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杨琛

作品数:82 被引量:639H指数:14
供职机构:上海市浦东新区疾病预防控制中心更多>>
发文基金:浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市卫生局科研基金上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划更多>>
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  • 1篇2003
82 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
基于社区居民大肠癌筛查的高危人群发病风险分级模型构建
2022年
目的:基于上海市社区大肠癌筛查模式,针对筛查人群建立危险因素评分系统和大肠癌的风险预测模型,旨在从筛查对象中识别出大肠癌高风险人群,以期对其进行分级管理。方法:对上海市浦东新区2013—2017年大肠癌筛查及随访数据进行分析,以筛查后2年内的大肠癌发生为结局变量拟合logistic回归模型,建立大肠癌危险因素评分系统;对筛查对象进行危险因素评分并根据总得分建立大肠癌的预测模型,用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估其效能,并用2018年的筛查数据进行外部验证。结果:研究表明,男性、黏液便和血便史、恶性肿瘤史及一级亲属大肠癌史与2年内大肠癌的发生风险有关;随着年龄的增长,大肠癌的发生风险逐渐升高;粪便隐血检测阳性与大肠癌发病风险上升有关,粪便隐血检测2次阳性的对象大肠癌的发生风险升高25倍。通过拟合多因素回归模型,建立大肠癌危险因素的评分系统,对每个筛查对象进行危险因素评分并建立大肠癌风险预测模型:Y=-7.4743+0.101×总得分。用ROC曲线评价模型发现,当危险因素总得分为20分时,模型预测效果最佳,敏感度为63.6%,特异度为86.6%,其ROC曲线下面积为0.819(95%置信区间:0.808~0.831);在5%和10%假阳性率时的检出率分别为44.6%和57.8%。外部数据验证结果显示,模型的校准斜率为0.9997,校准截距为-0.2352,ROC曲线下面积为0.815,可见模型的预测效果较好。在此基础上,尝试提出对筛查人群进行大肠癌风险分级,根据危险因素总得分将筛查人群分为一般风险、中度风险Ⅰ级、中度风险Ⅱ级、高度风险和极高风险5个等级并分别实施不同的随访管理方式,以期在有限的医疗资源下提高大肠癌筛查的成效。结论:本研究基于上海市大肠癌的筛查模式,建立了大肠癌危险评分系统和风险预测模型,尝试提出对大肠癌筛查人群进行�
闫蓓林涛林涛王莹莹林上群杨琛
关键词:大肠癌
上海市浦东新区婴儿死亡报告制度评估及减少漏报探讨被引量:1
2005年
[目的]对现行婴儿死亡报告制度进行评估,提出婴儿死亡报告制度的补充方案,减少婴儿死亡漏报。[方法]设计了《高危婴儿一览表》,在原有方案上增加高危婴儿转归的跟踪随访。[结果]现行方案新生儿死亡漏报率为13.04%,婴儿死亡漏报率为9.09%。高危婴儿跟踪后婴儿死亡率由3.69‰增加为4.05‰。[结论]现行方案保证了发生在医院的婴儿死亡报告。补充方案可减少漏报,对现行报告制度进行了有效补充。
杨琛谢维
关键词:婴儿死亡率
上海市初中生暴力电子游戏对攻击性行为的影响被引量:3
2021年
目的了解上海市初中生暴力电子游戏接触、自我控制水平和应对方式对攻击性行为的影响,为有效降低青少年攻击性行为干预措施提供依据。方法采用整群抽样方法,于2019年5-6月对上海市4所普通公立初中学校1 886名在校学生进行问卷调查,调查内容包括暴力电子游戏使用习惯问卷、Buss和Perry攻击问卷、青少年自我控制双系统量表以及简易应对方式问卷。结果上海市初中生攻击性行为水平根据潜在剖面分析可以分为4个组别,根据攻击性水平从低到高,依次命名为低攻击组、中等攻击1组、中等攻击2组和高攻击组。在控制性别和年龄的基础上,多因素Logistic回归分析显示,与低攻击组相比,其余各组别中暴力电子游戏接触、冲动系统、消极应对与攻击性行为均呈正相关(OR值分别为1.26,1.30,1.70;2.96,4.40,6.84;1.17,1.42,1.74,P值均<0.05),积极应对与攻击性行为呈负相关(OR值分别为0.82,0.52,0.49,P值均<0.05)。结论暴力电子游戏接触、冲动系统和消极应对方式会增加初中生的攻击性行为水平,而积极应对方式能降低初中生攻击性水平。
