李尔曼 作品数:28 被引量:122 H指数:6 供职机构: 中国石油中心医院 更多>> 发文基金: 中国石油天然气集团公司科学研究与技术开发项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
健康管理模式的国内外发展概况 被引量:27 2013年 健康一直是人们普遍关注的问题,健康管理作为一种新兴的医疗卫生服务模式已在国内外兴起和发展,却还没有被大众广泛认识。本文参阅了近年来国内外(以美国为代表)有关健康管理的研究文献并进行整理、分析、归纳和综述,介绍了健康管理的概念、理论基础及在中、美的研究进展,为更好地发展我国健康管理提供理论依据,也为健康管理的进一步研究提供参考资料。 王伟刚 王毅盟 胡安梅 李尔曼 王志凯 李继光 孟令权关键词:健康管理 企业机关体检人群中丙氨酸氨基转移酶异常的相关因素分析 被引量:4 2011年 目的探讨企业机关健康体检人群中丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高率与其升高的相关因素,为正确分析引起ALT升高的原因提供相关依据。方法以参与体检的8 734名体检人群为研究对象,收集身高、体质量、血压、ALT、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血清乙肝表面抗原、脂肪肝及胆石症等相关资料进行分析。结果在全部体检人群中,ALT升高率为10.11%,男性ALT升高率为12.3%,女性ALT升高率为6.2%,男性明显高于女性(P<0.001);ALT升高组的年龄均数小于ALT正常组(P<0.001);在ALT升高的受检者中,脂肪肝、高脂血症、肥胖、糖尿病、胆囊结石、饮酒及乙肝等患病率均高于ALT正常组受检者(P<0.05)。结论脂肪肝、糖脂代谢紊乱及乙肝是体检人员ALT升高的主要原因;男性和低龄也是体检者ALT升高的危险因素。 胡安梅 王志凯 李尔曼 陈远惠 魏书侠关键词:体检人群 丙氨酸氨基转移酶升高 三维体检模式在健康体检中的应用 被引量:3 2011年 目的探讨三维体检模式在健康体检中的应用方法与效果。方法回顾性分析2010年3—8月在我院进行健康体检者1 773例的资料。结果 1 773例体检者中,查出主要慢性病及相关危险因素600例,检出超重180例、血脂异常160例、心理障碍100例、高血压60例、高血糖60例、糖尿病40例;其检出率分别为10.15%、9.02%、5.64%、3.38%、3.38%、2.26%,6个检出率比较差异有统计学意义﹙P<0.01﹚。体检正常者尿微量清蛋白和同型半胱氨酸水平与体检异常者比较,差异均有统计学意义﹙P<0.05﹚。不同年龄体检者的超重、糖尿病、心理障碍检出率比较,差异均有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论三维体检模式在健康体检中应用效果好,能够反映体检者全方位的身心情况,值得推广应用。 胡安梅 檀培芳 王志凯 李尔曼 陶晓春 魏书侠 陈远惠关键词:健康管理 心理障碍 SARS Internet资讯综述 2003年 截至2003年5月6日,在全世界32个国家和地区出现SARS疫情,以中国及亚洲一些地区的疫情较严重.以下我们就SARS有关诊断、防治等方面的最新Internet上的资讯综述如下. 周淑新 杨景震 李尔曼 杜宝昌关键词:SARS 传染性非典型肺炎 INTERNET 资讯 病原体 病理学 低颅压综合征6例分析 被引量:1 2016年 目的分析总结低颅压综合征的临床表现、诊断和治疗方法。方法报道6例低颅压综合征病人,并回顾文献报道分析其临床特征、影像学表现、治疗和发病机制。结果 6例低颅压综合征病人中2例为原发性,4例为继发性,表现为起立时即出现头痛、呕吐及颈强直,卧位时症状消失,脑脊液压力均低于60 mm H2O。结论了解低颅压综合征的临床、脑脊液和磁共振成像(MRI)表现至关重要,可以提高疾病的诊断符合率,减少误诊和漏诊。 丁俊丽 贺婕 李尔曼 缴克华 肖丽萍 银广悦关键词:低颅压综合征 脑脊液漏 磁共振成像 糖尿病风险评估不同方法应用比较 被引量:9 2010年 目的比较中国成年人糖尿病发病风险评估方法(HCI)与阿曼糖尿病风险评估方法筛检糖尿病高危人群的准确性。方法对1 029名23~62岁的研究对象进行现况调查,应用2种糖尿病风险评估方法筛检糖尿病高危人群,用1999年WHO糖尿病诊断标准作为诊断糖尿病患者的金标准,用Z检验比较2种评估方法的接收者工作特征曲线ROC下面积。结果HCI与阿曼糖尿病风险评估方法分别以≥1.10,>10为判断点筛检糖尿病高危人群,ROC曲线下面积分别为0.82(95%CI=0.77~0.88)、0.80(95%CI=0.72~0.87),灵敏度分别为0.95,0.63,特异度分别为0.41,0.73;2种方法分别筛出高危者618人(60.06%)和295人(28.67%),总体一致性较弱,Kappa值为0.29,但阿曼糖尿病风险评估方法筛出的高危者中87.46%同时被HCI确定为高危,HCI筛出的正常者中91.00%同时被阿曼糖尿病风险评估方法确定为正常者;用Z检验比较2种评估方法的ROC曲线下面积,Z=0.65<1.96,P>0.05,差异无统计学意义。