李慧婷
- 作品数:9 被引量:22H指数:3
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 食管癌患者综合治疗期间并发心律失常的临床分析
- 2011年
- 目的探讨食管癌患者综合治疗期间并发心律失常的特点及原因。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2007年1月-2010年12月收治的在综合治疗期间并发心律失常的300例食管癌患者的临床资料。结果心律失常检出率依次为:窦性心动过缓103例(34.33%),窦性心动过速52例(17.33%),右束支传导阻滞32例(10.66%),房性早搏28例(9.33%),心房纤颤18例(6.00%),左前分支阻滞18例(6.00%),室性早搏17例(5.66%),房性心动过速13例(4.33%),房室传导阻滞13例(4.33%),室性并行心律3例(1.00%)等。结论食管癌患者综合治疗期间并发心律失常中非室性心律失常为常见,尤以窦性心律失常最为常见,这可能与手术、化疗及放疗等因素有关。
- 张丽媛陈英梅李慧婷吕珊珊
- 关键词:食管癌心律失常
- 单肺通气导致的肺炎性损伤及姜黄素的干预作用被引量:8
- 2013年
- 【目的】探讨姜黄素预先给药对兔单肺通气导致的肺炎性损伤的影响及可能机制。【方法】将12只健康新西兰白兔随机分为2组,每组6只:开胸单肺通气+对照剂组(组1)和开胸单肺通气+姜黄素组(组2)。两组兔经腹腔注射分别预先给予对照剂和姜黄素,每天早晚各1次。连续给药7 d后,两组兔均经口插入单腔气管导管行右侧单肺通气,并左胸开一小口模拟手术操作。分别于机械通气前(T0)及实验结束前(T4)采集动脉血行血气分析,计算氧合指数。处死动物后,行右侧支气管肺泡灌洗测定髓过氧化物酶(MPO)含量及中性粒细胞数量;取左侧肺组织,观察病理学结果并行肺损伤评分;采用ELISA法分别检测左右侧肺组织匀浆中白细胞介素-8(IL-8)、IL-10、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)的含量;采用免疫组化法检测左侧肺组织中核因子-κB(NF-κB),髓样分化因子88(MyD88)和Toll样受体2(TLR2)的表达。【结果】T4时组2氧合指数较组1显著升高(P<0.05)。与组1比较,组2支气管肺泡灌洗液中MPO含量、中性粒细胞计数、肺损伤评分、肺组织匀浆中IL-8、IL-1β、TNF-α、MIP-1含量均降低,IL-10含量升高(P<0.05)。同组内两侧肺比较,组1非通气侧肺炎性损伤更严重(P<0.05),组2无差异(P>0.05)。与组1比较,组2肺组织中NF-κB,MyD88和TLR2的表达明显减少。【结论】姜黄素预先给药显著抑制开胸手术单肺通气时炎性因子的释放,减轻肺炎性损伤,其机制可能与TLR2通过MyD88信号通路调节NF-κB的活性有关。
- 李慧婷钟忠健刘文杰谭红鹰操隆辉张天华林文前
- 关键词:姜黄素
- 紫杉醇诱发肺损伤的机制及帕瑞昔布钠的干预作用被引量:1
- 2013年
- 【目的】探讨紫杉醇诱发大鼠肺损伤的机制及帕瑞昔布钠的干预作用。【方法】实验大鼠随机分为4组:空白对照组(Con组),紫杉醇化疗组(Pac组),帕瑞昔布钠干预组(Pac+Pare组),帕瑞昔布钠组(Pare组)。观察肺泡换气功能、肺泡-毛细血管膜通透性及肺组织病理的改变,检测肺组织炎性因子、环氧化酶2(COX-2)含量及紧密连接蛋白(ZO-1及Claudin-4蛋白)的表达。【结果】与Con组比较,Pac组大鼠肺组织COX-2表达显著升高(P<0.01),肺组织炎性改变明显;ZO-1及Claudin-4蛋白表达减少(P<0.01);肺泡-毛细血管膜通透性增高(P<0.01),肺换气功能减低。Pac+Pare组、Pare组与Con组比较,上述各指标差异无统计学意义。【结论】紫杉醇可损伤大鼠肺泡-毛细血管屏障,其机制可能是紫杉醇引起肺组织COX-2过表达,继而激活炎症级联反应损伤肺泡毛细血管膜上的屏障结构—紧密连接;而COX-2特异性抑制剂帕瑞昔布钠干预可阻断此损伤。
