林育超
- 作品数：37 被引量：172H指数：7
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- 胸腔镜下快速康复外科流程在肺癌手术中的临床应用价值被引量：28
- 2015年
- 目的探讨胸腔镜下快速康复外科流程在肺癌手术中的临床应用价值。方法选取2013年8月～2014年8月80例肺癌根治手术患者为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采取胸腔镜下快速康复外科流程模式治疗,对照组患者采取胸腔镜下开胸手术治疗。采用VAS评分对术后1 d、3 d、7 d、14 d受试者疼痛进行评分;统计受试者术后留置尿管时间、胸管保留时间、肛门排气时间、住院时间及并发症情况;检测受试者入院后1 d、3 d、7 d、10 d、14 d血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量。结果观察组患者的留置尿管时间、胸管保留时间为、肛门排气时间、住院时间均少于对照组时间（P值均〈0.05）。观察组患者术后心血管疾病、切口感染、肺部感染发生率较对照组患者术后发生率较低（P〈0.05）。术后3 d、7 d两组VAS评分均较术后1 d改善,且观察组VAS评分改善幅度大于对照组（P〈0.05）;术后14 d两组VAS评分无显著差异（P〉0.05）。观察组和对照组术后1 d血清IL-6和TNF-α水平无统计学差异（P〉0.05）,但术后3 d、7 d、10 d、14 d,观察组IL-6和TNF-α水平明显低于同期对照组（P值均〈0.01）。结论对肺癌手术患者采取胸腔镜下快速康复外科流程治疗模式,可有效缩短患者术后拔管时间、住院时间,减轻患者的损伤程度和疼痛感,且术后并发症发生率较低,患者术后恢复快。
- 张锡贵李太东倪武毛岸云林育超梁国连
- 关键词：肺癌胸腔镜快速康复外科
- 电视胸腔镜下肺癌根治术的围术期护理被引量：10
- 2013年
- 目的探讨电视胸腔镜下肺癌根治术的围术期护理方法。方法选择本院2010年1月～2012年12月收治的60例肺癌患者，根据治疗方法的不同将其分成电视胸腔镜肺癌根治术组（观察组）和传统开胸手术组（对照组）各30例，并分别实施相应的围术期护理，比较两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等情况。结果两组患者均顺利完成手术，两组患者在术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施规范化围术期护理是开展电视胸腔镜下肺癌根治术、促进患者顺利康复的重要保证。
- 邓海梅彭丽丽林育超姚晓芬文珠仁
- 关键词：胸腔镜肺癌根治术围术期护理
- 乳腺癌术式的合理选择被引量：1
- 2008年
- 目的为临床医师在乳腺癌外科手术治疗中提供合理的术式选择。方法通过对大量论著、综述以及乳腺癌专科著作的阅读、理解和分析，回顾乳腺癌外科治疗历史及近期乳腺癌外科治疗的新进展，结合医疗资源的实际情况加以总结。结论乳腺癌手术方式选择需依据临床分期、肿瘤的生物学特性、患者年龄、全身情况、手术及放、化疗的条件，手术医师的习惯、患者居住地的医疗条件和经济承受能力、患者对乳房外形和功能的要求等多种因素考虑，制定出最适合患者的个体化的治疗方案。
- 倪武林育超
- 关键词：乳腺癌手术方式
- 前锯肌瓣一期假体植入乳房再造
- 2008年
- 乳腺癌改良根治术后1期乳房重建已成为较常见的手术方式，而乳房假体胸大肌植入乳房重建术为最常见方法。前锯肌瓣与胸大肌缝合能较好的固定假体，防止假体移位，且手术操作简单。
- 倪武林育超
- 关键词：乳腺癌假体乳房重建
- 空心针穿刺和开放性活检对乳腺癌的分型及疗效的影响被引量：1
- 2018年
- 目的分析空心针穿刺活检(CNB)和开放性切除活检(OEB)对乳腺癌的分子分型及疗效的影响。方法回顾性分析广东省农垦中心医院2010年1月至2012年1月166例乳腺癌患者的临床病理资料,比较CNB和OEB 2种标本的乳腺癌分子受体ER、PR、HER2和Ki67的表达;随访患者生存情况,评估其疗效(5年无瘤生存率及总体生存率)。结果 CNB和OEB活检标本的ER、PR、HER2和Ki67一致率分别为95.8%、94.0%、94.6%和85.5%,Kappa值分别为0.889、0.871、0.851和0.612(P=0.000);166例患者中2种标本共同诊断为Luminal A型62例(37.3%)、Luminal B型41例(24.7%)、HER-2型16例(9.6%)、三阴型19例(11.4%),一致率为83.1%,Kappa检验显示一致性良好(κ=0.754,P=0.000);166例患者5年无瘤生存率和总体生存率分别为74.7%(123/166)和79.5%(132/166)。结论 CNB与OEB标本的乳腺癌分子分型具有较好的一致性,且患者的疗效良好。
- 林育超倪武张锡贵杨扬
- 关键词：乳腺癌分子分型疗效
