徐淑凡 作品数:15 被引量:47 H指数:3 供职机构: 无锡市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
茵芍二金汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化肝胆湿热型20例 被引量:3 2011年 目的:观察茵芍二金汤治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)肝胆湿热型的临床疗效。方法:将20例根据中医辨证分型分为肝胆湿热型的PBC患者,在茵芍二金汤的基础上随症稍有加减,同时应用西药熊去氧胆酸。观察患者治疗后临床疗效及肝功能各指标情况。结果:20例患者经治疗后显效7例,有效10例,总有效率为85%。肝功能各项指标(ALT、AST、ALP、GGT、TBiL)和IgM均有明显改善,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:茵芍二金汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗PBC肝胆湿热型具有较好的临床疗效,值得推广。 徐淑凡 朱银芳 华忠 吴航源关键词:熊去氧胆酸胶囊 原发性胆汁性肝硬化 原发性胆汁性肝硬化患者临床与病理学资料分析 被引量:3 2010年 目的分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床与病理学特征,以提高对该病的诊断和治疗的认识。方法分析37例PBC患者的一般情况、临床表现、生化指标、免疫学指标、肝组织病理学检查、影像学检查、治疗与转归等。结果本组37例患者中女性33例,男性4例,男女之比为1:7.5,确诊时平均年龄为58.00±6.34岁;最常见的症状为乏力(89.10%)。所有患者碱性磷酸酶及谷氨酰转肽酶明显增高,分别为452.73±190.00U/L和328.92±179.90U/L,20例(54.05%)患者血清总胆红素升高;32例AMA-M2阳性,23例ANA阳性,9例抗gp210阳性,8例抗-sp100阳性。20例肝穿刺病理检查,符合Ⅰ期为5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例。结论 PBC好发于中老年女性,长期乏力,血清ALP、GGT、TBIL及IgM水平升高,AMA-M2/抗gp210/抗-sp100阳性有助于诊断。 朱银芳 徐淑凡 华忠 王娟华 陆忠华关键词:原发性胆汁性肝硬化 病理学 胸腺肽α1联合苦参素治疗丙型肝炎后肝硬化代偿期的临床观察 被引量:3 2011年 目的:观察胸腺肽α1、苦参素联合治疗丙型肝炎后肝硬化代偿期患者的效果。方法:治疗组在对照组治疗基础上给予胸腺肽α1 1.6mg皮下注射2次/w,苦参素600mg静脉滴注1次/d,3个月后改为苦参素200mg 3次/d口服,疗程6个月。对照组第1个月予以甘利欣150mg+5%葡萄糖或0.9%盐水250ml,还原型谷胱甘肽注射液1.8+5%葡萄糖或0.9%盐水250ml静点,1次/d,此后改为口服甘草酸二铵肠溶胶囊药物一般护肝。随访3个月。结果:ALT复常率:治疗结束时,治疗组为98.3%、时照组为86.7%。两组结果显著差异(P<0.01);随访结束3个月时:治疗组96.7%、对照组83.3%,两组结果显著差异(P<0.01)。HCV RNA治疗结束时:治疗组转阴率16.7%、对照组6.71%;随访3个月结束时:治疗组转阴率25%、对照组10%,两组结果显著差异(P<0.01)。结论:胸腺肽α1、苦参素联合治疗丙型肝炎后肝硬化代偿期相时安全、有效,可应用于丙型肝炎后肝硬化代偿期的抗病毒治疗。 徐淑凡 朱银芳 华忠 吴杭源 黄健中关键词:胸腺肽Α1 苦参素 苦参素治疗重度慢性乙型病毒性肝炎97例 2005年 徐淑凡 陆定波 范江勇关键词:乙型肝炎 病毒性肝炎 中医药疗法 苦参素 血清试验 拉米夫定加阿德福韦酯和复方芪珠颗粒对慢性乙型肝炎患者细胞免疫的影响 2014年 目的探讨对拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型肝炎(CHB)发生部分病毒学应答者在加用阿德福韦酯(ADV)的基础上再加用中药复方芪珠颗粒对乙型肝炎病毒(HBV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和HBe Ag血清学转换的影响。方法将拉米夫定治疗CHB患者6个月后发生部分病毒学应答的96例(HBe Ag阳性)随机分为两组,治疗组47例,在LAM基础上加用ADV和复方芪珠颗粒,对照组49例,在拉米夫定基础上加用ADV,比较两组治疗后1年的HBV DNA阴转、HBe Ag血清学转换和HBV特异性CTL的情况。结果治疗1年后,HBV DNA阴转,治疗组42例(89.36%),高于对照组(39例,占79.59%),P>0.05,HBe Ag血清学转换,治疗组15例(31.91%)高于对照组7例(14.29%),P<0.05,HBV特异性CTL水平,治疗组(0.79±0.08%)高于对照组(0.59±0.10%),P<0.001,96例中,22例HBe Ag血清学转换者的HBV特异性CTL水平(0.83±0.09%)高于74例无HBe Ag血清学转换者(0.64±0.11%),P<0.001。结论对LAM治疗CHB发生部分病毒学应答的患者在加用ADV的基础上再加用中药复方芪珠颗粒能提高患者的HBV特异性CTL水平和HBe Ag血清学转换率。 