洪斌
- 作品数：11 被引量：48H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属漳州市医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耳源性小脑脓肿2例并文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨耳源性小脑脓肿的临床特点，提高此类疾病的诊治水平。方法回顾性分析2例耳源性小脑脓肿患者的病历资料，复习相关文献。结果2例均有慢性耳流脓史，中耳胆脂瘤，入院时表情淡漠，无中枢神经系统体征。患者一在乳突根治后经乳突入路行小脑脓肿穿刺抽脓而治愈；患者二先行乙状窦后入路桥小脑角脑脓肿切除，半个月后再行改良乳突根治而治愈。随访3～6年，均无复发。结论耳源性小脑脓肿并不多见，容易漏诊，处理不当易致死亡，诊断主要依据增强CT及MRI检查。治疗应首选在积极抗感染的基础上，防止颅内压增高，尽早行根治性乳突病灶清除，确保术腔引流通畅，同时尽可能行经乳突入路穿刺抽脓；若患者病情危急，可先行钻颅抽脓，同时行乳突切开引流以提高抗生素的抗菌效果；若多发脓肿者，应先行开颅脓肿切除或与乳突根治同期手术。抗生素敏感、脓肿较小者，有条件的医院可在加强抗感染下先行乳突病灶根治，MRI定期检查随访。彻底清除乳突病灶及选择敏感抗生素是减少耳源性小脑脓肿复发的两个关键因素。
- 李兆生洪斌黄前进蒲伟民许振跃
- 关键词：慢性化脓性中耳炎
- 软腭、舌体低温等离子消融配合H-UPPP治疗重度OSAHS 30例分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨应用改良的悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)配合软腭、舌体低温等离子消融治疗腭-咽平面、舌-咽平面阻塞所致的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可行性、优越性和注意事项。方法对30例经多导睡眠监测,Muller动作检测确定的因腭-咽平面、舌-咽平面阻塞所致的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行了改良的悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)配合软腭、舌体低温等离子消融,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,扩大软腭成形范围,并于软腭及舌体低温等离子打孔消融,全部患者均分别进行了术前和术后6个月、1年、3年多导睡眠监测。结果按照杭州会议疗效评定标准,6月内有效率100.00%,1年有效率83.33%,3年有效率76.67%,无1例术中或术后行气管切开术,无1例出现软腭粘连、鼻咽狭窄、大出血、开放性鼻音、死亡。结论对腭-咽平面、舌-咽平面阻塞所致的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,软腭、舌体低温等离子消融配合H-UPPP治疗是安全、有效的,具有简单、微创,无需气管切开,愈合快等优点,同时应注意术前应用CPAP治疗,全麻清醒后24 h才拔出气管插管。
- 许振跃方铭达洪斌李兆生
- 关键词：重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子消融
- 改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨应用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合鼻部同期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的可行性、优越性和注意事项。方法对28例重度OSAHS患者行H-UPPP,联合鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术,全部患者均分别进行了术前和术后6个月、1年的多道睡眠图(PSG)监测。结果术后6个月、1年总有效率分别为100%、89.29%,无严重并发症发生。结论对腭咽平面及鼻腔平面阻塞所致的重度OSAHS患者,H-UPPP联合鼻部同期手术治疗是安全、有效的。
