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切开复位内固定治疗伴有前、后交叉韧带止点部撕脱的胫骨平台骨折被引量：2: 2013年; 2009年2月～2011年6月，我科对10例伴有前、后交叉韧带止点部撕脱的胫骨平台骨折患者行手术切开复位内固定，取得满意效果。; 彭林王朝阳孙军健包爱敏; 关键词：前交叉韧带后交叉韧带胫骨平台骨折

内外踝骨折并Chaput骨折的手术治疗被引量：3: 2013年; 目的探讨内外踝骨折合并Chaput骨折的手术疗效及体会。方法对7例内外踝骨折合并Chaput骨折中内踝骨折采用常规内踝前方切口,以2枚空心钉内固定;外踝及Chaput骨块取外踝改良切口,即沿外踝骨干向踝前延伸,外踝用解剖钢板内固定,Chaput骨块直视下复位,以微型钢板内固定。结果 7例均获随访6-22个月,平均14个月,疗效根据王栋梁等踝关节功能评分标准:优4例;良2例;可1例。结论应重视内外踝骨折中Chaput骨折的早期诊断,采用合理入路和内固定材料行切开复位内固定治疗,手术疗效确切。; 彭林黄飞孙军健赖爱宁; 关键词：踝关节骨折切开复位内固定

颈髓伤患者早期抗凝相关问题临床研究: 目的探讨颈脊髓伤患者早期是否抗凝、抗凝时机及个体化差异抗凝相关问题方法对26例行手术治疗的颈脊髓伤患者进行统计整理，整理患者术前、术后1周、术后2周DD2聚体数值，对其数值治疗进行回顾性分析。; 彭林; 关键词：脊髓损伤抗凝血栓

颈椎棘突骨折三维重建分型及意义的初步探讨被引量：8: 2013年; 目的探讨颈椎棘突骨折的CT三维重建分型及临床意义。方法 2010-09-2012-06,对15例颈椎棘突骨折患者行X线、螺旋CT薄层扫描及三维重建检查,建立、评价颈椎棘突骨折的CT三维重建分型及初步探讨其临床意义。结果 X线片检查对颈椎棘突骨折的检出率为60.00%,CT平扫检出率为93.33%,三维重建均检出骨折。结论 X线片对颈椎棘突骨折易造成漏诊或诊断不确切,CT三维重建能直观、精确地显示骨折的立体形态及各解剖结构的空间关系,为建立分型体系提供依据,对选择治疗具有一定的指导作用。; 沈彦王朝阳孙军健贾永鹏彭林程李峰包爱敏袁文; 关键词：CT三维重建

腰5峡部裂色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报道: 2014年; 1病案资料患者女，40岁。主诉：腰痛伴活动受限1年余。1年前患者无明显诱因下出现腰部酸痛，长时间坐位及下蹲后站起后加重，在当地医院行相关检查，提示“腰5骶1椎间盘突出”，经卧床休息腰部症状可缓解，疼痛不向他处放射，平时症状不明显，未进行其他相应治疗，后感酸痛逐渐加重，就诊于我院并行摄片提示“腰5椎弓不连伴滑脱”，遂收住院。查体：脊柱生理弯曲变直，未见明显侧弯畸形，腰5-骶1棘间隙压痛、叩击痛阳性，双下肢直腿抬高试验及加强试验阴性，双下肌肉无痿缩、肌张力无增高、感觉正常，马鞍区皮肤感觉正常，病理反射阴性。腰椎CT提示：腰5椎弓结构不连续，小关节毛糙、硬化，腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出（图1、2）；腰椎MRI：腰5椎体略前移，两侧椎弓结构欠规则，部分椎体前后缘变尖；腰5-骶1椎间盘及腰椎峡部信号减低，椎间盘并超出椎体后缘，压迫硬膜囊及两侧神经根；腰髓信号无明显异常（图3）。入院后诊断为：腰5峡部裂；腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出。在全麻下行腰5峡部裂切开复位椎弓根内固定术＋植骨横突融合术，术中见腰5双侧峡部不连，以右侧为重，峡部不连接处骨质硬化，形成假关节，无明显微动，并且腰5下关节突处骨质缺失，假关节处有大量增生滑膜组织，呈土黄色，并与周围组织粘连。于腰5-骶1双侧置入椎弓根钉并分别连接短棒。予仔细清除峡部增生滑膜组织，取右侧髂后上棘骨质并剪成骨条备用。生理盐水冲洗后将髂骨条植于双侧峡部，以丝线逐层缝合切口。术中取出滑膜组织病理送检结果为：色素性绒毛结节性滑膜炎（图4、5）。; 吴兴旺王朝阳沈彦孙军健贾永鹏彭林程李峰包爱敏林杰; 关键词：峡部裂腰椎滑脱色素沉着绒毛结节性滑膜炎病理滑膜增生

