护理人员锐器伤相关知识、态度及行为调查研究 被引量:1 2010年 目的了解某三级医院护理人员锐器伤相关知识、态度及行为(KAP)情况。方法采用整群抽样对该医院所有医护人员进行锐器相关的KAP调查。结果锐器伤知晓率为99.38%,对标准防护的知晓情况与工作年限有关(P<0.05),锐器伤是否可以避免的知晓情况在不同学历及不同工作年限间有所不同(P<0.05);不同学历、不同职称、不同工作年限的护理人员对于护理操作的自我评价不同(P<0.05);大部分护理人员在侵袭性操作时偶尔或从不戴手套,是否戴手套在不同学历及不同工作年限间分布均有统计学差异,大部分护理人员每次或经常在使用注射器后回套针帽,是否回套针帽在不同职称及不同工作年限间分布均有统计学差异。结论该三级医院关于锐器伤的KAP调查结果不太理想,护理人员锐器伤知识普遍匮乏;锐器伤防范意识不足;平时操作不规范现象比较严重。 徐菁莉 马圣香 李莉 孟爱凤 旷玉明 徐明霞关键词:锐器伤 KAP 某肿瘤医院护理人员锐器伤干预效果评价 被引量:1 2012年 目的了解江苏省肿瘤医院护理人员锐器伤的发生情况和锐器伤相关知识、态度及行为(KAP)情况,并对其进行锐器伤宣传教育,评价干预效果,为锐器伤相关教育提供理论依据。方法采用整群抽样的方法对该医院所有护理人员进行锐器伤相关KAP调查,进行锐器伤相关知识的宣教,综合干预后再次进行所有护理人员的KAP调查。结果干预前后护理人员锐器伤的年发生率分别为36.96%、8.78%(χ2=77.339,P<0.01);干预前后护理人员对锐器伤的认知有所改变,对标准防护的知晓情况(P<0.01)、锐器伤是否可以避免(P<0.01)、注射时是否需要每次都戴手套(P<0.01)相关知识的认知程度得到提高;干预后调查对象对锐器伤的态度有所重视,如锐器伤上报的必要性(P<0.01),科室注射器的相关处理是否合格(P<0.01)。干预前后护理人员的行为上有改善,如打开玻璃安瓿时是否用纱布包裹(P<0.01,侵袭性操作时是否戴手套(P<0.01),是否关注护理对象传染病检测报告(P<0.01)。结论该研究采用的干预方法能较好地改善该院护理人员锐器伤的KAP情况,降低锐器伤的发生。 李莉 王少康 徐菁莉 马圣香关键词:锐器伤 护理人员 干预效果 15例食管癌术后并发乳糜胸病人生长抑素治疗的护理 被引量:2 2012年 总结15例食管癌术后并发乳糜胸病人使用生长抑素治疗的护理,根据生长抑素的药物性质和乳糜胸病人的特点,做好病情观察和护理,有助于减少用药不良反应的发生,促进乳糜胸病人的恢复。 陈妍 李莉 赵云关键词:食管癌 乳糜胸 生长抑素 护理 两种不同肠内营养管置管法在食管癌术后营养治疗中的应用观察 被引量:9 2017年 目的探讨食管癌根治术患者术后空肠造瘘管和鼻空肠管行肠内营养的疗效。方法选取2013年1月至2016年12月在江苏省肿瘤医院胸外科食管癌根治术后行肠内营养的患者156例,以信封法分为空肠造瘘组(88例)和鼻空肠管组(68例)。两组患者均行心理护理、健康教育、空肠营养管护理、并发症防治、营养护理和口腔护理。比较两组患者意外脱管率、堵管率、置管时间和肛门排气时间、排便时间。结果护理期间,空肠造瘘组患者意外脱管率、堵管率低于鼻空肠管组(均P<0.05),平均置管时间长于鼻空肠管组(P<0.001)。空肠造瘘组患者肛门排气时间、排便时间显著短于鼻空肠管组(均P<0.001)。结论对食管癌患者术后行肠内营养,空肠造瘘管与鼻空肠管途径相比,前者的意外脱管率和堵管率低,能够显著延长患者的置管时间,缩短肠道功能恢复时间,值得临床推广应用。 陆小月 羌燕 李晓旭 李莉关键词:肠道营养 食管上段癌经胸腔入路颈部器械吻合术46例临床护理 2013年 目的:探讨食管上段癌经胸腔入路颈部器械吻合术患者的护理方法。方法:对46例行经胸腔入路颈部器械吻合术的食管上段癌患者给予心理护理、呼吸道准备和加强口腔卫生管理,术后加强并发症观察与护理。结果:46例患者均康复出院,无一例发生颈部吻合口瘘;7例患者发生吻合口狭窄,给予沙氏扩张器扩张后缓解。结论:对行经胸腔入路颈部器械吻合术患者加强围术期护理,可减少并发症发生,促进患者早日康复。 