彭贞丹
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“333工程”培养资金资助项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰-硬联合麻醉与全麻对麻黄碱升压反应影响的比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较全麻与腰-硬联合麻醉时机体对麻黄碱的升压反应性。方法 73例20~60岁拟行下腹部、下肢手术患者按照随机数字表法分为三组,分别采用全麻(GA1组和GA2组)和腰-硬联合麻醉(CSEA组)。三组患者在手术开始后,SBP在90~110mm Hg时,静脉注射麻黄碱0.1mg/kg,设置无创血压测量间隔为1min,记录注药后10min内的SBP、DBP和HR。结果与注药前比较,静脉注射0.1mg/kg麻黄碱后2min,三组患者SBP均明显升高(P<0.05)。注药后10min,GA1组SBP仍明显升高(P<0.05),GA2组明显升高持续至注药后9min(P<0.05),CSEA组则持续至注药后8min(P<0.05)。GA1组注药后DBP的变化趋势与SBP相似,但显著升压作用出现更早,注药后1min即出现DBP明显升高并持续至注药后10min(P<0.05)。GA2组DBP在注药后3min明显升高并持续至注药后8min(P<0.05)。CSEA组注药后各时点均未出现DBP明显升高。GA1组在注药后2min HR明显增快(P<0.05),GA2组在注药后3min HR明显增快(P<0.05)。CSEA组患者在注药后各时点均未出现HR显著增快。结论与腰-硬联合麻醉比较,全麻可增强机体对麻黄碱的升压反应,麻黄碱可更有效地逆转全麻时的术中低血压。
- 夏江燕孙永瀛袁静陆新健彭贞丹尹宁
- 关键词：全身麻醉腰-硬联合麻醉麻黄碱
- 单肺通气对泌尿外科腹膜后腔镜手术患者皮下气肿发生的影响被引量：3
- 2012年
- 目的评价单肺通气对泌尿外科腹膜后腔镜手术患者皮下气肿发生的影响。方法择期泌尿外科腹膜后腔镜手术患者27例，年龄29～64岁，体重指数19～25kg／m2，ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法，将患者随机分为2组：双肺通气组（I组，n=15）和单肺通气组（Ⅱ组，n=12）。I组插入气管导管行双肺通气，Ⅱ组插入左侧双腔支气管导管行双肺通气，于气腹前10～15min行非手术侧单肺通气至气腹结束后恢复双肺通气。于气腹前、气腹30rain、60min及气腹结束后30min时记录PETCO2、分钟通气量，计算C02吸收量。气腹结束时记录皮下气肿的发生情况并评估皮下气肿程度。结果与I组比较，Ⅱ组C02吸收量减少，皮下气肿程度和皮下气肿发生率降低（P〈0．05）。结论泌尿外科行腹膜后腔镜手术气腹期间，非手术侧单肺通气可减少CO2吸收量，降低皮下气肿的程度，减少皮下气肿的发生。
- 任全李菁袁静彭贞丹陈恕求陈明景亮
- 关键词：皮下气肿肺通气腹膜后间隙
- 容量及压力控制通气模式对俯卧位腰椎融合术患者血流动力学的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨容量控制通气模式(VCV)和压力控制通气模式(PCV)对俯卧位腰椎融合术患者血流动力学的影响。方法:择期行后入路腰椎融合术患者根据不同通气模式随机分为两组,分别为VCV组(n=19)及PCV组(n=18)。记录俯卧位后每10 min至120 min(Tprone10,Tprone20,?,Tprone120)的血流动力学及呼吸力学指标。结果:俯卧位时PCV组的平均动脉压高于VCV组[(82.21±2.28)mmHg vs(75.72±2.04)mm Hg](P<0.05),同样潮气量下,PCV组的气道峰压及肺顺应性优于VCV组(P<0.05)。结论:俯卧位腰椎手术中PCV对呼吸及循环系统干扰相对较小,更有利于术中血压的维持。
- 彭贞丹夏江燕李菁任全
- 关键词：腰椎容量控制通气压力控制通气俯卧位血流动力学
- 血管紧张素-(1-7)治疗急性肺损伤的实验研究
- 目的：研究血管紧张素-(1-7)对急性肺损伤大鼠的治疗作用方法：对内毒素+呼吸机相关急性肺损伤模型大鼠持续输注血管紧张素-(1-7)及其激动剂AVE0991或拮抗剂D-pro-angiotensin-(1-7),对比观察...
