杨珂珂
- 作品数：12 被引量：44H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教委基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮合并消化道损害32例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并消化道损害者的临床特点。方法:回顾性分析32例SLE合并消化道损害的患者,收集整理其临床资料,分析其临床特点。结果:食道受累者7例(21．9％),胃肠道受累者25例(78．1％)其中假性肠梗阻10例(31．2％),且以肠梗阻为首发症状的2例均误诊为急腹症收住外科,肾脏受累14例(43．8％)。治疗后,24例好转,4例死亡。结论:以消化道症状为首发表现的SLE极易误诊,特别是以吞咽障碍,肠梗阻为首发症状者最易误诊。对有消化道受损表现同时伴有其它脏器受损者应排除有无SLE可能。SLE消化道损害发生率高,对此应提高认识和警惕。
- 杨珂珂李志军陈琳洁郭冉黄厚章
- 关键词：系统性红斑狼疮消化道损害
- 以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮2例被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)罕见的临床并发症——假性肠梗阻(IPO)的临床特点。方法:回顾性分析2例SLE合并IPO患者的发病情况、临床表现、实验室检查、病程、治疗及预后等临床特点。结果:两例均以肠梗阻为首发表症,均无SLE的特异性表现,且均有肾脏、血液系统的损害,抗抗核抗体、抗dsDNA均为阳性,病程较短,其中一例死于肾功能衰竭。结论:IPO是SLE的一个罕见但严重的并发症,以肠梗阻为首发表症的SLE易被误诊,合并IPO的SLE患者病情较重且常伴有其他脏器受累,病死率较高,免疫学检查有助于早期诊断,及早诊断及大剂量激素联合丙种球蛋白治疗对于缓解病情、改善预后意义重大。
- 杨珂珂李志军陈琳洁
- 关键词：假性肠梗阻系统性红斑狼疮肾功能衰竭
- 晚发性系统性红斑狼疮41例临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的了解晚发性系统性红斑狼疮(LOSLE)以及老年人SLE的临床与有关实验室检查特点。方法将41例50岁以后和60岁以后发病的LOSLE与按1∶1配比选择的同期50岁以前发病的一般SLE患者的有关临床与实验室检查资料进行比较分析。结果LOSLE患者男∶女为1∶31,有皮疹、脱发、关节肿痛、肌肉疼痛与压痛、雷诺征、浆膜炎、肺间质病变、肾脏病变和口眼干燥征等表现者依次为390%、171%、951%、537%、49%、341%、390%、488%和366%,血清抗核抗体检出率为585%、类风湿因子的检出率为317%,有并存症者占268%,误诊率为341%,上述情况与一般SLE相比差异有显著性(P<005或P<001)。此外,LOSLE患者应用糖皮质激素疗效较好,需加用细胞毒免疫抑制剂者较少(P<005)。老年人SLE的临床和主要实验室检查特点与LOSLE基本相同。结论LOSLE和老年人SLE有轻型化与非典型化倾向,临床诊断和治疗与一般SLE有所不同。
- 李志军陈琳洁范晓云杨珂珂
- 关键词：SLE老年人晚发性系统性红斑狼疮
- HLA-DR基因与类风湿关节炎关联性研究被引量：6
- 2006年
- 目的：探讨人白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）基因中的HLA-DR1-HLA-DR10等位基因与皖北地区汉族人群类风湿关节炎（RA）的临床表现、关节X线片影像及有关实验室检查结果的关联性。方法：选取RA患者80例与健康对照40名，采用特异性引物聚合酶链反应技术检测两组的HLA-DR1-HLA-DR10基因型，分析RA患者临床表现、X线片影像分期以及有关实验室检查结果与上述HLA-DR等位基因的关联性。结果：RA组HLA-DR4基因阳性率为35．0％，正常对照组为15．0％，两组差异有显著性（P〈0．05）。血清类风湿因子（RF）阳性和并发肺部病变的RA患者HLA-DR4阳性率均显著增高（P〈0．05和P〈0．005）。HLA-DR4阳性组与阴性组相比RF滴度较高，血沉较快，抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体水平较高（P〈0．05-P〈0．01）；HLA-DR4阳性组患者晨僵时间显著长于阴性组（P〈0．001）。关节功能为Ⅲ或Ⅳ级和X线分期为Ⅲ或Ⅳ期者亦以HLA-DR4阳性组显著为多（P〈0．01）。结论：皖北地区汉族人群RA易感性与HLA-DR4基因有关联性。HLA-DR4基因与晨僵时间、血沉、RF、抗CCP抗体、骨质侵蚀有一定联系，HLA-DR4阳性患者可能更容易发生肺部病变。
