张金明
- 作品数：145 被引量：465H指数：13
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 阴茎再造3例报道
- 阴茎再造已有50多年的历史.方法很多,各有优缺点,我们曾进行4例阴茎再造,现报道 临床资料， 手术方法。
- 张金明潘淑娟梁伟强陈宇宏
- 关键词：阴茎再造手术方法美容外科学
- 文献传递
- 尿道下裂与ABO血型的相关性分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨尿道下裂与ABO血型之间的相关性。方法对1997年1月1日至2008年9月1日中山大学第二附属医院收治的633例尿道下裂患者血型进行回顾性分析,并与健康男性进行对照,两组均采用试管凝集法检测其ABO血型,统计出两组的ABO血型分布、频率及相对危险率,用卡方(χ2)检验进行统计学处理。结果尿道下裂患者血型比例分别为A型27.33%、B型28.44%、AB型6.63%、O型37.60%,ABO血型分布为O>B>A>AB,与对照组ABO血型分布特征差异有统计学意义(P=0.002<0.05),经分割χ2检验发现患者组和对照组两组人群的O型血的频率分布差异有统计学意义(P=0.004<0.0167);相对危险率统计分析结果显示,O型血是尿道下裂的易感因素,与其他几种血型比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论尿道下裂的发生与ABO血型存在一定的相关性,O型者可能易患尿道下裂。
- 梁伟强韦喆张金明莫里
- 关键词：尿道下裂ABO血型系统
- 面部肿物切除后组织缺损的美学修复效果被引量：3
- 2020年
- 目的观察面部肿物切除后组织缺损的美学修复效果。方法2015年1月至2019年12月,中山大学孙逸仙纪念医院整形外科收治262例(男123例,女139例,年龄7个月至88岁,中位年龄52岁)面部肿物患者,手术切除肿物后,根据面部组织缺损情况选择合适的修复方法。结果262例患者中局部皮瓣转移修复面部组织缺损69例,皮瓣全部存活良好,1例皮瓣远端出现瘀血,通过注射肝素原液处理后皮瓣存活,最终瘢痕愈合,后经3次CO_(2)点阵激光处理后瘢痕不明显,外形满意。结论局部皮瓣是修复面部肿物切除后组织缺损的一种有效办法,成功率高,美容效果好。
- 刘蒙苏正张金明梁伟强张佳琦肖小莲
- 关键词：肿物手术切除组织缺损美学修复
- 51例Marjolin's溃疡临床特点与治疗分析被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨Marjolin＇s溃疡,即瘢痕癌的临床特点与治疗。方法 回顾性分析2001年1月至2013年9月佛山市第一人民医院烧伤整形外科和中山大学附属第二医院整形外科收治的Marjolin＇s溃疡患者51例,就患者性别、年龄、溃疡癌变所需时间、溃疡原因、溃疡治疗病史、肿瘤病理类型、治疗与预后等进行回顾性分析。另外,对11例肿瘤深部侵犯、高度怀疑哨淋巴结转移的Marjolin＇s溃疡患者应用PET-CT检查结合B型超声下的穿刺活检,确定有无哨淋巴结转移。患者随访时间不一,直至死亡。结果 51例Marjolin＇s溃疡中,男22例,女29例。年龄32-89岁,平均64.15岁。溃疡癌变成鳞癌时间平均13.42年,癌变成恶性黑色素瘤时间平均2.47年。溃疡癌变成上皮样肉瘤1例,为时2年。溃疡癌变成基底细胞癌1例,为时3年。有4种病理类型：鳞状细胞癌43例,黑色素瘤6例,基底细胞癌、上皮样肉瘤各1例。