李素玉
- 作品数：15 被引量：29H指数：4
- 供职机构：福建省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：福建省妇幼保健院科研基金福建省医学创新课题福建省农科院青年科技人才创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠合并子宫破裂病因分析及诊治体会被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨妊娠合并子宫破裂的病因、特征及影响因素,并提出针对性防治措施。方法:对2001～2010年福建省妇幼保健院收治的30例子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术导致的瘢痕子宫是目前诱发子宫破裂的主要原因,占83.33%(25/30);多次孕产史与子宫破裂密切相关,其次为阻塞性难产及子宫发育异常。子宫破裂导致围产儿死亡等严重不良结局者占23.33%(7/30),产后出血占36.67%(11/30),无孕产妇死亡。结论:应加强高危孕产妇的管理及监护。
- 李素玉陈素清刘照贞张秋莲
- 关键词：子宫破裂
- 子宫颈癌患者术后尿路感染相关问题分析
- 2021年
- 目的探讨子宫颈癌根治术后患者发生尿路感染的危险因素、病原学分布及药敏特征。方法回顾性分析2015年1月—2019年12月因子宫颈癌于本院行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术241例患者的临床资料,统计术后发生尿路感染(urinary tract infection,UTI)的情况,分析其危险因素、病原学分布及药敏特征。结果241例患者中共有62例患者术后出现UTI,单因素分析提示,开腹手术、留置尿管时间≥20 d、导尿次数≥2次及术后尿潴留与术后发生UTI相关;Logistic回归分析提示,术后尿潴留及留置尿管时间≥20 d是导致术后UTI的独立危险因素。对病原学分布进行分析发现,UTI患者尿液培养细菌谱以革兰阴性菌为主,其中占比最高的为大肠埃希菌,其次为鲍曼不动杆菌;对其药敏特征分析发现,革兰阴性菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类及头孢三代具有较高的敏感性,而对广谱青霉素则呈现较高的耐药性。根据药敏结果对其针对性抗感染治疗后患者尿潴留情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后尿潴留及留置尿管时间≥20 d是子宫颈癌根治术后患者发生UTI的独立危险因素,而发生UTI患者的病原学分布以革兰阴性菌为主,临床上应根据药敏结果尽早针对性用药以减少患者住院时间及住院费用,同时改善其术后生活质量。
- 庄丽娟李素玉衣欢
- 关键词：子宫颈癌尿路感染病原学分布
- 阴式全子宫切除术60例临床分析
- 2008年
- 目的探讨阴式全子宫切除术(TVH)的临床应用价值。方法选择2006年10月至2007年3月我院收治的60例子宫肌瘤行TVH者作为研究组,随机抽取同期同指征行腹式全子宫切除术(TAH)者60例作为对照组,比较两组子宫、肌瘤大小及术中、术后情况并比较不同住院阶段患者TVH的临床疗效。结果TVH手术时间比TAH缩短20%,术中出血量减少23%,术后病率、杜冷丁使用率明显降低,排气时间缩短8小时。结论TVH具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛少、恢复快、术后病率低及住院时间短等优点,是临床上值得推广的术式之一。
- 郑祥钦宋建榕李素玉
- 关键词：阴式全子宫切除