陈秀芹应佳丽黄丽妹杨琛喻彦高雪梅
关键词:暴力电子游戏精神卫生
2002-2015年上海市浦东新区居民交通事故死亡流行特征及趋势分析被引量:14
2017年
目的了解2002-2015年浦东新区居民交通事故死亡的流行病学特点及其趋势,为制定相应的干预措施提供依据。方法对2002-2015年上海市浦东新区居民交通事故死亡资料进行流行病学分析,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(annual percent change,APC)、潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)、潜在工作减寿年(working years of potential lost,WPYLL)等指标对死亡情况进行分析。结果浦东新区2002-2015年期间交通事故粗死亡率为10.72/10万,标化死亡率为7.03/10万,14年间交通事故粗死亡率及标化死亡率呈现下降趋势(APC=-5.85%、-7.67%,P<0.001);男性交通事故死亡率高于女性(Z=23.00,P<0.001);行人、自行车及摩托车乘员占死亡总数的82.16%;浦东新区交通事故死亡PYLL为64 445年,PYLL率为1.73‰,WPYLL为49 271年。结论浦东新区交通事故死亡率高于同期全国平均水平,但有降低趋势,行人、自行车及摩托车乘员死亡值得关注,应采取综合性的干预措施。
陈亦晨李小攀杨琛郝莉鹏孙乔闫蓓
关键词:死亡率流行病学干预
上海市浦东新区2011-2012年0~6岁婴幼儿伤害情况分析被引量:2
2014年
目的分析2011-2012年上海市浦东新区0~6岁婴幼儿伤害情况,为制定相应的伤害预防措施提供科学依据。方法采用描述性研究方法,以2011-2012年上海市浦东新区0~6岁婴幼儿伤害患者为研究对象,分析患者年龄、性别和伤害类型、原因、发生地点和伤害发生时的活动的关系。结果共报告1 336例0~6岁婴幼儿伤害病例,平均年龄为(3.83±1.61)岁,男女童比为1.73∶1;婴幼儿伤害患者前3位的伤害类型依次为挫伤或擦伤(46.48%)、锐器伤或咬伤或开放伤(32.49%)、扭伤/拉伤(10.25%),主要发生原因依次为跌倒或坠落(54.49%)、刀或锐器伤(19.16%)和钝器伤(12.20%);有64.82%的伤害发生在家中,36.08%的患者伤害部位是头部,多在休闲活动时发生伤害(74.93%)。结论浦东新区婴幼儿伤害主要是在家中休闲活动时跌落受到的伤害(尤其挫伤或擦伤),因此,婴幼儿伤害预防的优先领域是家庭内跌落伤预防。
李小攀孙乔杨黎明郝莉鹏杨琛傅益飞
关键词:婴幼儿
2011-2012年上海市浦东新区外来务工人员伤害情况分析
浦东新区是上海的人口导入区,也是中国外来输入人口最多的地区之一,口接近常住人口的一半。本次调查显示,伤害发生年龄集中在一方面原因是外来人口构成所致,外来人员承担的多是体力劳动,20-50岁,外来非沪籍人以男性为主。青年男...
李陈波杨黎明李小攀孙乔郝莉鹏杨琛闫蓓傅益飞
关键词:劳动卫生外来务工人员统计分析
文献传递
上海市浦东新区2002-2010年女性原发性乳腺癌流行状况及生存分析被引量:14
2015年
目的分析上海市浦东新区女性原发性乳腺癌发病、死亡及生存情况。方法利用2002-2010年浦东新区女性居民原发性乳腺癌的登记资料,分年龄组计算发病率、死亡率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率及死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),应用Life-Tables计算患者1~5年生存率,用KaplanMeier法分析不同TNM分期和是否知晓病情的乳腺癌患者的生存情况。结果 2002-2010年上海市浦东新区女性原发性乳腺癌新发患者5 990例,中位发病年龄53.92岁,粗发病率为51.69/10万,标化发病率为30.49/10万;因乳腺癌死亡病例1 686例,粗死亡率为14.55/10万,标化死亡率为8.13/10万。乳腺癌年龄别发病率高峰出现在45~49岁,高年龄段(〉60岁)发病率呈逐渐下降型。乳腺癌患者1~5年生存率分别为95.63%、91.61%、87.77%、84.32%和81.85%,不同TNM期别患者生存时间差异有统计学意义,早期患者(0~Ⅰ期)1~5年生存率高于中晚期患者(u(0~Ⅰ)期、Ⅱ期=25.63,u(0~Ⅰ)期、Ⅲ期=213.18,u(0~Ⅰ)期、Ⅳ期=697.57,P均〈0.001)。对较早期患者进行疾病告知有助于提高其生存率(u(0~Ⅰ)期=19.65,uⅡ期=7.67,P〈0.01)。结论乳腺癌是威胁浦东新区女性健康的重要恶性肿瘤,其发病高峰出现在45~49岁,肿瘤早发现及对于早期患者进行疾病的告知可改善其预后。
