李致远 作品数:23 被引量:106 H指数:6 供职机构: 甘肃省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 甘肃省科技支撑计划 国家科技支撑计划 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
不明原因复发性流产患者心理因素的研究及其对免疫功能的影响 李慧敏 毛芳玲 武美丽 柳肃芬 金莉娅 王文第 张春花 李致远 刘青 探讨URSA患者的焦虑、抑郁状态,及其对细胞免疫功能的影响。方法:应用抑郁、焦虑自评量表测评两组的焦虑、抑郁状态,同时应用流式细胞仪监测两组的细胞免疫功能。结果:1.研究组焦虑、抑郁的发生率为69.1%、37.4%,中重...关键词: 关键词:复发性流产 患者心理因素 完全责任式延续护理健康管理平台在盆底功能障碍手术患者中的应用 被引量:3 2016年 目的:研究完全责任式延续护理健康管理平台在盆底功能障碍手术患者中的应用效果。方法选择完全责任式延续护理实施前(2014年4月至2014年6月)和实施后(2014年7月至9月)收治于我院的盆底功能障碍盆底重建术患者各53例做为研究对象,分别设为对照组与试验组,对照组接受常规模式的延续护理,试验组采用完全责任式延续护理健康管理平台实施干预,对两组盆底功能障碍手术病例干预后的各观察指标进行比较。结果试验组盆底功能障碍手术病例干预后的自护行为依从性、盆底综合肌力评分以及生活质量评分均显著高于对照组,(P〈0.05)。结论采用完全责任式延续护理健康管理平台对盆底功能障碍手术患者实施延续护理管理,可提高患者的自护行为依从性、盆底功能康复效果,获得较高生活质量。 葛君 冶海红 南楠 张敏 李致远 蒲巍林 冯丹关键词:延续护理 盆底功能障碍 手术 应用分类树模型分析女性性功能障碍的影响因素 被引量:4 2019年 目的采用分类树模型分析女性性功能障碍(female sexual disorders,FSD)的影响因素,探讨盆底功能障碍性疾病对女性性功能障碍的影响,为临床医师有效识别女性性功能障碍提供科学依据,改善患者的生活质量。方法选择甘肃省6个地区20岁及其以上的5 073名女性为研究对象。采用问卷调查方法,收集其人口学特征等信息;采用中文版女性性功能量表(CV-FSFI)对研究对象进行FSD评估,总分小于23.45分表明存在FSD。根据是否诊断为女性性功能障碍,将5 073名女性分为病例组和对照组。采用病例对照研究,应用分类树模型的卡方自动交互检测方法,探讨女性性功能障碍的影响因素。结果分类树模型共有3层、24个节点、5个终末节点,共筛选出年龄、分娩次数、职业、文化程度、高血压、UI类型6个解释变量,发现高龄、低文化程度、高血压疾病、压力性尿失禁/急迫性尿失禁、多次分娩和不同职业与FSD发生相关。分类树模型Risk统计量0.358,拟合效果尚可。结论分类树模型不仅可以拟合女性性功能障碍发病风险预测模型,针对不同特点人群明确不同影响因素。临床医师应当主动评估高龄、文化程度低、高血压和患有盆底功能障碍性疾病患者的性功能。 魏颖 毛宝宏 王剑 王燕侠 李致远 刘青关键词:女性性功能障碍 影响因素 保留子宫的改良式全盆底悬吊术在女性盆腔器官脱垂中的临床应用研究 龙丽霞 韩岚 李致远 刘青 张玉芳 栾桦 党云 穆荣肖 毛芳玲 杨治 探讨女性盆腔器官脱垂(POP)应用聚丙烯网片在保留子宫的同时进行盆底重建的可行性和有效性。本研究以2008年11月~2010年5月期间手术治疗的120例女性盆腔器官脱垂患者为研究对象,分为研究组55例(UCG组)和对照组...关键词: 关键词:女性盆腔器官脱垂 全盆底悬吊术 子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕患者中的价值分析 被引量:2 2020年 目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者生育指数(EFI)对EMT合并不孕患者生育能力的评估。方法:选取2018年1月-2019年7月行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕患者137例,对术后累积妊娠相关性进行分析,对比不同类型EMT患者腹腔镜术后1~12个月、13~24个月及25~36个月的妊娠率。结果:137例患者经术后随访,3年内妊娠75例,其中自然妊娠63例,体外授精-胚胎移植妊娠12例;术后3年不包括体外受精-胚胎移植妊娠累积妊娠率为45.99%。术后3年累积妊娠率及EFI评分与促排卵质量具有正相关性,与r-AFS分期无显著相关性,与促性腺激素释放激素激动剂治疗无显著相关性。术后1~12个月妊娠率显著高于术后13~25个月及25~36个月,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫腺肌病型EMT术后3年累积妊娠率显著低于其他分型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于EMT合并不孕患者,应参考EFI评分给予建议,对于EFI评分及预后较好的患者可以鼓励其接受治疗,提高治疗信心;对于部分EFI评分较差的患者可建议及早选择体外受精-胚胎移植方式治疗。 朱学喆 李致远 蔡炳昕 刘倩 王晓黎关键词:子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜手术 术者不同站位对宫颈癌患者手术范围的影响 2021年 目的:探讨术者不同手术站位对宫颈癌患者手术切除范围及愈后的影响。