李红霞
- 作品数：26 被引量：65H指数：6
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 直立试验心率变化预测口服补液盐治疗体位性心动过速综合征的效果被引量：10
- 2015年
- 目的通过直立试验心率的变化预测口服补液盐（ORS）治疗体位性心动过速综合征（POTS）的效果。方法选择北京大学第一医院儿科2005年7月至2013年9月收治的54例POTS患儿为研究对象，以20名健康儿童作为对照组。对POTS患儿治疗前进行症状严重程度评分及直立试验，给予ORS治疗3个月后再次进行症状严重程度评分及直立试验，根据症状评分减少程度是否大于50％将患儿分为治疗有效组及治疗无效组。应用受试者工作曲线评价卧立位心率差值及直立后10min内最大心率对ORS治疗POTS疗效的预测价值。结果POTS组患儿54例，年龄6～17（11．3±3．0）岁。对照组儿童20名，年龄10-12（11．0±0．8）岁。POTS组患儿卧立位心率差值明显高于对照组，差异有统计学意义[（41±10）比（20±7）次／min，t=-10．441，P=0．000]。POTS患儿治疗后临床症状评分较治疗前显著减低[（3．2±1．8）比（5．7±2．0）分，t=10．958，P〈0．001]，其中有30例POTS患儿复查直立试验，治疗后卧立位心率差值较治疗前有显著降低[（33±11）比（41±11）次／min，t=2．956，P=0．006]。54例POTS患儿治疗有效26例，治疗无效28例。治疗有效组治疗前卧立位心率差值明显高于治疗无效组[（46±10）比（37±9）次／min，t=-3．582，P=0．001]，治疗前直立后10min内最大心率明显高于治疗无效组[（122±12）比（113±10）次／min，t=-2．693，P=0．010]。当卧立位心率差值为41次／rain时，预测应用ORS治疗POTS有效的敏感度和特异度分别为72％和70％；当直立后10min内最大心率达到1230次／min时，预测应用口服补液盐治疗POTS有效的敏感度和特异度分别为48％和78％；卧立位心率差值联合直立后10rain内最大心率预测ORS治疗POTS有效的敏感度为84％，特异度为56％。结论采用POTS患儿直立试验中心率变化预测口服补液盐疗效，具有较好的临床价�
- 蔺婧刘平王瑜丽李红霞李雪迎赵娟唐朝枢杜军保金红芳
- 关键词：体位性心动过速综合征补液疗法心率
- 直立后血压变化对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征远期疗效的预测价值被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨直立后血压变化对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征（POTS）远期疗效的预测价值.方法 本研究共纳入于2005至201 1年在北京大学第一医院儿科就诊并确诊为POTS的患儿90例,男41例,女49例,平均年龄为（11.8±2.7）岁.所有患儿均应用盐酸米多君治疗.依据初诊时患儿直立后血压变化值分为两组,即有效组（55例）和无效组（35例）.随访时间53～ 130个月,研究不同随访时间两组患儿的症状评分,并通过Kaplan-Meier曲线对两组患儿长期无症状百分比进行比较.结果 两组患儿的收缩压变化值及舒张压变化值具有统计学差异,有效组明显低于无效组[0（-6,0）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比9（6,11） mmHg,Z=-8.303,P＜0.01;0（0,5）mmHg比11（10,16） mmHg,Z=-7.058,P＜0.01];治疗前两组的症状评分差异无统计学意义[（4.8±0.9）分比（5.0±0.8）分,t=-0.53,P=0.595];治疗后有效组的症状评分低于无效组[（1.3±0.9）分比（4.7±0.9）分,t=-15.60,P＜0.01].随访终点时两组患儿无症状百分比的比较：有效组的无症状百分比明显高于无效组[48/55 （87.3％）比23/35 （65.7％）,x2=5.969,P＜0.05];Kaplan-Meier曲线分析结果表明,有效组患儿的无症状百分比高于无效组（x2=15.30,P＜0.01）.结论 直立后血压变化对于预测盐酸米多君治疗POTS患儿的长期疗效具有良好的价值.