- 刘文杰林文前李慧婷张天华操隆辉
- 关键词:肺损伤紫杉醇COX-2
- 53例机器人食管癌颈胸腹三切口手术麻醉管理被引量:1
- 2017年
- 达芬奇机器人辅助下食管癌三切口手术患者53例,全麻诱导后插入左双腔支气管导管,胸腔部手术时单肺通气(OLV),上腹部手术时CO_2气腹,其中7例OLV时行CO_2气胸。监测术中血氧、呼吸力学及血流动力学变化。多数病人能耐受OLV及CO_2气腹,7例OLV时行CO_2气胸患者中,4例出现Sp O2低于90%,需要间断双肺通气或停止气胸;OLV及CO_2气腹引起的血流动力学紊乱通过血管活性药予纠正;术后发生需入ICU治疗的肺部并发症15例,住院期间无死亡病例。机器人食管癌三切口手术的麻醉管理对麻醉医师有较高的要求,麻醉医师与术者之间的团队配合对手术成功十分重要。
- 刘晓清张天华程静李慧婷操隆辉谭子辉林文前
- 关键词:达芬奇机器人食管癌单肺通气CO2气腹低氧血症
- 单肺通气致兔急性肺损伤的蛋白质组学分析被引量:1
- 2012年
- 【目的】探讨兔单肺通气肺损伤后肺组织蛋白组表达变化。【方法】新西兰白兔12只随机分为双肺通气组(TLV组)和单肺通气组(OLV组),每组6只。TLV组行双肺通气;OLV组行右肺通气。监测氧合指数(OI)。术后对两组左、右肺行组织学检查并评分。对两组左肺组织提取的总蛋白进行双向差分凝胶电泳,DeCyder软件寻找差异表达的蛋白质点,进行质谱分析鉴定。【结果】OLV组在单肺通气3 h时OI<300 mmHg,明显低于TLV组(P<0.05)。OLV组左、右肺损伤评分均高于TLV组左、右肺(P<0.05)。OLV组与TLV组之间,检测并鉴定出6个差异蛋白,包括ATP合成酶、肌动蛋白及过氧化还原酶等。【结论】成功建立兔单肺通气急性肺损伤模型;单肺通气比双肺通气更引起肺损伤。单肺通气肺损伤可引起肺组织蛋白表达改变,这些差异蛋白主要与能量代谢、细胞骨架及氧化应激相关。
- 谭红鹰林文前李慧婷操隆辉曾维安戎铁华
- 关键词:蛋白组学单肺通气肺损伤
- 单肺通气诱发兔急性肺损伤模型的建立被引量:4
- 2011年
- 目的建立单肺通气诱发兔急性肺损伤模型。方法清洁级健康新西兰白兔16只,体重2.3~2.7kg,采用随机数字表法,将兔随机分为Vτ6ml/kg组(I组)和Vτ 12ml/ks组(Ⅱ组),每组8只。气管切开插入单腔气管导管行右侧单肺通气,Ⅰ组和Ⅱ组Vτ分别为6、12ml/kg,余通气参数均为FiO2 50%,通气频率40次/min,I:E为1:2。于单肺通气前即刻(R)、单肺通气1、2、3h(T。)时记录气道峰压,采集动脉血行血气分析,计算氧合指数;于单肺通气3h时处死动物,取肺组织,观察病理学结果,行肺损伤评分,计算肺湿/干重比,测定左、右支气管肺泡灌洗液蛋白浓度,计数中性粒细胞。结果与T0时比较,Ⅱ组T1-3时气道峰压升高,两组T2,3时氧合指数降低(P〈0.05);与左肺比较,两组右肺湿/干重比和肺损伤评分降低(P〈0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组,T1~3时气道峰压升高,T3时氧合指数降低,右肺湿/干重比、支气管肺泡灌洗液蛋白浓度、中性粒细胞计数及肺损伤评分升高(P〈0.05)。结论采用V,12ml/kg单肺通气3h成功建立了兔急性肺损伤模型。
- 林文前谭红鹰操隆辉李慧婷李靖曾伟安
- 关键词:呼吸窘迫综合征成人疾病模型动物
- 顺铂对切口痛大鼠吗啡镇痛效应的影响被引量:1
- 2014年