李莉 徐菁莉 赵云 胡振东关键词:食管上段癌 颈部吻合 护理 开胸肿瘤切除术后早期并发症分析 2004年 对2244例肺癌,食管、贲门及纵隔肿瘤病人开胸肿瘤切除术后早期并发症进行统计分析。结果早期并发症发生率为19.96%(448/2 244);食管癌术后并发症发生率男性高于女性(P<0.01);70岁以上年龄段术后并发症发生率高于其他年龄段(P<0.01),与<20年龄段比较,差异无显著性意义(P>0.05);各种并发症中心律失常最为常见,占并发症总数的77.23%(346/448);术后≤4 h、-24 h、-48 h、-72 h为并发症相对高发期。提示在临床护理工作中针对开胸肿瘤切除术后早期并发症发生的特点,加强对重点人群、重点时间段的观察和护理,及时发现和减轻并发症的危害。 李莉 孟爱凤 徐箐莉关键词:肿瘤 外科手术 术后并发症 重症监护病房 一种便于夜间观察的胸腔引流装置 本实用新型公开了一种便于夜间观察的胸腔引流装置,包括胸瓶体,所述胸瓶体的外侧设置水位线,所述胸瓶体的顶端设置引流接口管,所述引流接口管上通设吸引接口和引流接口,所述引流接口上安装水封管,所述水封管包括内水封管和外水封管,... 邢燕 许仄平 羌燕 尹荣 李莉 戚润欣 祁昌祯 周继圣 殷长浩 吴茜CT导向射频消融治疗肺部恶性肿瘤的护理 被引量:5 2015年 目的 探讨肺部恶性肿瘤患者在CT引导下经皮肺穿刺行射频消融(RFA)治疗的护理。方法 对2012年至2013年12月江苏省肿瘤医院收治的不能手术的74例原发性肺癌(其中鳞癌23例,腺癌48例,鳞腺癌2例,大细胞癌1例)和14例转移性肺癌患者共96个病灶(其中最大直径〈3 cm 31个,3~5 cm 56个,〉5 cm 9个)134次RFA治疗的术前准备、术中观察以及术后并发症的观察与护理进行回顾性总结分析。结果 88例共134次RFA治疗中除1例患者因术中癫痫发作而中断手术行二期射频消融治疗外,其余均顺利完成治疗。术中并发血气胸8例,咳嗽、痰中带血12例次,胸痛6例次;术后有24例次患者体温37.5℃~39.5℃。上述并发症经止血、控制感染、胸腔穿刺置管排气、排液等对症治疗以及加强护理,患者均在短时间内治愈。结论 加强术前患者心理支持和围手术期护理,能保证RFA治疗的顺利实施,预防和减少并发症。 江定飚 陈仕林 羌燕 李莉 徐菁莉关键词:肺癌 射频消融 护理 护理人员锐器伤的相关危险因素分析 被引量:4 2011年 目的了解肿瘤医院护理人员锐器伤的发生情况及锐器伤发生的可能危险因素。方法采用整群抽样,对江苏省肿瘤医院一线护理人员进行锐器伤相关情况调查。结果有36.96%的护士有过锐器伤;单因素回归分析结果显示,年龄及工作年限是发生锐器伤的保护因素,而高学历、打开玻璃安瓿不用纱布及对标准防护不太了解是锐器伤发生的危险因素;logistic多元回归分析结果显示,对标准防护的了解情况、打开玻璃安瓿及清洗器械的操作是锐器伤发生的危险因素。结论锐器伤发生的主要危险因素是工作中操作的一些失误或不足。 马圣香 徐菁莉 李莉 陈娟关键词:锐器伤 LOGISTIC回归 护理人员 负压封闭引流技术在食管癌术后吻合口瘘的应用和护理 被引量:5 2017年 目的探讨负压创面治疗技术(NPWT)在食管癌手术吻合口瘘中应用的可行性及疗效。方法对江苏省肿瘤医院胸外科2012年7月1日至2017年7月1日的19例食管癌术后吻合口瘘的患者采用负压创面治疗技术,持续吸引,同时给予肠内及肠外营养支持,做好基础护理和心理护理,促进康复。结果该组无死亡病例。愈合时间(从发现吻合口瘘采用经鼻-瘘口引流外接特定负压治疗开始至经造影证实瘘口愈合的时间)为(18.26±8.38)d,与之前单纯经鼻-瘘口引流治疗吻合口瘘的愈合时间(38.46±23.47)d比较,差异有统计学意义(P=0.002)。结论 NPWT通过改变引流路径实现通畅引流,引流的抽吸作用使瘘腔处于负压状态,护理工作中要保持各个管道的妥善固定,保证鼻-瘘口引流管的负压引流的有效性以及加强患者的营养支持、基础护理及心理护理。NPWT使瘘口的愈合时间缩短。 马菁菁 李莉 徐菁莉 胡振东 余勇 张勤关键词:食管肿瘤 引流术 吻合口瘘 负压伤口疗法