- 胸腔镜与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤对比分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨在纵隔肿瘤胸腔镜与传统开胸手术治疗的应用效果。方法回顾性分析2011年3月至2013年12月期间我院收治的60例纵隔肿瘤患者临床资料,根据手术方式分为胸腔镜组30例与开胸组30例,开胸组患者接受传统开胸手术切除治疗,胸腔镜组患者接受胸腔镜手术切除治疗,观察比较两组患者手术时间、出血量、术后引流量、带管时间、住院时间、术后并发症等。结果胸腔镜组患者出血量(25.2±8.5)mL、术后引流量(85.2±6.8)mL、带管时间(3.1±0.5)d、住院时间(8.5±1.2)d等指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);胸腔镜组术后并发症发生率10.00%,低于开腹组16.67%,但组间差异不显著(P>0.05)。结论胸腔镜切除手术治疗纵隔肿瘤具有微创、出血少、住院时间短等优势,尤其适合囊性病变及直径在5cm以下的肿瘤。
- 张锡贵李太东倪武毛岸云林育超梁国连
- 关键词：胸腔镜手术开胸手术纵隔肿瘤
- 测定食管癌患者血清可溶性Endoglin水平及临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨食管癌患者血清可溶性Endoglin水平的变化及其临床意义.方法 酶联免疫吸附试验法（E LISA）检测59例食管癌患者以及33例正常人血清可溶性Endoglin水平,并观察41例食管癌患者手术前后血清可溶性Endoglin水平变化.结果 食管癌患者血清可溶性Endoglin水平[（5.11±0.79） μg/L]明显高于正常对照组[（3.53 ±0.15） μg/L,P＜0.01],随着疾病的进展,血清可溶性Endoglin水平逐渐升高,血清可溶性Endoglin水平与临床分期、细胞分化程度明显相关,与性别、年龄无明显相关,Ⅳ期食管癌患者血清可溶性Endoglin水平[（6.23±0.15）μg/L]明显高于Ⅲ期[（5.52 ±0.17） μg/L,P＜0.01],Ⅲ期明显高于Ⅱ期[（4.72±0.15） μg/L,P＜0.01],Ⅱ期明显高于Ⅰ期[（4.11 ±0.16） μg/L,P＜0.01],Ⅰ期明显高于正常对照组（P＜0.01）;食管低分化鳞癌患者血清Endoglin水平[（5.65 ±0.65） μg/L]显著高于食管中分化鳞癌患者[（5.10 ±0.80） μg/L]及食管高分化鳞癌患者[（4.65±0.58） μg/L,P＜0.05];手术后食管癌患者血清可溶性Endoglin水平[（4.30 ±0.52） μg/L]较手术前[（4.70±0.54）μg/L]明显降低（P＜0.01）.结论 测定血清可溶性Endoglin表达水平有助于食管癌患者观察病情、监测疗效和判断预后.
- 李太东黄杰倪武林育超刘秋龙
- 关键词：食管癌可溶性ENDOGLIN手术
- GP方案化疗加手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的探讨术前GP方案新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率的作用。方法将62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用信封抽签法随机分为新辅助化疗组和单纯手术组,新辅助化疗组术前GP方案化疗二周期,单纯手术组直接手术治疗。结果新辅助化疗组总有效率为80.0%(24/30),病期下调率为56.7% (17/30)。新辅助化疗组手术切除率为92.9%(26/28),单纯手术组为87.5%(28/32)。手术并发症和手术死亡率两组间比较差异无显著性(P>0.05)。新辅助化疗组术后1,2,3年生存率分别为89.3%(25/28)、78.6%(22/28)和64.3%(18/28),单纯手术组分别为71.9%(23/32)、53.1%(17/ 32)和40.6%(13/32)。新辅助化疗组术后生存率显著高于单纯手术组(P<0.01)。结论术前GP方案化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量。
- 李太东倪武林育超
- 胸腔镜辅助个性化小切口应用
- 2008年
- 目的探讨在电视胸腔镜(VATS)手术中应用个性化切口的适应症和方法。方法VATS下采用个性化切口手术治疗16例气胸和胸部肿瘤患者。结果切口平均长度4～8cm。切口位于腋中线第6肋间2例,腋中线第4肋间5例,腋前线第5肋间5例,胸骨旁第3肋间1例,腋后线第6肋间3例。手术平均时间50min。术中1例因胸膜粘连重而中转开胸。无重大并发症。结论VATS手术中应用个性化切口手术治疗是可行的,术前应选择适当病例、明确病变部位和设计恰当的手术切口。
- 倪武林育超毛岸云陆朝贵
- 关键词：胸腔镜
- 胰岛素瘤的诊断及外科治疗探讨
- 2012年
- 目的:探讨胰岛素瘤的临床特征、诊断及外科治疗方法。方法:所有患者均行手术治疗,手术方式:肿瘤摘除术39例,胰腺中断切除术1例,胰腺远端切除术4例,胰腺尾联合脾切除术2例,胰十二指肠手术1例。结果:肿瘤位于胰头钩突部9例、胰体部25例、胰尾部13例,术中见肿瘤大小0.6～3.8cm,平均2.0cm,肿瘤呈单发43例,多发4例;良性胰岛素瘤42例,恶性胰岛素瘤5例。术后患者血糖均恢复正常,无手术死亡病例,亦无急性胰腺炎、大出血发生,2例发生胰瘘,1例发生假性囊肿,1例胰体胰岛素瘤摘除后第5年复发,探查又发现胰尾部肿瘤,再次摘除后治愈。随访6个月至5年,症状均未复发。结论:Whipple三联症、胰岛素释放指数(IRI/G)比值是定性诊断的主要依据,联合应用多种影像学检查方法有助于提高检出率,外科手术是治疗胰岛素瘤的有效方法。
- 张锡贵吴才倪武林育超车芳赖巧红
- 关键词：胰岛素瘤外科治疗