- 双胎输血综合征24例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨双胎输血综合征的临床诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2004～2006年收治的24例双胎输血综合征患者的临床资料,对诊断、治疗、分娩方式、新生儿预后等情况进行分析。结果:双胎输血综合征占单绒毛膜双胎的5.76%,其中明确分级18例(Ⅰ级8例,Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例,Ⅴ级3例)。Ⅲ～Ⅴ级平均终止孕周为29.8±5.2周,Ⅲ～Ⅴ级围生儿死亡率100%。24例患者11例行剖宫产术,5例行引产,8例自然临产分娩,共获18个预后良好新生儿。结论:诊断时分级越高,孕周越小,围生儿死亡率越高;尽早行彩色超声检查以明确分级有助于临床治疗和评估预后,并能改善新生儿预后。
- 刘照贞陈素清李素玉
- 关键词：双胎输血综合征双胎妊娠围生儿
- 发泡胶固定的乳腺癌放疗摆位误差和计划靶区体积范围
- 2022年
- 乳腺癌放疗误差主要由摆位误差和呼吸运动组成,通过准确测量摆位误差为乳腺癌计划靶区体积(PTV)外扩范围提供临床参考依据,提高治疗精度。测量2021年6月至10月采用发泡胶固定的31例乳腺癌患者的摆位误差。每一例患者在治疗前三次以及治疗后的每周进行一次锥形束CT(CBCT)扫描,将获取的CBCT图像与治疗计划CT进行骨性配准,并记录配准结果得到摆位误差值,分析摆位误差,并据此计算PTV外放边界的大小。结果显示:31例患者共行131次CBCT扫描,X(左右)、Y(头脚)和Z(腹背)方向的系统误差和随机误差的标准差分别是1.40 mm和0.67 mm、1.89 mm和0.56 mm、1.68 mm和1.16 mm;摆位误差的绝对值最大分别为4.9 mm、6.4 mm、8.7 mm;5.0 mm内误差在X、Y、Z方向分别占100%、98.47%、93.89%;X、Y、Z方向摆位误差小于3 mm的发生率分别为88.55%、79.39%、75.57%。经公式计算,得到本科室治疗乳腺癌临床靶区体积(CTV)到PTV外扩理论边界三个方向分别为3.98 mm、5.11 mm、5.02 mm。结果提示:发泡胶固定的乳腺癌调强放疗中,基于经验PTV外放边界的大小不能准确反映实际的摆位误差,需要基于CBCT测量和分析摆位误差、计算PTV外扩边界、指导临床靶区勾画范围具有实际的临床意义。
- 成媛李政欢陈宥霖李素玉
- 关键词：乳腺癌发泡胶调强放射治疗摆位误差
- 新式非脱垂子宫经阴道全切术的临床应用
- 目的：探讨新式非脱垂子宫经阴道全切术（TVH）的病例选择参考要素、术中操作要点，分析并发症的发生率、特征，总结并发症预防措施，为临床实践提供参考。
材料与方法：回顾性收集福建省妇幼保健院于2010年6月～2012年...
- 李素玉
- 关键词：非脱垂子宫子宫切除术微创
- 文献传递
- 子宫内膜癌预后影响因素分析
- 2021年
- 目的研究子宫内膜癌预后的影响因素,为临床实践提供参考。方法回顾性收集福建省妇幼保健院2014年1月至2018年7月收治确诊子宫内膜癌187例的临床病理等资料,用逐步回归法构建多因素logistic回归模型,筛选影响子宫内膜癌预后的独立危险因素。结果纳入研究187例,经≥12个月随访为复发或死亡者11例,预后不良率5.9%;单因素分析显示,肌层浸润深度和组织病理类型等6个因素预后不良率的差异均有统计学意义;多因素logistic回归分析显示,复发或死亡风险肌层浸润深度≥1/2者是肌层浸润深度<1/2者的15.89倍;非雌激素依赖型者是雌激素依赖型者的10.42倍;该模型对训练样本的预测正确率为79.4%,模型拟合优度良好。结论肌层浸润深度和组织病理类型,是影响子宫内膜癌病例预后的独立危险因素,可为临床实践提供参考。
- 陈晶晶李素玉郑祥钦张少玉黄玉萍
- 关键词：子宫内膜癌预后因素肌层浸润病理类型LOGISTIC回归模型
- 宫颈高级别鳞状上皮内病变相关因素分析与预测被引量：3
- 2021年
