李冲 作品数:8 被引量:11 H指数:2 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗关系的研究进展 2010年 有研究表明,中心性肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要危险因素,可导致胰岛素抵抗.OSAHS患者存在胰岛素抵抗,中心性肥胖可能是联系OSAHS和胰岛素抵抗的中间环节.早期开展经鼻持续气道正压通气治疗OSAHS,可提高组织对胰岛素的敏感性,促进组织对葡萄糖摄取利用,从而减轻或避免产生胰岛素抵抗. 韩书芝 李冲 平芬关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 中心性肥胖 胰岛素抵抗 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及合并高血压患者8-异前列腺素F2α与C-反应蛋白的变化 被引量:2 2009年 目的检测血浆8-异前列腺素F2α(8-iso—PGF2α)及血清C-反应蛋白(CRP)水平在单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及合并高血压患者中的变化,探讨OSAHS的病理生理变化及合并高血压的发病机制。方法单纯OSAHS患者19例,OSAHS合并高血压患者21例,同期健康体检者20例,分别用ELISA法检测3组研究对象血浆8-iso—PGF2α及血清CRP的水平并进行比较。结果单纯OSAHS组血浆8-iso—PGF2α[(11.08±3.26)μg/L]及血清CRP[(1.75±0.82)mg/L]水平均高于健康对照组[分别为(7.49±2.10)μg/L与(0.52±0.26)mg/L,P均〈0.01]。OSAHS合并高血压患者血浆8-iso-PGF2α[(14.84±3.43)μg/L]及血清CRP[(3.13±1.06)mg/L]水平均高于单纯OSAHS患者及健康对照组(P均〈0.01)。结论OSAHS患者存在炎症及氧化应激水平升高,并参与OSAHS合并高血压的发生发展。 李萍 平芬 孙洁静 韩书芝 李冲 李琪关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 原发性高血压 8-异前列腺素F2Α C-反应蛋白 炎症 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗的研究进展 2010年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者普遍存在胰岛素抵抗(IR),且与其病情严重程度呈正相关。导致OSAHS患者产生IR的机制是多方面的,包括肥胖、夜间反复低氧、脂肪组织内分泌功能紊乱等。目前多种治疗方法如早期给予持续正压通气、减肥、手术、药物等,可以改善OSAHS患者的胰岛素敏感性。该文就OSAHS与IR的研究进展作一综述。 李冲 韩书芝 平芬 李萍 李琪关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 胰岛素抵抗 脂肪细胞因子 8-异前列腺素F_(2α)与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究 2009年 目的探讨8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法采用酶联免疫法测定27例COPD急性加重期患者及20例健康对照组血浆8-异前列腺素F2α水平。结果COPD患者血浆8-ISO-PGF2α水平明显高于正常对照组(P<0.01)。结论COPD患者氧化应激水平升高,并参与了COPD的发病。 李萍 平芬 韩书芝 苏力 孙洁静 李冲关键词:8-异前列腺素F2Α 氧化应激 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖、脂代谢紊乱的研究 被引量:4 2014年 目的通过观察OSAHS患者血清内脂素、血糖、甘油三酯水平的变化,探讨糖脂代谢紊乱与0sAHS的相关性。方法选择OsAHS患者45例,轻度OSAHS患者组20例,中重度0sAHS患者组25例。选择正常对照组20例。采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清内脂素的浓度,常规检测血糖、甘油三酯。结果轻度及中重度OSAHS组与正常对照组比较,血清内脂素水平均升高(F=38.59,P〈0.01);中重度OsAHS组与轻度OSAHS组比较,血清内脂素水平升高(t=2.93,P〈0.01)。轻度OSAHS组与正常对照组比较,甘油三酯水平升高(t=2.97,P〈0.01)。血糖升高不明显(t=1.58,P〉O.05);中重度0sAHS组与正常对照组比较,甘油三酯、血糖水平均升高(t=4.26,3.01,P值均〈0.01)。中重度0sAHs组与轻度0sAHS组比较,甘油三酯、血糖水平升高(t=3.12,2.93,P值均〈O.01)。血清内脂素与反映睡眠呼吸严重程度的指标有相关性(r=0.83,0.615,0.715,0.642,0.710,P值均〈O.01)。结论0sAHS患者存在血清内脂素、血糖、甘油三酯水平的异常,且与OSAHS的病情严重程度相关,说明0SAHS与糖脂代谢紊乱具有相关性。 韩书芝 李冲 平芬 李萍 苏力关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血糖 甘油三酯 喉罩联合支气管封堵器促进胸科手术加速术后康复舒适化麻醉管理一例报告 2023年 加速术后康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)以循证医学证据为基础,通过多学科间的相互协作和围术期管理措施的优化,达到减轻围术期应激反应,促进患者术后快速康复的目的。近年来,国内外陆续颁布了不同外科学科的ERAS专家共识,ERAS在许多亚专科的临床实践中得到了广泛应用,并取得了良好临床效果。目前仍缺少胸外科ERAS的专家共识。胸科ERAS的实施应根据患者的病情及手术方案,制定个体化的ERAS治疗策略,并进一步优化围手术期管理(包括外科和麻醉)方案,规范化执行经临床研究证实有效的ERAS的相关路径,最终实现ERAS助力患者的术后快速康复。 李义 李冲 李建立 张晓伟 张霄鹏关键词:围手术期管理 麻醉管理 胸科手术 手术方案 喉罩 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清内脂素的水平 被引量:4 2013年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是夜间睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和低通气,以低氧血症和高碳酸血症为特征的一组综合征,是一种高发而且具有潜在危险的疾病。据国外文献统计,其发病率为2%-4%,在老年人可高达30%。由于长期低氧血症,可导致心、脑、肺、肾、内分泌紊乱等一系列并发症,严重危害人类的健康,及时预防和治疗不仅可明显提高患者的生活质量,还可以预防各种并发症的发生。目前,关于OSAHS的发病机制仍不十分明确。内脂素具有胰岛素模拟作用,通过结合胰岛素受体来激活胰岛素信号转导通路,从而导致降血糖效应。为此,我们对反映代谢因素的脂肪细胞因子内脂素进行研究,以期为进一步研究OSAHS与代谢紊乱的相关性提供理论基础。 韩书芝 李冲 苏力 李萍 平芬关键词:血糖 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病患者间接胆红素和血脂的变化 被引量:1 2009年 目的:探讨血清间接胆红素(IBIL)及血脂在单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)及OSAHS合并冠心病患者中的变化,探讨OSAHS的病理生理变化及OSAHS合并冠心病的发病机制。方法:将研究对象分为正常对照组20例、OSAHS患者组31例、OS-AHS合并冠心病患者组19例,检测和比较3组患者血清IBIL及血脂的水平。结果:1.OSAHS患者组与正常对照组比较,血清IBIL、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0.05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P<0.05,P<0.05,P<0.01),有统计学意义;OSAHS合并冠心病组与OSAHS患者组比较,血清IBIL、HDL-C亦明显降低(P<0.05),TC、TG、LDL-C明显升高(P<0.05,P<0.05,P<0.01),有统计学意义。2.OSAHS与OSAHS合并冠心病患者血清IBIL及血脂水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标明显相关。结论:OSAHS患者存在胆红素及脂质代谢异常,且在OSAHS合并冠心病患者中表现更为明显。 李萍 王霞 孙洁静 苏力 平芬 李冲关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 冠心病 间接胆红素 血脂异常