朱银芳 顾锡炳 过小叶 蒲云川 吴杭源 华忠 徐淑凡 裴豪关键词:慢性乙型肝炎 拉米夫定 阿德福韦酯 细胞毒性T淋巴细胞 苦参素注射液合中药提速透化治疗慢性乙型肝炎的疗效分析 2010年 目的:观察苦参素注射液合中药提速透化治疗慢性乙型肝炎的疗效观察.方法:将90例慢性乙型肝炎患者随机分为2组.治疗组:在常规治疗上加用苦参素注射液0.6g加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注,qd,疗程为1个月,并加用中药提速透化治疗,将药垫置于身休前右侧肝区,每天一次,每次30分钟.对照组:在常规治疗基础上加用茵枝黄颗粒剂口服,3g,tid及苦参素注射液静滴,用法及用量,疗程同治疗组.结果:两组均有明显效果,但治疗组肝功能改善优于对照组.结论:苦参素注射液合中药提速透化治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得临床推广应用. 华忠 顾锡炳 朱银芳 徐淑凡 过小叶 薛博瑜关键词:苦参素 乙型肝炎 慢性乙型肝炎患者HBeAg与血清Th1/Th2类细胞因子水平的关系 被引量:3 2012年 目的探讨乙型肝炎病毒肝炎HBeAg与外周血Th1/Th2类细胞因子的关系。方法对25例HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎和34例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行基因序列分析,采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测细胞外细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4及IL-10水平。结果 HBeAg阴性组慢性乙肝患者的IL-2水平比HbeAg阳性组显著下降(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05);前C区变异株组慢性乙肝患者的IL-2水平比野生株组显著下降(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05)。结论 HBV前C区变异患者存在更严重的免疫紊乱,这种状况可能引发更严重肝损害。 朱银芳 过小叶 严志涵 徐淑凡 吴杭源 顾锡炳关键词:慢性乙型病毒性肝炎 细胞因子 HBEAG TH1 TH2 干扰素治疗慢性丙型肝炎合并特发性血小板减少性紫癜2例 被引量:2 2011年 例1男,70岁。因"反复乏力13年"于2007年4月22日入院。患者于1997年1月因出现皮肤瘀斑,在外院诊断为"ITP",行"脾切除"术,术中输血200ml。术后1年,出现乏力,查肝功能ALT轻度升高,抗-HCV和HCVRNA阳性,诊断为慢性丙型肝炎。未进行抗病毒治疗, 朱银芳 华忠 徐淑凡 马汉骞关键词:干扰素 慢性丙型肝炎 血小板减少性紫癜 阿德福韦酯治疗YMDD变异的乙型肝炎肝硬化患者2年疗效观察 被引量:3 2011年 目的观察阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化患者的疗效及安全性。方法 40例患者在继续服用拉米夫定及加强保肝药物治疗的基础上,加用阿德福韦酯联合抗病毒治疗,观察24个月。结果 2年观察结果显示,95%患者HBV DNA≤500copies/ml,ALT复常,黄疸消退,白蛋白升高,腹水消退,Child-Pugh积分下降,疗效满意。结论阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化疗效好,能促进肝功能恢复,缓解病情发展,改善预后,安全性好。 朱银芳 过小叶 徐淑凡 吴杭源 黄建中 华忠关键词:乙型肝炎 肝硬化 阿德福韦酯 拉米夫定 苦参素联合胸腺肽α1治疗失代偿期肝硬化的抗病毒疗效观察 被引量:15 2014年 目的探讨苦参素联合胸腺肽α1治疗失代偿期肝硬化的抗病毒疗效。方法将42例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者按照随机数字表分成2组,对照组(n=21)给予保肝、白蛋白基础治疗,观察组(n=21)在基础治疗之上加用苦参素、胸腺肽α1治疗,疗程48周。比较2组患者治疗前后临床症状改善、Child-Pugh评分、血生化指标、HCV-RNA(hepatitis C virus-RNA)变化情况。结果对照组65.0%患者乏力消失,62.5%患者腹胀消失,50%患者腹水消失Child-Pugh评分由治疗前的(9.7±1.4)分降至治疗后的(8.3±0.7)分,观察组85.7%患者乏力消失,87.5%患者腹胀消失,88.3%患者腹水消失Child-Pugh评分由治疗前的(9.8±1.6)分降至治疗后的(5.7±0.6)分,2组临床症状改善、Child-Pugh评分差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血生化指标改善与对照组相比有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后HCV-RNA无显著变化,观察组治疗前后HCV-RNA有显著性差异(P<0.05)。结论苦参素联合胸腺肽α1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化有效降低HCV-RNA水平,延缓肝硬化进展。 吴杭源 朱银芳 华忠 徐淑凡 过小叶 姚上志关键词:苦参素 胸腺肽Α1 失代偿 肝硬化 抗病毒