重度开放性股骨缺损伴软组织毁损伤的治疗体会被引量：3: 2013年; 目的探讨锁定钢板结合负压封闭引流技术（VSD）和二期植骨在重度开放性股骨缺损伴软组织毁损伤中的应用及临床疗效。方法股骨开放性骨缺损伴软组织毁损5例，利用锁定钢板结合VSD负压技术一期处理骨折端及创面．待感染控制，骨折端骨痂生长，利用自体腓骨条及髂骨块二期植骨。结果5例获随访9～18个月．根据临床检查和X线影像均骨性愈合．后期膝关节功能良好。结论通过分段多次手术修复，可挽救患者的肢体，最大程度地保留了肢体长度与功能。; 彭林孙军健王朝阳; 关键词：锁定钢板 VSD 植骨股骨缺损

双钢板联合同种异体骨治疗桡骨远端C型骨折被引量：4: 2011年; 目的探讨应用双钢板内固定结合植骨填充骨缺损治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法对54例闭合性不稳定性桡骨远端骨折患者行桡骨远端解剖钢板恢复桡骨远端解剖结构、微型钢板固定桡骨远端分离骨块,加同种异体骨植骨填充骨缺损治疗。结果患者均获随访,时间12-18个月。植骨均融合良好,无骨不连发生。按ADL腕关节功能评定标准进行评估：优36例,良12例,可4例,差2例,优良率为88.8%。结论对于不稳定的桡骨远端C型骨折,双钢板内固定结合植骨填充骨缺损疗效较好。; 魏雅莉赖爱宁黄飞陈才平孙军健沈彦彭林; 关键词：桡骨远端C型骨折双钢板固定植骨

游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端关节面缺损10例被引量：2: 2012年; 目的探讨游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端关节面缺损的疗效和临床体会。方法应用游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端粉碎性骨折伴关节面缺损10例。结果 1例术后出现踝关节疼痛行踝关节融合术,其余骨折均愈合良好,关节面平整。疗效按Mvazur评分:优3例,良5例,可1例,差1例。结论游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端关节面缺损能有效恢复关节面平整,方法简单易行,供区并发症发生少,踝关节功能恢复满意。; 彭林黄飞孙军健赖爱宁魏雅莉沈彦; 关键词：胫骨远端骨折植骨

右大腿纤维囊壁样组织伴陈旧性出血1例: 2014年; 患者，男，46岁，因右大腿外侧肿块形成11年、增大7个月于2012年5月16日入院。病史：2001年4月29日被汽车车轮碾伤臀部，当时在外院诊断为“失血性休克、骨盆骨折、膀胱及尿道损伤”，急诊行尿道会师术，术后发现右大腿皮下肿块形成，有波动感，行穿刺抽除液体（具体不详）。次日在局麻下行右股骨转子部及股骨髁上双向牵引术。拆除牵引后自诉当时右大腿外侧皮下有肿块形成，未引起重视，未作处理。10年来，肿块无明显增大但逐渐变韧，无疼痛，右髋关节活动稍受限，右下肢感觉正常。7个月前，患者发现肿块下方约2cm ×1 cm 肿块形成，并逐渐增大至4 cm×4 cm 大小，右下肢无明显不适。患者要求取出肿块，我院门诊拟以“右大腿外侧陈旧性血肿块”收住入院。查体：双髋内收畸形，骨盆分离挤压试验阴性，右大腿上、下段可见陈旧性骨牵引术后瘢痕，右大腿上段外侧可触及8 cm ×3cm、3 cm ×4 cm 2枚皮下肿块，质韧，活动度差，无压痛，右足背动脉搏动强，右足趾活动自如，血运良好，感觉无异常。MRI 检查：右大腿异常信号影（图1）。入院后完善相关检查行右大腿肿块探查清除术，术中见肿块活动度差，包块位于阔筋膜外，部分与阔筋膜粘连，有囊壁包绕，囊壁较韧，内有大量浅棕色豆腐渣样液性组织，分离囊壁及阔筋膜，将取下的包块作病理检验，病理报告：右大腿纤维囊壁样组织伴陈旧性出血。抽取适量包块内液体作细菌培养，结果提示无细菌生长。; 彭林王朝阳孙军健贾永鹏沈彦; 关键词：外科学血肿

先天性异位齿状突游离小体1例: 2015年; 患者,男,59岁,因重物砸伤致颈部疼痛、活动受限7 h,于2014年10月15日入院。患者在家中干活时不慎被重物砸伤颈部,当时无昏迷,即感颈部疼痛明显、活动不利,右手掌尺侧感觉发麻,其余肢体无麻木感,四肢活动好。伤后即被送至当地医院就诊,急诊摄颈椎 CT示：C1骨折。转入我院以“C1骨折”收入骨科。查体：C1~2棘间压痛,颈部活动受限,四肢肌力Ⅴ级,右手掌尺侧感觉减退,余肢体感觉正常。颈椎CT提示：C1前弓骨折。入院后仔细阅片发现患者存在先天性齿状突畸形（游离小体）,且游离小体与寰椎前弓无间隙,已骨性融合（异位游离小体）,见图1。完善相关检查后行头颈胸护具保守治疗。; 彭林王朝阳孙军健贾永鹏沈彦包爱敏; 关键词：齿状突畸形先天畸形

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