- 彭贞丹尹宁
- 关键词：急性肺损伤
- 超前静脉注射利多卡因复合帕瑞昔布钠对颈前路颈椎手术术后疼痛的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨静脉超前注射利多卡因复合帕瑞昔布钠对颈前路手术术后疼痛的影响。方法选择择期行颈前路手术患者60例,分为四组:帕瑞昔布钠组(P组),利多卡因组(L组),帕瑞昔布钠+静脉利多卡因组(PL组),对照组(C组),每组15例。采取静吸复合全麻,麻醉诱导时P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,持续静脉泵注0.9%NaCl;L组静脉注射利多卡因1.5mg/kg,再持续静脉泵注2%利多卡因;PL组静脉注射帕瑞昔布钠40mg+利多卡因1.5mg/kg,再持续静脉泵注2%利多卡因;C组用0.9%NaCl。记录术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、术后镇痛药物使用情况及不良反应。结果 PL组、P组、L组术后1、4、8、12hVAS评分较C组降低,PL组VAS评分降低更为明显(P<0.05);PL组术后1、4、8hRamsay评分增高明显,患者更为安静合作;PL组及P组术后需要追加镇痛药较C组减少(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠、利多卡因、帕瑞昔布钠+利多卡因均可显著降低颈前路手术术后疼痛评分,并减少术后阿片类药物使用,两者合用时镇痛效果更为显著。
- 夏江燕彭贞丹尹宁
- 关键词：利多卡因
- 血管紧张素-(1-7)及其受体激动剂AVE0991治疗大鼠急性肺损伤的效果
- 2023年
- 目的探讨血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]及其特异性受体激动剂AVE0991用于治疗大鼠急性肺损伤(ALI)的效果。方法选择清洁级雄性SD成年大鼠45只,6~8周龄,体重250~300 g。采用随机数字表法将大鼠分为五组:对照组(C组)、ALI组(L组)和Ang-(1-7)组(LA组)、AVE0991组(LAV组)和Ang-(1-7)抑制剂(A-779)(LAN组),每组9只。L组静脉注射脂多糖(LPS)5 mg/kg,机械通气V T_(1)5 ml/kg,持续4 h;C组静脉注射与L组等容量的生理盐水,机械通气V T_(8)ml/kg,持续4 h;LA组、LAV组和LAN组静注LPS 5 mg/kg,机械通气V T_(1)5 ml/kg,持续2 h后分别静注Ang-(1-7)50 pmol·kg^(-1)·min^(-1)、AVE0991500 pmol·kg^(-1)·min^(-1)和A-779100 pmol·kg^(-1)·min^(-1),继续机械通气2 h。记录机械通气前(T_(0))、机械通气2 h(T_(1))、药物处理30 min(T_(2))、60 min(T_(3))、90 min(T_(4))、120 min(T_(5))时的肺动脉压(PAP);T_(1)和T_(5)时取肺动脉血行血气分析,记录LA组、LAV组和LAN组的PaCO_(2)、PaO_(2)。处死大鼠,对支气管肺泡灌洗液(BALF)采用瑞氏-姬姆萨染色行白细胞分类计数,采用ELISA法检测股静脉血TNF-α浓度,采用肺组织称重法计算肺湿/干重比(W/D),采用HE染色观察肺组织病理改变并评估肺损伤程度。结果与T_(1)时比较,T_(2)时LA组PAP明显降低(P<0.05),T_(2)—T_(4)时LAV组PAP明显降低(P<0.05),T_(5)时LA组PaO_(2)明显升高(P<0.05)。与C组比较,L组和LAN组BALF中白细胞计数明显增多(P<0.05),L组、LA组、LAV组和LAN组血清TNF-α浓度和W/D值明显升高(P<0.05)。与L组比较,LA组和LAV组BALF中白细胞计数、血清TNF-α浓度和W/D值明显降低(P<0.05)。与LA组比较,LAN组BALF中白细胞计数、血清TNF-α浓度和W/D值明显升高(P<0.05)。C组肺组织损伤轻微,L组肺组织损伤中度,LA组和LAV组肺组织损伤轻度,LAN组肺组织损伤严重。结论Ang-(1-7)及AVE0991可以减轻大鼠大潮气量通气合并LPS所致ALI的炎症反应,改善肺损伤,具有肺保护作用。