结论中国成年人糖尿病发病风险评估方法与阿曼糖尿病风险评估方法均具有一定的准确性,各自的判断点能够区分高危者与正常者;2种方法筛检高危者具有良好的一致性;Z检验表明,尚不能认为2种方法筛检糖尿病高危人群的准确性有差异。 马爱娟 刘爱萍 王培玉 李尔曼 李明关键词:糖尿病 风险评估 筛检 老年人输液反应诱发小脑出血1例 2004年 董志远 邵杰 李尔曼 唐晓斌关键词:老年人 输液反应 小脑出血 缺血性脑血管病 高血压病患者肺通气功能和弥散功能的变化 被引量:8 2003年 目的 探讨不同分级、危险度分层的原发性高血压病 (essential hypertension,EH )患者的肺功能改变及其临床意义。方法 对 6 7例未经正规治疗的 EH患者和 6 3例血压正常者的肺通气功能 (用力肺活量 FVC、第一秒用力呼气量FEV1 、最大呼气中段流量 MMEF、最大通气量 MVV)和弥散功能 (肺一氧化碳弥散量 DLCOSB)进行前瞻性单盲对照研究。结果 (1) EH组 FVC、FEV1 、MMEF、MVV、DLCOSB与正常对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。(2 ) 2、3级 EH患者肺功能较 1级 EH患者肺功能降低 ,两者在 FVC、FEV1 的差异有非常的显著性 (P<0 .0 0 1) ,而在 MMEF、MVV、DLCOSB的差异无显著性 (P>0 .0 5 )。(3)与低危组相比 ,中危组 EH患者的各项肺功能指标都有所降低 ,但其中仅 FEV1的差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ;高危 /极高危组 EH患者的肺功能皆降低 ,其中 FVC、FEV1 、MMEF的差异具有显著性(P<0 .0 2~ 0 .0 0 1) ,而 MVV、DLCOSB的差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 (4)与中危组相比 ,高危极高危组 EH患者肺功能降低 ,其中 FVC、FEV1 的差异具有显著性 (P<0 .0 0 1) ,而 MMEF、MVV、DLCOSB的差异不具有显著性 (P>0 .0 5 )。结论 EH患者肺通气功能和弥散功能减低 。 邵杰 李尔曼 董志远 陈珺 胡新菊 杨爱芳关键词:高血压 通气功能 弥散功能 黄连素治疗慢性肝病伴Ⅱ型糖尿病临床观察 被引量:2 2000年 目的 探讨黄连素治疗慢性肝病伴Ⅱ型糖尿病的有效性,安全性。方法 分别测定21例患者入院时,饮食控制2w后,黄连素治疗2w后的空腹血糖(FPG)餐后2h血糖(2hPG)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)值。结果 加用黄连素2w后,FPG、2hPG(6.01±0.73mmol/L、9.080±2.53mmol/L)均明显低于用药前(9.12±1.67mmol/L、15.41±3.21mmol/L)(P<0.05),且无ALT和TBil值反跳。结论 黄连素有较好的降血糖作用,且不加重肝损害,适于慢性肝病伴血糖轻、中度升高的Ⅱ型糖尿病患者。 杨洪涛 李尔曼 董志远关键词:黄连素 急性心肌梗死与心绞痛患者血清胆红素水平的比较 被引量:2 2001年 目的 探讨心绞痛和急性心肌梗死患者血清胆红素的差异。方法 收集符合1979年WHO诊断标准的心绞痛(AP)患者71例,急性心肌梗死(AMI)患者61例,其中单纯前壁AMI 11例,下壁AMI 14例。采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)浓度并进行比较。结果 AMI组各型血清胆红素(Tbil 14.56±6.46μmol/L,Dbil 6.20±2.71μmol/L,Ibil 8.31±4.66μmol/L)均高于AP组(Tbil 11.25±4.79μmol/L,Dbil 4.94±1.82μmol/L,Ibil 6.25±3.99μmol/L),P<0.01。前壁AMI患者血清胆红素水平(Tbil 15.99±8.79μmol/L,Dbil 6.88±4.99μmol/L,Ibil 9.11±5.12μmol/L)较下壁AMI患者血清胆红素水平(Tbil 12.34±2.86μmol/L,Dbil 5.15±0.81μmol/L,Ibil 7.18±2.32μmol/L)高,但无统计学差异(P>0.05)。结论 AMI患者与AP患者血清胆红索水平存在显著性差异,但前壁AMI患者与下壁AMI患者血清胆红素水平的差异无统计学意义。 李尔曼 陈珺 董志远 邵杰 周琪关键词:血清 胆红素 心绞痛 急性心肌梗死