- 目的研究影响患病宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)风险的相关因素并构建患病风险预测模型,为临床实践提供参考。方法选取2019年6月至2021年1月于福建省妇幼保健院诊治的慢性宫颈炎、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、HSIL及宫颈癌病例为研究对象,回顾性收集其阴道镜检查结果(醋酸白色上皮、镶嵌、点状血管等)、HPV检测结果(HPV16、31、33、58型是否阳性)及病理诊断结局等资料,分析罹患HSIL或宫颈癌的风险与阴道镜检查结果及HPV检测结果间的关联性,运用SAS9.4软件的logistic逐步回归分析方法筛选影响患病风险的相关因素并构建患病风险预测模型。结果共纳入研究对象5147例,其中慢性宫颈炎占59.74%(3075/5147),LSIL占23.33%(1201/5147),HSIL占15.00%(772/5147),宫颈癌占1.92%(99/5147)。研究对象患HSIL或宫颈癌的风险与其临床症状,醋酸白色上皮、镶嵌或点状血管,HPV16、31、33或58型阳性情况等8个纳入因素在单因素分析时均存在显著关联(P均<0.001)。研究因素间,仅镶嵌与点状血管间的列联系数值相对较大(0.36)。采用逐步回归法构建多变量logistic模型,则依次纳入点状血管、HPV16型阳性情况、醋酸白色上皮、HPV33型阳性情况、HPV58型阳性情况、镶嵌、HPV31型阳性情况,无剔除变量,该模型对训练样本预测的正确率为71.7%,模型的拟合优度良好。利用该模型可对不同HPV检测结果和(或)阴道镜检查结果患者的患病风险进行预测。结论阴道镜检查结果及HPV检测结果均与患HSIL或宫颈癌风险存在关联性;综合阴道镜检查结果及HPV检测结果构建的患病风险预测模型可为临床实践提供参考;HPV16、31、33、58型的多重感染与宫颈病变严重程度间关系密切。
- 李素玉郑祥钦陈瑜沙戴丽玉林元衣欢潘吴媛
- 关键词：宫颈癌LOGISTIC回归
- 5例早期卵巢支持-间质细胞瘤的临床特征及文献复习被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨早期卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的临床特征、诊疗及预后。方法:回顾分析福建省妇幼保健近年内确诊的5例早期SLCT患者的临床资料,分析其临床特征、诊疗及预后。结果:5例SLCT患者均为Ia期;因不孕症确诊3例,因继发性闭经、附件区肿物确诊1例,因绝经后发现附件区肿物确诊1例。血清睾酮水平在术后1周均恢复正常,其中4例术后睾酮水平均较术前下降10倍以上;肿物均为表面光滑、包膜完整的单侧性瘤体,均无腹水征;高、中、低分化者各1例,中-低分化者2例;均行手术治疗,低分化者辅以BEP方案化疗;预后良好,术后2例自然受孕。结论:SLCT极易误诊、漏诊;血清睾酮水平长期持续异常升高是部分早期SLCT患者的重要临床特征;SLCT与不孕症存在关联,尽早诊治可有助于提高孕育机率。
- 李素玉郑祥钦宋建榕林丹玫衣欢陆婷
- 关键词：卵巢肿瘤支持-间质细胞瘤
- 手术联合术后化疗治疗交界性卵巢肿瘤伴腹膜种植的疗效分析
- 2016年
- 目的探讨手术联合术后化疗治疗交界性卵巢肿瘤伴腹膜种植的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆(2015年第2期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(截至2015年10月)。收集手术联合术后化疗治疗交界性卵巢肿瘤伴腹膜种植的对照研究,采用Cochrane系统评价的方法对同质研究的相关结局指标采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个临床研究,包括75例患者。Meta分析结果显示:与单纯手术比较,手术联合术后化疗尚不能增加患者的5年生存率、8年生存率及10年生存率,也不能降低术后5年复发率、8年复发率及10年复发率。结论对于伴有种植转移的交界性卵巢肿瘤,术后化疗并不能增加患者的生存率和降低术后复发率。
- 宋建榕郑祥钦李素玉赵萍衣欢
- 关键词：化疗META-分析
