杨克敏
- 作品数：30 被引量：233H指数：9
- 供职机构：上海市静安区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
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- 证素辨证体系在中医研究中的应用被引量：2
- 2015年
- 证素辨证体系在中医研究中的应用主要包括临床研究与文献研究两方面,临床研究包括证素分布规律的研究、证素演变的研究和证素相关性的研究等。"证素辨证学"的提出,对中医辨证规范化的发展起了积极的作用,在临床实际运用中可重复性好,同时又能把握住疾病和体质的个体化特征,给循证中医药的发展带来了机遇。
- 潘宝峰张天嵩张素李秀娟张伟伟杨克敏
- 关键词：证素辨证
- 治疗肺纤维化中药复方用药规律的数据挖掘被引量：26
- 2011年
- 目的探索治疗肺纤维化中药复方的用药规律。方法利用中国生物医学文献数据库检索到公开发表的文献中治疗肺纤维化的中药复方,建立相应数据库,采用频数分析、聚类分析、关联规则等方法对复方进行数据挖掘,对主要药物、药对(组)规律进行探讨。结果在治疗肺纤维化的64首中药复方中,涉及114种药物,使用频次为584次;其中使用频次在5次以上的共36种、431频次;作为主要药物进行聚类分析,共分为补益药、活血药、化痰药、宣肃肺气药、清热药、平喘药6类;经关联规则分析,共得药对规则19条,药组规则25条,主要为益气药与活血药的配伍组合。结论应用数据挖掘方法探索治疗肺纤维化中药复方用药规律是可行的。
- 张天嵩张素李秀娟张伟伟潘宝峰杨克敏
- 关键词：肺纤维化中药复方用药规律数据挖掘
- 毛兰素对人肝癌细胞系HEPG2增殖、迁移、凋亡和上皮间质转化的影响及其机制被引量：4
- 2023年
- 目的观察毛兰素对人肝癌细胞系HEPG2增殖、迁移、凋亡和上皮间质转化的影响,并探讨其机制。方法取对数生长期HEPG2细胞分为对照组、毛兰素组、毛兰素+pc-DNA组、毛兰素+pc-Snail组:对照组仅为HEPG2细胞,毛兰素组加入40 nmol/L的毛兰素,毛兰素+pc-DNA组转染空白对照质粒pc-DNA并加入40 nmol/L的毛兰素,毛兰素+pc-Snail组转染Snail过表达质粒pc-Snail并加入40 nmol/L的毛兰素。各组细胞继续培养24 h后,采用平板克隆法观察各组细胞增殖能力,以细胞克隆个数表示;采用Transwell小室法观察各组细胞迁移能力,以细胞迁移个数表示;采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率;采用Western blotting法检测各组细胞Snail蛋白、凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2)、间质转化相关蛋白(E-cadherin、N-cadherin、Vimentin)。结果对照组、毛兰素组、毛兰素+pc-DNA组、毛兰素+pc-Snail组细胞克隆个数分别为(109.17±6.98)、(47.50±5.04)、(41.67±4.92)、(82.33±6.25)个,细胞迁移个数分别为(171.33±8.36)、(115.17±7.94)、(108.83±7.68)、(143.17±8.45)个,细胞凋亡率分别为1.83%±0.22%、29.57%±2.34%、32.79%±2.38%、16.16%±2.05%,其中毛兰素组和毛兰素+pc-DNA组细胞克隆个数、细胞迁移个数、细胞凋亡率无差异(P>0.05),其余组间细胞克隆个数、细胞迁移个数、细胞凋亡率相比,P均<0.05。与对照组相比,毛兰素组、毛兰素+pc-DNA组、毛兰素+pc-Snail组Snail、Bcl-2、N-cadherin、Vimentin蛋白相对表达量均降低(P均<0.05),Bax、E-cadherin蛋白相对表达量均升高(P均<0.05);与毛兰素组和毛兰素+pc-DNA组相比,毛兰素+pc-Snail组Snail、Bcl-2、N-cadherin、Vimentin蛋白相对表达量均升高(P均<0.05),Bax、E-cadherin蛋白相对表达量均降低(P均<0.05)。结论毛兰素可抑制HEPG2细胞的增殖、迁移和上皮间质转化,促进细胞凋亡,其机制与毛兰素可抑制Snail信号通路相关蛋白的表达有关。
- 虞璐张怡莹叶佳琪杨克敏
- 关键词：毛兰素肝癌上皮间质转化
- 基于数据挖掘探索董建华治疗老年病的药对规律被引量：12
- 2009年
- 目的探索董建华治疗老年病的药对规律。方法以《董建华老年病医案》为数据源,采用频数分析、关联规则等数据挖掘方法对医案进行数据挖掘,对核心药物、药对规律进行探讨。结果通过36个病种101例217诊次医案的分析,获得21类、250味药、2494药次及每一类药的核心药物;获得药对关联规则共27条。结论董建华治疗老年病善用理气药,药对以理气药药对为主;所用药对既有效法古人者,也有自己创见者。
- 李秀娟张天嵩张素杨克敏王利
- 关键词：老年病关联规则
- 中医药预防胃食管反流病复发随机对照试验的系统评价被引量：9
- 2010年