闫蓓杨黎明杨琛吴铮李小攀高玉堂孙乔
关键词:乳腺癌发病率死亡率生存率
1993—2007年上海市浦东新区居民恶性肿瘤死亡分析被引量:1
2012年
[目的]分析1993—2007年上海市浦东新区居民恶性肿瘤死亡变化及潜在减寿年数。[方法]对1993—2007年上海市浦东新区居民全死因统计数据采用标化死亡率、潜在减寿年数等指标进行分析。[结果]恶性肿瘤粗死亡率由1993—1995年的174.88/10万上升至2005—2007年的219.34/10万。而世界人口标化后的恶性肿瘤死亡率由1993—1995年的130.40/10万下降至2005—2007年的107.45/10万。男性恶性肿瘤粗死亡率是女性的1.56倍。2005—2007年男性前5位恶性肿瘤部位分别为肺、肝、胃、结直肠、食管,女性分别为肺、胃、结直肠、乳腺、肝。[结论]1993—2007年上海市浦东新区居民恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,应继续加强防控措施。
杨琛叶露杨黎明吴红岩白云孙乔沈建国吕烽黄华陈华
关键词:肿瘤死亡率潜在减寿年数平均减寿年数
2002—2011年上海市浦东新区居民原发性肾细胞癌的发病与生存情况被引量:5
2013年
目的:分析上海市浦东新区原发性肾细胞癌患者的发病和生存情况。方法:以2002—2011年上海市浦东新区常住户籍居民为研究对象,按世界标准人口计算原发性肾细胞癌标化发病率及死亡率,应用Kaplan-Meier法和COX多元回归模型分析不同性别、不同地区、不同TNM分期和是否手术的原发性肾细胞癌患者的生存情况。结果:2002—2011年原发性肾细胞癌新发1905例,男性1234例、女性671例;男性标化发病率(5.71/10万人年)高于女性(3.07/10万人年)。原发性肾细胞癌相关死亡697例,男性453例、女性244例;男性标化死亡率(1.88/10万人年)高于女性(0.92/10万人年)。原发性肾细胞癌患者1~5年生存率分别为74.75%、69.84%、66.38%、63.40%和61.44%。中心城区与其他地区、TNM高分期组与低分期组、手术切除组与非手术组患者的总体生存率之间差异有统计学意义(P=0.040,P<0.001,P<0.001)。不选择手术治疗和TNM高分期是原发性肾细胞癌患者生存率降低的独立危险因素(P<0.001)。结论:浦东新区原发性肾细胞癌的男性发病率和死亡率高于女性,中心城区居民高于区域内其他地区。手术治疗和肿瘤早发现可明显改善原发性肾细胞癌患者的预后。
李小攀孙乔杨黎明杨琛闫蓓张美玉李晓莉吴铮傅益飞曹广文
关键词:肾肿瘤流行病学发病率死亡率
基于多层发展模型的八段锦改善老年人群平衡功能研究被引量:10
2020年
目的探讨八段锦锻炼对老年人平衡功能改善情况,为预防老年人跌倒提供科学依据。方法于2016年8月至2017年2月,采用多阶段随机抽样法从上海市浦东新区3个街道抽取170名60岁以上老年人进行为期6个月的八段锦锻炼,评估锻炼前后平衡功能指标改善状况。采用Stata 15.0软件进行描述性统计分析,采用HLM 6.08软件进行多层发展模型分析。结果平衡功能改善的随机截距模型分析结果显示,八段锦锻炼可明显改善老年人的平衡功能,闭眼单足站立时间、闭眼原地踏步时间、睁眼单足站立时间均增加,计时起立-行走时间降低,Berg量表评分提高,差异均有统计学意义(P<0.05);以上平衡功能指标改善率前3个月均大于后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。平衡功能改善的影响因素分析结果显示,年龄对各项指标改善率的影响无统计学意义(P>0.05);女性闭眼原地踏步时间改善率在前3个月和后3个月均低于男性,差异均有统计学意义(P<0.05),性别对其他指标改善率的影响无统计学意义(P>0.05);文化程度高的人群在闭眼原地踏步时间和计时起立-行走时间改善率低于文化程度低的人群,差异均有统计学意义(P<0.05),文化程度对其他指标改善率的影响无统计学意义(P>0.05)。结论八段锦锻炼对改善老年人平衡功能效果显著,在老年跌倒预防中应予以推广和应用。
高宁彭娟娟杨琛苏亚娅段蕾蕾耳玉亮叶鹏鹏喻彦
关键词:八段锦老年人
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