方法:采用回顾性研究的方法分析甘肃省妇幼保健院2014~2016年接受住院手术治疗的宫颈癌患者489例,根据治疗方式分为腹腔镜手术组278例(术者左侧站位179例,右侧站位99例),开腹手术组213例(术者左侧站位65例,右侧站位148例),通过手术范围(主韧带、阴道长度)、无进展生存(PFS)时间评价术者不同站位对宫颈癌治疗效果的影响。结果:①腹腔镜组手术组中出血量[(87.82±54.78)mL]显著少于开腹手术组[(383.46±296.77)mL](P<0.05);②开腹手术组中术者不同站位对于阴道切除长度、左右侧主韧带切除长度无统计学差异(P>0.05);③腹腔镜手术组中术者站位于右侧阴道切除长度[(3.22±0.84)cm]显著大于左侧术者站位[(2.99±0.90)cm](P<0.05);④腹腔镜组中术者站位于右侧主韧带切除长度右侧大于左侧的比率显著高于术者站位于左侧(25.25%vs.15.73%)(P<0.05);⑤腹腔镜组与开腹手术组比较、不同术者站位比较3年PFS均无统计学差异(P>0.05)。结论:术者不同站位在开腹手术组中切除范围一致性较好,腹腔镜手术中切除范围(主韧带、阴道长度)存在差异性,应该引起腹腔镜手术医师的关注。 党云 贺芮 脱淑梅 脱勋元 李怡林 周丽雯 刘青 龙丽霞 李致远关键词:宫颈癌 主韧带 手术医生 妇科良性疾病与女性性功能障碍相关性分析 被引量:5 2017年 目的探讨妇科良性疾病与女性性功能障碍(FSD)相关性,为防治FSD的发生及防治提供理论依据。方法采用横断面调查方法,选取中等收入城市及农村居民区20岁及其以上女性进行问卷调查,收集其人口学特征及目前所患妇科疾病(经诊断确诊过的疾病)等信息。采用中文版女性性功能量表(FSFI)进行FSD评估,总分小于26.55说明存在FSD。应用多因素非条件Logistic回归模型分析妇科良性疾病与FSD相关性。结果发放问卷1 130份,收回1 068份(回收率94.5%),去除不符合要求问卷80份,共纳入有效问卷988份。988例被访者中妇科良性疾病患者占39.8%(393/988),为患病组,其余为健康组。393例患者中,性功能障碍者占71.2%(280/393),高于健康组性功能障碍患病率(P<0.05)。与健康组相比,患病组在总分及性欲、性唤起、性高潮方面的评分分值均较健康组低(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,妇科良性疾病、年龄(≥40岁)及绝经是FSD的独立危险因素,较高的教育水平是其保护性因素。结论 FSD是一个重要的公共卫生问题,甘肃省在妇科良性疾病者中FSD现患率较高,应加强性健康教育,降低FSD发生率。 陈亚 李致远 王文第 刘青关键词:妇科良性疾病 女性性功能障碍 甘肃省女性性功能障碍患病现况调查及分析 被引量:15 2018年 目的:了解甘肃省女性性功能障碍(FSD)的流行现况,分析该地区FSD的患病情况。方法:于2014年2月至2015年10月对甘肃省6个市25个社区/村镇的5870例女性进行一般人口学资料调查,并且采用汉化版女性性功能指标量表(CV-FSFI)评估其性功能状况。结果:共计4744例女性纳入研究,FSFI总评分为24.40±0.06分(7.2~36.0分)。甘肃省FSD的发病率为52.72%,存在性欲障碍、性唤起障碍、阴道润滑障碍、性高潮障碍者分别占调查人群总数的43.23%、33.24%、20.69%、29.74%,性生活满意度低者占47.85%,存在性交痛问题者占34.27%。不同文化程度、职业性质、经济收入、BMI分类及年龄间FSD的发病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,≥50岁FSD发病率最高(84.80%),小学及以下文化程度FSD发病率最高(68.06%);体力劳动者FSD发病率(54.85%)高于脑力劳动者(48.27%);家庭人均月收入≤2000元的FSD发病率较高(54.91%),肥胖女性发病率最高(72.88%)。结论:甘肃省FSD发病率处于国内报道的中等偏上水平,性满意度低下和性欲障碍是其最常见的FSD的问题。应加强对高龄、文化程度较低、超重和肥胖及经济收入较低女性性知识的宣传和普及,提高对FSD的认识和重视。 李致远 党云 王惠玲 蒲巍林 刘青 朱兰关键词:女性性功能障碍 广泛性子宫切除术对下尿路功能的影响研究 党云 李致远餐饮职业对男性精液质量影响分析 被引量:4 2014年 目的:探讨餐饮职业与男性精液质量的相关性。方法:对120例不育男性(餐饮工作组75例、非餐饮工作组45例)和90例正常生育男性进行精液参数测定,从精液量、液化时间、精子密度、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率、精子活率、精子畸形率等方面进行分析。结果:(1)不育餐饮工作组、不育非餐饮工作组与对照组相比,精子密度、精子活率、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率显著降低(P<0.05),液化时间及精子畸形率升高(P<0.05)。不育餐饮工作组与不育非餐饮工作组相比,精液量、a级精子百分率、a+b级精子百分率、精子活率显著降低(P<0.05),精子畸形率显著升高(P<0.05)。(2)不育餐饮工作组精子密度、精子活率、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率与工作时间之间呈负相关(P<0.05);精子畸形率与工作年限之间呈正相关(P<0.05)。结论:(1)餐饮职业可引起男性精液质量异常;(2)餐饮职业者工作年限龄对精子质量的影响存在时效关系。 陕文生 蒲巍林 岳雄 李致远 葛君 苗丽娟 朱晨关键词:男性不育 精液质量