- 缪燕香彭贞丹尹宁范国祥蔡有松李青李雨虹张晓静
- 关键词：急性肺损伤肺动脉压
- 布地奈德混悬液喷喉对于喉罩拔除后咽痛的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨布地奈德混悬液喷喉对于喉罩拔除后咽痛的疗效。方法:将90例使用喉罩的妇科和乳腺外科手术的患者,随机分为布地奈德组(A组,n=30)、生理盐水组(B组,n=30)和利多卡因组(C组,n=30)。患者完全清醒拔除喉罩后A组给予布地奈德混悬液1 ml(内含布地奈德0.5 mg)+生理盐水1 ml喷喉,B组给予生理盐水2 ml喷喉,C组给予2%利多卡因2 ml喷喉。分别记录喉罩置入的次数,喉罩置入至拔除时间,喉罩拔除后1 h(T1)、4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)的咽喉痛情况和严重程度。结果:3组患者年龄、体重、喉罩置入次数、喉罩置入至拔除时间差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B、C两组相比在T1、T2、T3时间点疼痛分级的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液喷喉对于喉罩拔除后的患者可有效降低术后24 h内咽痛发生率,同时明显减轻咽痛程度。
- 李斌邱晓东彭贞丹尹宁
- 关键词：布地奈德混悬液喷喉喉罩咽痛
- 利多卡因对老年胸科手术患者术后早期认知功能障碍的影响被引量：11
- 2017年
- 目的观察静脉输注利多卡因对老年胸科手术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择拟行胸科手术的老年患者40例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各20例。观察组给予利多卡因1.0mg/kg,于麻醉诱导前10 min内注射完毕,1.5 mg/(kg·h)静脉输注至缝皮结束。对照组以等体积生理盐水代替利多卡因。于术前1天(d_1)、术后第1天(d_2)和术后第3天(d_3)使用MMSE量表评估两组的认知功能状态,记录术后POCD的发生情况。于麻醉诱导前(T_1)、手术结束时(T_2)、术后第3天(T_3)抽取静脉血,检测血清IL-6、S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果与d_1相比,两组d_2时的MMSE评分均降低,对照组d_3低于d_1(P均<0.05);与对照组同时点比较,观察组d_2、d_3时的MMSE评分增高(P均<0.05)。观察组d_2、d_3时的POCD发生率分别为10%、0,对照组分别为55%、25%,观察组POCD发生率较对照组低(P均<0.05)。两组T_2、T_3时血清IL-6、S-100β、NSE水平均较T_1升高,但观察组低于对照组(P均<0.05)。结论静脉输注利多卡因能够降低老年胸科手术患者POCD的发生率,其机制可能与减轻炎症反应、保护神经细胞有关。
- 薛红彭贞丹解成兰
- 关键词：利多卡因术后认知功能障碍
- 布地奈德混悬液喷喉对于喉罩拔除后咽痛的临床观察
- 李斌邱晓东彭贞丹景亮