Marjolin＇s溃疡中鳞癌哨淋巴结转移率30.82%,远处转移率9.09%;黑色素瘤淋巴结转移率66.67%,远处转移率33.33%。11例Marjolin＇s溃疡患者行PET-CT检查结合B型超声下的穿刺活检,判定哨淋巴结转移准确率100%。43例鳞状细胞癌中,27例无深部侵犯,无淋巴结转移,行扩大切除、植皮或皮瓣手术,1例患者因3年后出现转移死亡。5例肿瘤深部侵犯,无转移,其中4例给予截肢,存活,1例患者拒绝截肢,1年后出现转移死亡。11例患者鳞状细胞癌深部侵犯,并哨淋巴结转移,其中9例给予截肢并淋巴结清扫,8例存活,1例患者给予截肢并淋巴结清扫术后2年,远处转移死亡。1例患者不同意手术,2年后出现转移死亡。1例患者多发哨淋巴结转移,无法手术,1年后死亡。6例黑色素瘤中,2例患者足部黑色素瘤无转移,给予扩大切除、植皮或皮瓣手术,2例患者足部黑色素瘤并哨淋巴结转移,扩大切除、植皮或截肢,并淋巴结清扫存活。1例患者足部黑色素�
- 沈锐张金明张凤刚陈晓东杨荣华杜永军徐路生杜学亮陈平
- 关键词：皮肤溃疡淋巴转移
- 自体组织重构双环法矫正乳房下垂的效果被引量：5
- 2020年
- 目的探讨自体乳腺组织重构双环法在乳房下垂矫正应用的可行性及效果。方法2016年1月至2018年12月,中山大学孙逸仙纪念医院整形外科共收治25例(年龄18~53岁;平均35岁)要求矫正乳房下垂的患者,均行自体组织重构双环法矫正,乳腺组织量过剩患者切除过剩的乳腺组织后进行重构,对于乳房下垂乳腺组织量适中或不足的患者进行乳腺组织瓣游离后自体乳腺组织重塑收紧。于术后6个月随访其乳房对称性、形态、大小、切口瘢痕。结果术后1例右侧乳房皮下积液,经引流后愈合;3例乳晕伤口部分裂开,再次缝合后愈合;所有患者患者乳头乳晕血运良好,无坏死,术后乳房下垂得到明显矫正,外形满意,瘢痕增生不明显,初期荷包缝合的皱褶1个月后基本消退,平整。6个月随访,术后切口瘢痕隐蔽,外形良好。结论自体组织重构双环法矫正乳房下垂是安全有效的方法。
- 张剑张金明梁伟强张佳琦肖小莲苏正刘蒙
- 关键词：乳房修复外科手术双环法乳房肥大乳房下垂
- 双扩张器重叠埋置与单扩张器埋置术皮肤扩张率与即刻缩率的对比应用研究
- 目的:对比研究单腔双扩张器重叠埋置与单个扩张器埋置术两种手术方法的皮肤扩张率与即刻扩张皮瓣回缩率的差别.方法:本组共22例,共39处扩张器埋置手术.第一组24处采用了单腔重叠埋置2个扩张器,第二组15处采用了单腔埋置1个...
- 张干林张金明梁伟强陈宇宏冀晨阳
- 颊黏膜片背侧镶嵌法尿道成形术在尿道下裂中的应用被引量：6
- 2009年
- 目的评价采用背侧镶嵌法颊黏膜片移植加镍钛记忆合金尿道支架,对各型尿道下裂行尿道再造的效果。方法2004年10月至2006年6月对21例不同类型的尿道下裂,再造尿道内置入镍钛记忆合金尿道支架并经支架内插入6#静脉切开引流管达膀胱以引流尿液,将颊黏膜之黏膜面朝向支架移植缝合固定于阴茎海绵体腹侧(再造尿道背侧)行尿道再造。结果2例有早期伤口渗尿,14～20d自愈,余19例患者伤口均一期愈合。21例患者随访8～18月,2例发生尿瘘、2例发生吻合口狭窄。尿瘘及吻合口狭窄于术后3～5月成功修复,尿道口及龟头形态良好,阴茎无歪斜。拔除尿道支架后排尿均通畅、尿线粗、无尿瘘及尿道狭窄等并发症。供区愈合良好,无不良并发症。结论颊黏膜片背侧镶嵌法尿道成形术对治疗各型尿道下裂是简单、效果好而创伤小的方法,尤其适合再造尿道的局部组织不足的患者。
- 梁伟强张金明潘淑娟陈宇宏冀晨阳宾莲洁
