杨雪梅
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降钙素原水平在肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎诊断中的价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨检测血清和腹水降钙素原(PCT)在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)诊断中的价值。方法选取肝硬化腹水患者102例,按感染情况分为3组:合并SBP 45例(SBP组),其他部位感染27例(其他感染组),单纯腹水30例(单纯腹水组)。30例健康体检者为正常对照组。所有患者于入院抗感染治疗前抽取静脉血和腹水分别检测血清和腹水PCT水平,正常对照组抽取静脉血检测血清PCT水平。结果血清PCT水平比较:SBP组比单纯腹水组、正常对照组均明显升高(P<0.05);其他感染组比单纯腹水组明显升高(P<0.05);SBP组与其他感染组比较差异不显著(P>0.05);单纯腹水组与正常对照组比较差异不显著(P>0.05)。腹水比较:SBP组比其他感染组、单纯腹水组均明显升高(P<0.05);其他感染组与单纯腹水组比较差异不显著(P>0.05)。腹水与血清PCT水平比较:SBP组腹水PCT明显高于血清PCT(P<0.05);其他感染组腹水PCT明显低于血清PCT(P<0.05);单纯腹水组二者差异不显著(P>0.05)。结论血清及腹水PCT相结合可作为肝硬化合并SBP的早期诊断依据。
- 符少萍于钟肖秀红洪俊杨雪梅
- 关键词：降钙素原肝硬化自发性细菌性腹膜炎
- 麝香保心丸治疗高脂血症的疗效评价被引量：1
- 2016年
- 目的:评价麝香保心丸治疗冠心病患者高脂血症的疗效。方法:将102例冠心病并低密度脂蛋白(LDL-C)升高≥190mg/d L的老年患者(≥75岁)随机分为三组:阿托伐他汀钙组(组1),麝香保心丸组(组2),阿托伐他汀钙+麝香保心丸组(组3),每组34例。常规治疗基础上,组1服阿托伐他汀钙(立普妥,20mg/qn);组2服麝香保心丸(2粒/次,3次/d);组3服麝香保心丸(2粒/次,3次/d)和阿托伐他汀钙(10mg/qn),共服3个月。分别测定三组患者治疗前后血脂水平和肝功能。结果:治疗前,分别比较三组患者LDL-C、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),组间差异无显著性(P>0.05)。治疗前后LDL-C水平比较:三组LDL-C均降低,与本组治疗前比较差异均有显著性(P<0.05);且组1与组3均优于组2,差异有显著性(P<0.05);组1与组3比较差异无显著性(P>0.05)。治疗前后TC水平比较:组1与组3治疗后TC均降低,与本组治疗前比较差异均有显著性。组2治疗前后比较差异无显著性。三组治疗前后血谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)比较,组间差异均无显著性(P>0.05)。结论:麝香保心丸可降低冠心病患者血LDL-C水平,减少他汀类服用量,无肝损作用。
- 符少萍洪俊杨雪梅陈焕清陈玉成张向葵
- 关键词：麝香保心丸高脂血症低密度脂蛋白胆固醇他汀冠状动脉疾病
- 麝香保心丸与阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的治疗效果
- 2017年
- 目的探讨麝香保心丸与阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的疗效及其作用机制。方法选取颈动脉粥样硬化斑块患者120例，随机分为两组，每组60例。两组患者均予以常规治疗，每晚睡前口服阿托伐他汀钙20 mg；治疗组加服麝香保心丸2粒/次，3次/d，疗程6个月。每例患者均于治疗前、治疗后6个月检测颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、颈动脉不稳定斑块数、空腹静脉血检测内皮素（ET）、一氧化氮（NO）和血脂水平。结果治疗后6个月，两组颈动脉IMT、不稳定斑块数、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平较治疗前下降（P〈0.05），且治疗组低于对照组（P〈0.05）。治疗后，治疗组NO较治疗前升高（P〈0.05），ET较治疗前降低（P〈0.05）；NO较对照组治疗后升高（P〈0.05），ET较对照组治疗后降低（P〈0.05）。结论麝香保心丸可通过调节ET/NO失衡和血脂水平等机制，抑制内膜中层增生，减少不稳定斑块数目，与他汀类联用可协同延缓动脉硬化。
