李淼
- 作品数:6 被引量:22H指数:4
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈椎前路手术后患者麻醉苏醒期吸痰方式的前瞻性随机对照研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨颈椎前路手术后在麻醉恢复室苏醒期间不同吸痰方式对患者血流动力学、呛咳发生率及切口引流量的影响。方法2018年1~7月选择168例脊髓型颈椎病全身麻醉颈椎前路手术,手术结束后带气管导管进入麻醉恢复室苏醒,随机数字表分为2组,A组采用口咽部吸痰方式,B组采用气管导管+口咽部吸痰方式。比较2组患者麻醉苏醒期间心率、血压、血氧饱和度(SpO 2)、吸痰呛咳发生率、切口引流量和患者苏醒满意度。结果2组患者麻醉苏醒期收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和SpO 2组间和组间与时间的交互作用差异无显著性(P>0.05),但组内不同时间点差异有显著性(P<0.05)。A组患者吸痰呛咳发生率(χ^2=6.685,P=0.010)、切口引流量增加的例数(Fisher精确检验,P=0.001)均明显低于B组。2组患者苏醒满意度差异无统计学意义(Fisher精确检验,P=0.497)。结论颈椎前路手术后患者麻醉苏醒期采用口咽部吸痰方式,切口引流量少,吸痰呛咳发生率低,值得推广应用。
- 郑虹彩邓述华李扬煜李淼姚瑶
- 关键词:颈椎前路手术麻醉苏醒期吸痰方式
- 右美托咪定联合罗哌卡因行股神经阻滞的效果:前瞻性随机双盲对照研究被引量:6
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因进行单次股神经阻滞的效果。方法选取2015年10月~2016年10月择期腰麻硬膜外联合麻醉下膝关节镜前交叉韧带重建手术60例,随机分成2组,每组30例。麻醉前行超声联合神经刺激器引导下单次股神经阻滞,R组注射罗哌卡因50 mg+生理盐水共20 ml;RD组为罗哌卡因50 mg+右美托咪定100μg+生理盐水共20 ml。比较2组镇痛持续时间和术后6、8、12、24、36和48 h静息和运动时疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)。结果 RD组镇痛持续时间(33.8±21.3)h,较R组(9.6±4.3)h长(t=6.098,P=0.000)。术后6、8、12 h静息和运动时VAS评分RD组均低于R组[静息:6 h中位数0(0~2)分vs.0(0~4)分,Z=-2.525,P=0.012;8 h中位数0(0~7)分vs.0(0~7)分,Z=-3.337,P=0.001;12 h中位数0(0~7)分vs.3(0~8)分,Z=-4.692,P=0.000;运动:6 h中位数0(0~2)分vs.0(0~4)分,Z=-2.525,P=0.012;8 h中位数0(0~8)分vs.1(0~8)分,Z=-3.733,P=0.000;12 h中位数0(0~8)分vs.3(0~8)分,Z=-4.772,P=0.000],2组术后36 h差异无显著性(P>0.05)。结论将右美托咪定加入罗哌卡因进行股神经阻滞可以延长术后镇痛持续时间并降低疼痛评分。
- 邓莹蔡海河翟文雯魏敏李淼李民
- 关键词:罗哌卡因股神经阻滞术后镇痛
- 麻醉恢复室内麻醉诱导时护理配合的流程优化被引量:4
- 2011年
- 【目的】探讨麻醉恢复室内麻醉诱导时护理配合的优化流程及效果。【方法】参照美国麻醉恢复室的护理管理模式,同时结合恢复室的运作特点,自行制定了一套规范化的麻醉诱导流程管理模式。【结果】通过对6000例患者麻醉诱导时的护理配合,并进行优化,手术接台时间显著缩短,无一例差错事故发生。【结论】麻醉恢复室内术前诱导流程优化对提高手术周转率具有重要意义;成为缩短接台时间、保证手术间高效运行的关键枢纽;为缩短平均住院日提供了有力的技术支持。
- 冯丹丹李淼赵欣姚瑶王军
- 关键词:麻醉护理
- 双侧人工膝关节置换术麻醉恢复室护理体会被引量:1
- 2012年
- 膝关节骨性关节炎是以关节软骨的退行性病变为主的疾病,其主要症状是关节疼痛,并伴有不同程度的运动功能障碍,尤其是双膝关节病变,已严重影响患者的生活质量。膝关节置换术目前已广泛应用于临床。全膝关节置换术后膝关节功能的恢复、患者生活质量的提高,不仅取决于手术操作技术的提高,
- 李淼冯丹丹赵欣姚瑶
- 关键词:关节炎麻醉恢复护理
- 麻醉信息系统在麻醉恢复室中的应用
- 2012年
- 随着信息技术的迅速发展,信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面。以数字形式获得围术期相关信息的系统,建立医疗信息的共享,实现数据协同服务,可以最大限度地保证患者的安全。以往麻醉恢复室收入患者采用纸质版手写记录患者基本信息及监测数据,需要时间较多,记录的同时往往忽视对患者的观察,患者符合出室标准后,
- 捌色瑶赵欣冯丹丹李淼
- 关键词:麻醉医院信息系统
- 曲马多用于麻醉恢复室全身麻醉苏醒期患者躁动的防治和护理被引量:6
- 2013年
- 目的观察曲马多防治全身麻醉苏醒期躁动的疗效及护理对策。方法将60例全身麻醉患者完全随机分为2组,各30例。2组患者术毕缝皮前静脉用药,曲马多组给予曲马多100mg,对照组给予0.9%氯化钠液2ml。观察心率、血压、躁动评分以及恶心、呕吐等并发症。结果曲马多组与对照组中无或轻度躁动的发生率分别为70.0%(21/30)、26.7%(8/30),2组比较差异有统计学意义(P〈0.01),中度躁动的发生率分别为30.0%(9/30)、63.3%(19/30),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组相比,气管拔管后10min曲马多组躁动明显减少。曲马多组与对照组恶心、呕吐的发生率分别为6.7%(2/30)和10.0%(3/30),2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组均未发生低氧血症、嗜睡、呼吸抑制、喉痉挛、胃内容物反流误吸等不良反应。结论曲马多可有效防治全身麻醉苏醒期间患者的躁动,应加强相应的护理。
- 赵欣姚瑶冯丹丹李淼
- 关键词:全身麻醉躁动曲马多