- 关键词：尿道下裂尿道成形术
- 镍钛尿道支架管在尿道下裂修复术中的作用被引量：17
- 2006年
- 目的探讨镍钛记忆合金尿道支架管在预防尿道下裂术后尿瘘及尿道狭窄中的作用。方法2001年1月～2004年12月,应用镍钛记忆合金尿道支架管作为尿道支架修复63例尿道下裂,其中阴茎近端型19例,阴茎阴囊型22例,阴囊会阴型8例,为一期尿道重建;尿道下裂术后尿瘘行尿瘘修补术10例;尿道下裂术后尿道狭窄再次重建尿道4例。结果63例伤口均期愈合,术后获随访2个月～2年,排尿通畅,均无尿瘘和尿道狭窄发生。其中62例于术后2～3个月后拔除尿道支架,1例于12个月后拔除。结论镍钛记忆合金尿道支架管可有效预防尿道下裂术后尿瘘及尿道狭窄的发生。
- 张金明陈小萱潘淑娟梁伟强崔永言何涛
- 关键词：尿道下裂尿瘘支架管镍钛合金支架
- 微创钨针在横形包皮岛状皮瓣法尿道下裂一期修复术中的应用
- 2021年
- 目的总结微创钨针在横形包皮岛状皮瓣管状尿道成形法尿道下裂一期修复术的应用方法及术后效果。方法我科2013年5月至2019年10月收治的其中226例尿道下裂患者,年龄6月~26岁(平均3.8岁),其中阴茎体型119例,阴茎阴囊型83例,阴囊型及会阴型24例。术中应用微创钨针进行阴茎矫直、阴茎包皮脱套、横形包皮岛状皮瓣的切取及解剖等操作,将成形的横形包皮岛状皮瓣缝合成管状尿道,对各型尿道下裂进行一期尿道重建术。结果术后7~8天拔除硅胶尿管排尿后,共发现12例伤口愈合不良、尿外渗及尿瘘形成。全部病例随访3月~2年,共发现尿瘘及尿道部分裂开24例,尿道外口狭窄2例,尿道(吻合口)狭窄3例,尿道憩室1例,阴茎下弯复发2例,总的并发症发生率为32/226(14.2%)。结论在尿道下裂一期修复手术中,合理应用微创钨针的电切及电凝功能的优势特点,可精细分离解剖横形包皮岛状皮瓣,可安全有效获取尿道再造所需要的血运良好的包皮瓣等组织,有利于提高手术效率、减轻组织的损伤,可促进组织愈合、降低术后并发症。
- 石芬陈宸梁伟强张佳琦肖小莲张金明
- 关键词：尿道下裂尿道成形术
- 耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形被引量：1
- 2022年
- 目的探讨应用耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形的手术效果。方法回顾性分析2018年5月至2022年4月就诊于广东省人民医院血管与整形外科及中山大学孙逸仙纪念医院整形外科招风耳畸形患者的临床资料。患者均应用耳廓软骨单边切开折叠法进行手术矫正耳廓畸形:沿对耳轮外侧单边切开耳廓软骨,软骨剥离后做软骨表面划痕,折叠软骨并缝合固定形成对耳轮形态。术后定期随访,观察耳廓形态、切口愈合及相关并发症发生情况。结果共纳入18例(22只耳)招风耳畸形患者,其中男12例(15只耳),女6例(7只耳),年龄18~51岁,平均25.8岁;左侧9例,右侧5例,双侧4例。术后2 d内有4例患者出现术区疼痛,口服止痛药物后缓解。术后随访1~24个月,平均13.6个月,22只招风耳畸形均获得矫正,舟甲角及颅耳角均明显减小,对耳轮形态圆润流畅,双侧对称性良好,患者均满意。术后未发生畸形复发、感染、切口愈合不良、耳廓软骨变形及瘢痕增生等并发症。结论耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形,方法简单,效果自然而稳定。
- 杨璐陈宸张金明葛鋆梁伟强田东俊王永振
- 关键词：耳廓招风耳耳软骨