- 目的评价顺铂对切口痛大鼠吗啡镇痛效应的影响。方法成年雄性sD大鼠42只,体重180.220g,采用随机数字表法,将大鼠分成6组(n=7):生理盐水组(C组)、生理盐水+P-糖蛋白抑制剂LY335979组(CL组)、生理盐水+吗啡(CM组)、顺铂组(S组)、顺铂+吗啡组(SM组)和顺铂+吗啡+LY335979组(SML组)。s组、SM组和SML组腹腔注射顺铂2mg/kg,1次/2d,共5次;C组、CL组和CM组腹腔注射等容量生理盐水。给药结束后2d时,建立大鼠切口痛模型。切口痛模型建立后10min,C组和S组皮下注射生理盐水2ml;CL组尾静脉注射LY33597920mg/kg,皮下注射生理盐水2ml;CM组和SM组皮下注射吗啡2mg/kg;SML组尾静脉注射LY33597920mg/kg,皮下注射吗啡2mg/kg。采用累计痛评分法评价镇痛效应。结果与C组比较,CM组累计痛评分降低(P〈0.05),CL组和S组累计痛评分差异无统计学意义(P〉0.05);与CM组比较,SM组累计痛评分升高(P〈0.05),SML组累计痛评分差异无统计学意义(P〉O.05);与sM组比较,SML组累计痛评分降低(P〈0.05)。结论顺铂可通过增强血脑屏障P-糖蛋白的功能减弱吗啡对切口痛大鼠的镇痛效应。
- 张天华钟忠健操隆辉李慧婷陈泳花刘文杰林文前
- 关键词:顺铂疼痛吗啡P糖蛋白
- 顺铂术前化疗对老龄大鼠术后认知功能及海马NMDA受体表达的影响被引量:1
- 2016年
- [目的]探讨顺铂术前化疗对老龄大鼠术后认知功能及海马组织NMDA受体表达的影响.[方法]健康雌性SD大鼠30只,10-12月龄,按随机数字表法,将大鼠分为两组(n=15):生理盐水组(Normal saline injection group)和顺铂组(Cisplatin injection group).顺铂组经腹腔注射顺铂3 mg/kg,每周1次,共3次.生理盐水组经腹腔注射等容量生理盐水.完成注射后将上述两组分别分为6组(n=5):单纯生理盐水组(S组)、生理盐水+麻醉组(SP组)、生理盐水+麻醉+手术组(SPO组)、单纯顺铂组(C组)、顺铂+麻醉组(CP组)、顺铂+麻醉+手术组(CPO组).完成3次注射后的第5天,SP组、SPO组、CP组和CPO组以3%戊巴比妥麻醉至翻正反射消失,其中SPO组和CPO组麻醉后行剖腹探查术.手术后第1天开始,即在第21 ~ 25天采用Morris水迷宫评价认知功能的改变,用免疫印迹法和免疫组化法评价海马组织NMDA受体的表达水平.[结果]顺铂组与生理盐水组相比体质量明显减小,CPO组逃避潜伏期较S、SP、SPO组延长,在原平台所在象限时间较S、SP、SPO组缩短,CPO组NMDAR1、NMDAR2A、NMDAR2B蛋白表达较SPO组减少,免疫组化C、CPO组NMDAR1和NMDAR2A表达较SPO组减少.[结论]顺铂术前化疗可加重老龄大鼠术后认知功能障碍的程度,其机制可能与顺铂引起海马组织NMDA受体表达下调有关.
- 程静刘晓清操隆辉钟忠健张天华李慧婷林文前
- 关键词:顺铂NMDA
- 姜黄素减轻兔单肺通气导致的肺损伤被引量:6
- 2011年
- 【目的】观察姜黄素对兔单肺通气导致的肺损伤的影响。【方法】12只新西兰白兔随机分为单肺通气组(组Ⅰ)和单肺通气+姜黄素组(组Ⅱ),每组6只。于实验前7 d开始灌胃给药,组Ⅰ给予对照剂,组Ⅱ给予姜黄素40 mg/kg,每天早晚各1次。两组动物均气管切开插入单腔气管导管(ID:3.5 mm)建立右侧单肺通气模型,采用容量通气模式(潮气量12 mL/kg,呼吸频率40 min-1,I∶E=1∶2)并模拟左侧开胸手术。先双肺通气30 min,再单肺通气3 h,恢复双肺通气30 min。监测两组兔血气及气道峰压,计算氧合指数(OI,PaO2/FiO2)。实验结束后处死动物,分别取左、右肺组织观察形态学变化并评分,测定左右侧支气管肺泡灌洗液中蛋白含量并进行中性粒细胞计数,检测肺组织中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活力。【结果】与组Ⅰ相比,组Ⅱ氧合指数显著升高(P<0.01)、双侧肺损伤评分、肺组织中NO及MDA水平均降低(P<0.05),SOD活力升高(P<0.05)。同组内左侧肺损伤评分、NO、MDA水平高于右肺(P<0.05),SOD活力低于右肺(P<0.05)。【结论】单肺通气可导致兔肺氧化应激损伤,且非通气侧肺损伤程度较通气侧肺严重;姜黄素预先给药可减轻单肺通气所致的双侧肺损伤。
- 李慧婷林文前谭红鹰操隆辉李靖曾维安
- 关键词:姜黄素机械通气单肺通气肺损伤呼吸窘迫综合征动物