起源走形分布和结构的异常，占冠脉造影病人的1％。我们最近行冠脉造影时发现了右冠缺如、右冠开口左冠状窦等2例右冠畸形病例。现报道如下：
- 周裔忠盛国太余茂生张繁之吴志勇
- 关键词：右冠状动脉畸形病例报告
- 老年人冠状动脉严重钙化狭窄旋磨术一例
- 2013年
- 患者男性，82岁，因活动时胸闷、胸痛1年，加重3个月于2011年3月15日入院。主诉活动、情绪激动、排便时常诱发胸闷、胸痛，休息和含服硝酸甘油能缓解，胸闷、胸痛位于前胸部，近3个月来发作加重。高血压史20余年（药物控制）。查体血压130／84mmHg（1mmHg=0．133kPa），
- 余茂生盛国太张繁之吴志勇唐昱李华泰
- 关键词：冠状动脉狭窄
- 高血压左心室肥厚患者结缔组织生长因子和B型钠尿肽的变化及临床意义被引量：7
- 2011年
- 目的观察原发性高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者结缔组织生长因子(CTGF)及B型钠尿肽(BNP)含量的变化并探讨其临床意义。方法选择120例高血压患者,分为LVH组62例和未合并LVH组(NLVH组)58例,另选择健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清CTGF和血浆BNP的含量。采用彩色多普勒超声检查各组心脏舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径及LVEF。结果与对照组比较,NLVH组患者左心室质量指数明显升高(P<0.01),血清CTGF和血浆BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVH组血清CTGF和血浆BNP含量及左心室质量指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数呈正相关(r=0.51,r=0.64,P<0.01),NLVH组血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CTGF和血浆BNP含量监测,对高血压LVH患者的诊治和预后判断具有重要临床意义。
- 唐昱盛国太葛郁芝张繁之周裔忠李华泰
- 关键词：高血压肥大左心室结缔组织利钠肽