- 李志军段京明陈琳洁李茂胜范晓云杨珂珂
- 关键词：关节炎类风湿性人白细胞抗原聚合酶链反应
- 白芍总苷对系统性红斑狼疮患者周围血象变化的影响被引量：2
- 2004年
- 李志军陈琳洁范晓云杨珂珂
- 关键词：白芍总苷系统性红斑狼疮周围血象淋巴细胞血小板计数
- 系统性红斑狼疮患者外周血白细胞糖皮质激素受体结合量测定的临床意义被引量：7
- 2005年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白细胞糖皮质激素受体(GCR)结合量的变化及其临床意义。方法应用放射配体结合法测定白细胞GCR结合量。结果61例SLE患者应用糖皮质激素(GC)治疗前白细胞GCR结合量为(4156±1408)位点/细胞,显著低于正常对照组(5072±1312)位点/细胞(t=3.506,P=0.01)。3个以上重要器官或系统受损者白细胞GCR结合量显著减低(t=3.262,P=0.002)。SLE患者治疗前白细胞GCR水平与SLE病情活动指数呈负相关(r=-0.487,F=18.372,P=0.001)。白细胞GCR结合量较低的患者应用GC的疗效较差,副反应较多见。结论SLE患者白细胞GCR结合量显著减低,这种变化与SLE患者病情活动性、重要系统器官受损情况以及GC的疗效和副反应等有一定相关性。
- 李志军余裕民李兴福陈琳洁孙俊杰范晓云李秀义杨珂珂
- 关键词：外周血白细胞糖皮质激素受体系统性红斑狼疮患者SLE患者放射配体结合法器官受损GCR
- 系统性红斑狼疮发生医院细菌感染的危险因素分析
- 目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者发生医院感染的危险因素及防治措施。方法 1994年4月 -2005年12月我科收治的患者中凡符合1982年美国风湿病学会修订的SLE分类标准者均为我们监测的对象,具备下列情况之一者及...
- 李志军陈琳洁李茂胜谢长好杨珂珂
- 文献传递
- 系统性红斑狼疮误诊24例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的加深对系统性红斑狼疮(SLE)的认识,提高其诊断水平,降低误诊率。方法对85例系统性红斑狼疮患者临床表现、误诊情况进行了回顾性分析。结果85例中24例(28.2%)误诊。结论系统性红斑狼疮临床表现多样,早期症状不典型,误诊率高,误诊时间长短不一。临床医师应加深对本病的认识,通过对各种临床表现的综合分析和完善的实验室检查,可以降低本病的误诊率。
- 杨珂珂李志军陈琳洁
- 关键词：系统性红斑狼疮误诊
- 凯西莱治疗酒精性脂肪肝40例临床分析被引量：3
- 2005年
- 目的 观察注射用凯西莱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 采用凯西莱治疗酒精性脂肪肝 40例 ,与甘利欣治疗 3 7例随机对照。结果 凯西莱治疗 3个月可明显改善患者临床症状 ,治疗组SGPT、SGOT、TC(血浆总三酰甘油 )、TG(血浆总胆固醇 )、A G(白蛋白 球蛋白 )复常率分别为 95 .0 %、90 .0 % 88.6%、88.9%、75 .8% ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 凯西莱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状 ,肝功能 ,降低血脂 ,提高整体治疗酒精性脂肪肝的疗效。
- 黄厚章杨珂珂曹俊
- 关键词：酒精性脂肪肝注射用凯西莱降低血脂三酰甘油总胆固醇
- 系统性红斑狼疮伴发急腹症的诊治思考-附18例临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的:提高对系统性红斑狼疮(SLE)伴发急腹症临床表现的认识,总结诊断和治疗此类病例的经验。方法:对18例SLE伴发急腹症的病例进行回顾性分析。结果:SLE并发急腹症临床表现多样化,可以表现为消化道出血,肠梗阻。肠穿孔,急性胃肠炎,急性胰腺炎,急性腹膜炎等。治疗后16例病情得到控制,2例死亡。结论:SLE伴发急腹症预示病情危重,对此应提高认识,尽早诊断;应用大剂量肾上腺皮质激素和免疫抑制剂有良好的疗效。
- 杨珂珂李志军陈琳洁黄厚章
- 关键词：系统性红斑狼疮急腹症