- 目的系统评价中医药预防胃食管反流病的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据全文数据库,检索年限从建库——2010年4月手工检索相关杂志。按系统评价方法筛选试验,评价质量,提取资料并用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入17个临床试验,含1421例患者;纳入试验的方法学大多数低下。主要评价指标复发率中医药治疗组低于西药组,差异具有统计学意义[RR=0.40,95%可信区间为(0.30,0.54),P=0.000];次要评价指标临床疗效中医药治疗组优于西药组[SMD=0.300,其相应95%可信区间为(0.150,0.450)]。结论虽然中医药对预防胃食管反流病具有意义,但由于纳入试验的方法学质量不高,需要进一步高质量研究。
- 李秀娟张素张伟伟潘宝峰杨克敏张天嵩
- 关键词：胃食管反流病复发中医药疗法
- 100例肩周炎的中医证型规律分析被引量：42
- 2017年
- 目的:观察肩周炎患者症候及证型分布特点,为研究肩周炎的辨证规律和病因病机提供参考。方法:对100例肩周炎病例中医证候分布情况与年龄、性别、疾病分期、肩部MRI影像学表现进行分析。结果:100例肩周炎中,风寒湿型最多为40%,其次为瘀滞型为21%;肩周炎证候分型中年龄、疾病分期、影像学改变的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究的结果表明,肩周炎的中医辨证类型分布有年龄差异,寒湿型和瘀滞型的患者较年轻;风寒湿型多见于肩周炎各期,气血虚和肝肾虚型多见于粘连期和缓解期。MRI显示风寒湿型和瘀滞型多见滑囊及关节腔积液表现,气血虚型和肝肾虚型多见肌腱变性改变。研究肩周炎证型的规律可进一步认识肩周炎的病机发展规律,为肩周炎的辨证治疗提供依据。
- 李伟徐洪亮王慧芳陈抒昊杨克敏陆念祖
- 关键词：肩周炎中医证型症候病机
- 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘随机对照试验系统评价被引量：16
- 2010年
- 目的系统评价中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、VMIS、CNKI等数据库,检索年限均从建库至2009年10月,结合手工检索相关杂志;按系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用Stata软件对临床疗效、复发率进行Meta分析。结果共纳入33个临床试验,含2539例受试者;纳入试验的方法学质量均低下。Meta分析结果显示,中西医结合治疗组临床疗效优于西药组,差异具有统计学意义[合并SWD=0.788,95%可信区间(0.651,0.926),P=0.000];中西医结合治疗组复发率低于西药组,差异具有统计学意义[RR=0.277,95%可信区间为(0.168,0.457),P=0.000]。结论中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效优于单纯西医治疗,且复发率更低;但鉴于纳入试验的方法学质量不高,需要进一步高质量RCT研究加以证实。
- 张天嵩张素李秀娟杨克敏张伟伟潘宝峰黄诚杰
- 关键词：咳嗽变异性哮喘中西医结合疗法
- 清透伏邪法治疗进展期弥漫性泛细支气管炎1例被引量：2
- 2012年
- 弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis,DPB）是一种存在于两肺呼吸性细支气管的弥漫性气道慢性炎症性疾病[1]。如不积极治疗,本病可进展为支气管扩张、呼吸衰竭,甚至死亡[2]。西医采用长期小量红霉素作为基础治疗方案,预后良好。但若病情已进展至晚期。
- 张天嵩张素杨克敏李秀娟潘宝峰张伟伟
- 关键词：弥漫性泛细支气管炎中医药疗法医案
- 上海市1152名教育和卫生工作者亚健康状态中医证候分布特征被引量：4
- 2014年
- 目的探讨亚健康状态的中医基本证候分布特征。方法基于临床流行病学方法,2009年10-12月对上海市静安区教育和卫生工作者进行横断面调查,总结亚健康的主要中医症状、体征及基本证型分布情况。结果 1502名调查对象中有1152名处于亚健康状态;其临床症状以疲劳、疲乏休息后不能缓解、头昏沉、眼睛干涩、眼睛酸胀、咽干、记事困难、食欲减退、饮水减少、易汗出、疼痛、消极感、易怒、入睡困难、早醒、睡眠质量差、精力不充沛、精力下降、易感冒、怕冷等较为常见;体征以精神不振、精神疲惫、面色萎黄、语音低怯、舌体胖、舌淡白、苔腻、脉细等较为常见;常见证型为肝郁脾虚(20.31%)、心脾两虚(16.49%)、脾虚湿阻(14.76%)、肝气郁结(11.98%)、肝肾阴虚(11.63%)、痰热内扰(8.07%)、肺脾气虚(7.99%)、肝郁化火(3.13%)。结论基于横断面调查,可初步确定上海市静安区教育和卫生工作者亚健康的中医症状、体征及基本证型分布,为中医药干预提供依据。
- 张天嵩张素李秀娟张伟伟潘宝峰杨克敏
- 关键词：亚健康证候
- 基于不明原因慢性咳嗽患者报告临床结局中医证候量表的编制与考评被引量：5
- 2010年
- 目的:编制并考评适用于不明原因慢性咳嗽的基于患者报告临床结局中医证候量表。方法:通过文献查询、核心小组讨论等构建量表条目,形成初步量表;进行预调查,通过统计学方法对条目进行再筛选,形成最终量表;从信度和效度两方面对量表进行考评。结果:最终形成具有6维度、28个条目的量表。信度分析中,该量表总克朗巴赫α系数为0.842,分半信度分别为0.748和0.842,相关系数为0.760;效度分析中,因子分析提取6个公因子,累积方差贡献率为66.806%,而确定的6个公因子代表的维度与临床实际相符合。结论:该量表具有较好信度、效度,可尝试作为慢性咳嗽的中医证候辨证量表。
- 张天嵩唐斌擎张素李秀娟杨克敏吴银根
- 关键词：慢性咳嗽量表辨证