- 符少萍洪俊陈焕清杨雪梅陈玉成
- 关键词：麝香保心丸颈动脉粥样硬化内膜-中层厚度阿托伐他汀钙
- 正常高密度脂蛋白胆固醇水平的再发主要心血管事件的冠心病患者高密度脂蛋白亚类分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析正常血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的冠心病患者的高密度脂蛋白(HDL)亚类组成含量的变化,为临床选择性调整血浆HDL亚类的组成含量,减少冠心病患者发生主要心血管事件(MACE)提供理论依据。方法选取2014年1月至2015年12月于中山大学孙逸仙纪念医院心内科住院、经冠状动脉造影诊断为冠心病且出院时血浆HDL-C水平在正常范围(0.80~1.96 mmol/L)的184例冠心病患者为研究对象,以是否发生MACE分为MACE组和非MACE组。另随机抽取该院体检中心健康体检者20例作为对照组。所有患者出院后给予冠心病二级预防规范治疗,并随访1年,观察出院后1年内首发的MACE情况。于出院当天和出院后1年检测患者血脂水平并测定HDL分类,对照组检测血脂水平并测定HDL亚类。用SPSS 10.0软件进行统计学分析,同组治疗前后比较用配对t检验,两组间比较用独立样本t检验,HDL与血脂水平间相关关系采用直线相关分析。结果出院后1年内,184例患者中发生MACE 58例,占31.5%。两组患者出院时HDL-C、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,患者出院时HDL亚类中小颗粒的前β1-HDL、前β2-HDL水平明显上升,大颗粒的HDL2a、HDL2b水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院当天,MACE组的前β1-HDL、前β2-HDL水平较非MACE组明显上升,HDL2b水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院当天MACE组的HDL-C水平与各HDL亚类水平无相关性(P>0.05)。出院后1年,两组冠心病患者的TC、LDL-C、TG水平分别与出院当天比较,均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后1年,两组冠心病患者的HDL各亚类水平分别与出院当天比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血浆HDL-C水平正常1年内再发MACE的冠心病患者的HDL亚类组成含量明显异常,使胆固醇转运及清除障碍,�
- 符少萍陈焕清杨雪梅洪俊张向葵陈玉成
- 关键词：高密度脂蛋白亚类高密度脂蛋白胆固醇冠心病主要心血管事件
- 经皮冠状动脉介入术后的冠心病合并糖尿病老年患者氯吡格雷抵抗的危险因素被引量：8
- 2019年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后的冠心病合并2型糖尿病(T2DM)老年患者氯吡格雷抵抗(CR)的危险因素。方法选取2017年1月至2018年1月于本院择期行PCI的冠心病合并T2DM老年患者152例,依据血栓弹力图检测结果分为观察组(氯吡格雷抵抗组,抑制率<50%)和对照组(非氯吡格雷抵抗组,抑制率>50%),对比两组患者一般临床情况、糖代谢、脂代谢、炎症指标。结果观察组共58例,占总例数38%。观察组既往血栓史比率明显高于对照组;观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论冠心病合并T2DM老年患者存在明显的氯吡格雷抵抗现象,既往血栓史、FPG、GSP、hs-CRP水平升高与HDL-C水平下降可能是老年患者氯吡格雷抵抗的危险因素。
- 符少萍陈焕清洪俊杨雪梅陈玉成
- 关键词：冠心病糖尿病老年冠脉介入氯吡格雷抵抗