- 李红霞邓文军张春雨金红芳杜军保
- 关键词：体位性心动过速综合征儿童血压
- 口服波生坦、西地那非及吸入伊洛前列素靶向治疗肺动脉高压的研究进展被引量：3
- 2017年
- 肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是多种原因导致的肺血管床受累,肺循环血管阻力进一步增加,最终导致右心衰竭和死亡的一类严重疾病[1]。PAH主要指特发性、家族性、相关因素及因肺静脉或毛细血管病变导致的PAH。其中,相关因素导致的PAH主要包括胶原血管病、先天性体-肺分流性心脏病、门静脉高压、HIV感染、
- 李红霞杜军保
- 关键词：伊洛前列素肺动脉高压右心衰竭胶原血管病肺血管床血管阻力
- 儿童血管迷走性晕厥发病机制研究进展被引量：12
- 2018年
- 儿童血管迷走性晕厥（VVS）是自主神经介导性晕厥中最常见的一种类型，发病率较高，严重影响患儿的生活和学习。系列研究表明，VVS的发病机制与自主神经调节失衡、神经体液因素和脑血流调节异常等密切相关，并有一定的遗传倾向。现就国内外关于儿童VVS发病机制研究进展进行综述，为相关方面的进一步研究提供参考。
- 宋婧媛王圆圆李红霞杜军保
- 关键词：血管迷走性晕厥发病机制儿童
- 直立倾斜试验被引量：6
- 2014年
- 直立倾斜试验是诊断儿童晕厥的重要诊断方法，主要有基础直立倾斜试验和舌下含化硝酸甘油激发试验。本试验应用多导生理监护仪监测患儿心率和血压变化，同时记录临床症状。根据患儿在试验中的表现、血压及心率的变化，可以判断相应的疾病，如血管迷走性晕厥、体位性心动过速综合征及直立性低血压等。在应用该试验中，应该严密监测血流动力学变化，一定要取得患儿家长的知情同意。
- 金红芳李红霞
- 关键词：直立倾斜试验晕厥儿童
- 儿童直立性高血压的临床观察性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨儿童直立性高血压(OHT)的临床表现及其分型特点。方法选取在北京大学第一医院儿科诊断为儿童OHT的患儿61例,分析其人口学特征、临床表现、诱发因素、病程及临床分型,并进行干预与随访。结果OHT儿童61(男35、女26)例,年龄13.0(11.0~13.0)岁,病程<1个月者5例,占8.2%;1个月~1年者33例,占54.1%;>1年者23例,占37.7%。OHT儿童以晕厥、头晕、乏力及面色苍白为主的心血管系统症状及视物模糊及视物旋转为主的神经系统症状为主要临床表现,多在持久站立(29.5%)、运动(24.6%)及体位改变(19.7%)时发生。与直立性高收缩压(sOHT)患儿比较,直立性高舒张压(dOHT)患儿年龄较大;sOHT+dOHT患儿病程较长(均P<0.01);3组在性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、临床表现以及诱发因素上比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。对儿童OHT进行常规治疗1、3个月,1、3、5年后的累积症状率分别为57.1%、42.9%、33.3%、11.1%、2.2%。结论 OHT儿童发病时多处于青春期,以心血管系统症状及神经系统症状为主要临床表现,多在持久站立、运动及体位改变时发生,dOHT儿童发病年龄大于sOHT,常规治疗对儿童OHT具有一定的治疗效果。
- 王圆圆李红霞王瑜丽刘平金红芳杜军保
- 关键词：儿童随访
- 红细胞硫化氢产率对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征远期疗效的预测价值被引量：1
- 2016年
- 目的 研究红细胞硫化氢（H2S）产率对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征（POTS）远期疗效的预测价值。方法 选取2009—2012年在北京大学第一医院儿科就诊的POTS患儿28例,男12例,女16例,平均年龄为（11.5±2.5）岁,均采用口服盐酸米多君治疗。以初诊时基线红细胞硫化氢产率将患儿分为两组：组1患儿（10例）基线红细胞硫化氢产率≤27.1 nmol/（min·10~8个红细胞）,组2患者（18例）基线红细胞硫化氢产率〉27.1 nmol/（min·108个红细胞）,对上述患儿随访（5.3±1.8）年,研究两组患儿的症状评分,并通过Kaplan-Meier曲线,比较两组患儿的无症状存活率。结果 随访5.5年时,组1患儿症状积分高于组2症状积分且有统计学差异（χ~2=3.458,P〈0.05）。Kaplan-Meier曲线分析表明,组2患儿无症状存活率明显高于组1（χ~2=10.848,P〈0.05）。结论 基线红细胞硫化氢产率对于预测盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征远期疗效具有重要价值。
- 孙楚凡李红霞杨锦艳李雪迎王瑜丽刘平冯雪丽陈永红金红芳杜军保
- 关键词：体位性心动过速综合征盐酸米多君
- 盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征远期疗效随访:血浆肾上腺髓质素前体中段肽的预测意义分析
- 目的：研究血浆肾上腺髓质素前体中段肽(midregional fragment of pro-adrenomedullin,MR-proADM)对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征(postural tachycar...
- 李红霞张凤文王瑜丽刘平张春雨冯雪丽陈永红金红芳杜军保
- 关键词：体位性心动过速综合征盐酸米多君
- 卧立位心率变化预测口服补液盐治疗体位性心动过速综合征患儿的疗效
- 目的：通过直立试验心率的变化预测口服补液盐治疗体位性心动过速综合征(POTS)患儿疗效.方法：POTS组患儿54例，年龄6-17 (11.3±3.0)岁，男性27例，女性27例，正常组儿童20例，年龄10-12 (11....
- 金红芳蔺婧刘平王瑜丽李红霞赵娟陈永红杜军保
- 关键词：体位性心动过速综合征口服补液盐
- 儿童体位性心动过速的发病机制研究进展被引量：1
- 2015年
- 体位性心动过速综合征（postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS）是以窦性心率增加为主要临床表现的一类疾病,与患儿的体位变化有密切关系.患儿由卧位到站立位体位变换后,10 min内心率突然增快,超过一定的界值可以诊断为POTS.POTS的发病机制目前尚未完全明确.目前研究发现,POTS主要与中心血容量变化、自主神经及肌肉泵功能障碍、血管内皮功能异常等有关.
- 李红霞金红芳杜军保
- 关键词：体位性心动过速综合征儿童发病机制