- 洪燕丽李兆生沈伟林洪斌
- 关键词：改良悬雍垂腭咽成形术
- 同时性喉甲状腺多原发癌二例被引量：1
- 2010年
- 随着我国人口的老龄化，近年来喉癌发病率有增高趋势，有关喉多原发癌的报告也逐渐增多，但是文献报告异时性喉多原发癌较多，且多为喉-消化道或喉-呼吸道多原发癌病例，同时性喉甲状腺多原发癌报告较少。同时性喉甲状腺多原发癌是喉癌诊断及治疗中的难题，容易漏诊和误诊，导致二次手术，造成患者不必要的负担。以下结合我科2例同时性喉甲状腺多原发癌的诊治作回顾性分析。
- 沈伟林李兆生许振跃洪斌钟芷芬
- 关键词：多原发癌甲状腺喉癌癌发病率二次手术老龄化
- 耳源性颈深部脓肿的诊断和治疗被引量：3
- 2015年
- 目的提高对耳源性颈深部脓肿的认识和处理能力。方法回顾性分析2例患者的诊治经过及文献复习。结果两患者中耳炎病史均较长,MRI检查均显示颈部病灶与中耳乳突内异常信号相连,均行乳突病灶清除及颈部脓肿乳突腔引流而治愈。结论耳源性颈深部脓肿与其他颈深部脓肿在病因、发病机制、细菌学及治疗上等各方面均有明显不同;颈部MRI检查在病灶性质、软组织分辨及与乳突病变的关联上具有显著优势,可作为首选;只要及时行乳突手术,无须颈侧切开引流;在颈部脓肿彻底治愈前,保持乳突尖的通畅引流对预防复发至关重要,术后要加强乳突换药。
- 李兆生洪斌陈瑞坤黄庆文林金成蒲伟民
- 关键词：乳突炎脓肿
- 揭盖造袋技术在鼻前庭囊肿中的应用被引量：9
- 2011年
- 近年来,随着内镜的广泛使用,揭盖造袋技术在腔镜技术领域得到广泛开展,特别是对一些开放性腔道表浅囊肿的治疗。在耳鼻咽喉科,揭盖造袋技术较早应用于鼻窦黏液囊肿[1]、会厌囊肿和咽囊囊肿等治疗。
- 洪斌李兆生许振跃黄前进
- 以鼻出血为主要症状的鼻腔Rosai—Dorfman病一例被引量：2
- 2012年
- 患者男，17岁。以反复右鼻出血3个月为主诉于我院就诊，起初每次出血量约3ml，鲜红色，从鼻腔流tl出，以后出血增多，每次约20ml，且反复出血。
- 许振跃洪斌林金成蒲伟民
- 关键词：鼻出血鼻腔症状反复出血出血量后出血
- 显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗早期声门型喉癌的临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗早期声门型喉癌的临床效果。方法搜集2010年2月至2014年12月我院诊治的早期声门型喉癌66例,依据治疗方式不同将其分为两组。33例接受喉裂开声带切除术或喉部分切除术,入对照组;33例接受显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗,入研究组。观察比较两组的治疗效果。结果研究组与对照组治疗有效率、复发率相当,但研究组并发症较少,住院天数较短,且喉功能总保留率较高(P<0.05)。结论显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗早期声门型喉癌效果确切,治疗效果与传统手术相当,但并发症少,喉功能保留好,住院费用少。
- 洪斌李兆生黄前进许海波
- 关键词：喉癌支撑喉镜二氧化碳激光治疗
- 扩大垂直半喉切除术和环状软骨舌骨会厌吻合术20例临床分析
- 2017年
- 目的对比扩大垂直半喉切除术和环状软骨舌骨会厌吻合术的疗效。方法回顾性分析20例声门型喉癌患者的临床资料,按照手术类型将其分为环状软骨舌骨会厌吻合术组(传统组)和扩大垂直半喉切除术组(改良组)各10例。记录两组术后生存率、拔管率、拔管时间、误咽程度及并发症。结果两组患者的术后生存率、术后拔管率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。改良组的术后拔管时间短于传统组;改良组患者的误咽程度多为轻中度,而传统组的误咽程度多为重度,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对喉癌患者实施扩大垂直半喉切除术,可较好地保全其喉功能,缩短术后拔管时间,提高吞咽功能水平,效果较好,值得推广应用。
- 洪斌黄前进李兆生徐美玲
- 单极电刀切除治疗扁桃体病变122例临床观察被引量：13
- 2009年
- 许振跃沈伟林方铭达洪斌李兆生
- 关键词：扁桃体切除术电刀开口器