- 原发性高血压病患者血浆同型半胱氨酸水平与心血管事件的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨原发性高血压病患者血同型半胱氨酸水平与心血管事件的相关性。方法:选取我院住院的原发性高血压病患者500例,按血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平分为观察组(Hcy≥10μmol/L)242例和对照组(Hcy<10μmol/L)258例,检测两组的腰围、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、空腹血糖(Glucose,GLU)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein Cholestero,LDL-C)、Hcy,并随访1年,记录两组心血管事件的发生情况,分析发生心血管事件的危险因素。结果:两组间的腰围、BMI、SBP、DBP、GLU、Tc、TG、LDL-C相比较差异均无统计学意义(P>0.05),Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管事件的发生率差异比较有统计学意义(P<0.001)。血浆Hcy水平是原发性高血压病患者发生心血管事件的危险因素[OR=2.217,95%CI(1.205-3.745),P=0.007]。结论:血浆Hcy水平是原发性高血压病患者发生心血管事件的危险因素。
- 符少萍刁冬梅陈焕清杨雪梅
- 关键词：原发性高血压病同型半胱氨酸心血管事件
- 药源性心绞痛的防治被引量：1
- 2013年
- 目的分析总结抗心绞痛药诱发心绞痛的防治方法。方法对18例抗心绞痛药诱发心绞痛的稳定型心绞痛患者的临床资料进行回顾分析。结果 18例中阿司匹林诱发者5例,美托洛尔缓释片诱发者5例,硝酸甘油诱发者5例,硝苯地平诱发者3例。18例患者均诊治及时,症状缓解。结论抗心绞痛药物可诱发心绞痛,要慎重和合理使用药物,及时发现和防治。
- 符少萍刁冬梅陈焕清杨雪梅
- 关键词：心绞痛药源性抗心绞痛药物
- 顺尔宁治疗轻中度阿司匹林哮喘的疗效被引量：1
- 2013年
- 目的探讨白三烯受体拮抗剂顺尔宁（MK）对轻中度阿司匹林哮喘（AIA）的疗效。方法将64例轻中度AIA患者随机分为对照组与治疗组。轻度者，对照组予吸入糖皮质激素（ICS）丙酸氟替卡松，治疗组予每晚口服MK10mg。中度者，对照组予ICS加按需吸入β2-受体激动剂（LABA）福莫特罗；治疗组在ICS基础上予每晚口服MK10mg。疗程共4周。比较两组治疗前后白天症状评分、夜间症状评分、1分钟用力呼气容积（FEVl）改善率。结果轻度AIA，对照组与治疗组治疗前白天症状评分、夜间症状评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后白天症状评分、夜间症状评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组治疗后FEVl改善率比对照组有所提高，但无明显差异。中度AIA结果与轻度组一致。结论治疗轻度AIA，口服MK疗效与ICS相当，口服MK可代替ICS，MK可能有更好趋势。治疗中度AIA，ICS＋MK与ICS-4-LABA疗效相当，前者可能有更好趋势。MK对治疗AIA有重要的地位，其将可能成为AIA的基础用药。
- 符少萍梁海慧杨雪梅
- 关键词：阿司匹林哮喘白三烯受体拮抗剂疗效
- 幽门螺旋杆菌感染对非甾体类抗炎药相关性溃疡的影响被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染对非甾体类抗炎药（NSAID）相关性溃疡的影响.方法 选取于中山大学孙逸仙纪念医院就诊,需长期（〉3个月）服NSAID的患者275例;服NSAID前所有患者均做^13C-尿素呼气试验（^13C-UBT）,选取结果 （＋）者共165例;165例患者均做电子胃镜,结果显示胃十二指肠无病变者132例.将132例纳入研究对象,随机分两组：HP根除组（组1）与非HP根除组（组2）,每组66例,每组按NSAID相关性溃疡的危险因素分高危人群和非高危人群.HP根除组口服NSAID前予口服三联抗HP药物治疗14 d,隔1个月后复查^13C-UBT,结果阴性者与非HP根除组均口服NSAID 3个月后复查胃镜,依据胃镜结果得出患消化性溃疡的例数.结果 HP根除组66例患者抗HP后复查^13C-UBT,其中2例仍呈（＋）,予排除.HP根除组64例患者发生消化性溃疡19例,发生率为28.6％;非根除HP组66例发生消化性溃疡31例,发病率为48.5％;两组消化性溃疡发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.对高危人群,HP根除组消化性溃疡发生率为35.5％,非HP根除组消化性溃疡发生率为68.8％,两组发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对需于长期服NSAID的HP阳性的患者,特别对于高危人群,开始服药前进行HP根除治疗,能明显减少NSAID相关性溃疡的发生.
- 符少萍刁冬梅陈焕清杨雪梅张向葵
- 关键词：幽门螺旋杆菌非甾体类抗炎药消化性溃疡
