游道锋
- 作品数:37 被引量:173H指数:8
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 过度换气综合征患者心律失常危险因素分析
- 2024年
- 目的通过对过度换气综合征的患者进行调查从而研究过度换气综合征患者出现心律失常的危险因素。方法对2018年8月至2023年4月在河北医科大学第一医院就诊的493例过度换气综合征患者进行病历分析。根据是否出现心律失常,分为心律失常组和非心律失常组。记录患者的性别、年龄、动脉血电解质、pH值、PO_(2)、PCO_(2)及就诊时的气温、气压、风速、相对湿度、空气质量指数和空气中污染物水平。单因素分析中P<0.05的因素纳入二分类logistic回归,分析心律失常的危险因素,并绘制ROC曲线,计算AUC评估模型检验能力。结果根据诊断和入选标准,共纳入493例患者,其中男性101例,占20.5%;女性392例,占79.5%。单因素分析显示:性别、年龄、年龄亚组、二氧化硫、心悸和呼吸困难在心律失常组与非心律失常组之间差异有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析结果表明,性别是心律失常的独立危险因素,呼吸困难和心悸是心律失常的影响因素(P<0.05)。ROC曲线及AUC分析显示:心律失常的预测指标为性别、心悸和呼吸困难,三因素联合预测价值最高(AUC 0.752,95%CI 0.696~0.807)。结论在过度换气患者中女性、呼吸困难和心悸是心律失常的独立危险因素。
- 卢娜游道锋郭发辉刘帆王妍
- 关键词:过度换气综合征通气过度心律失常血气分析
- 舒适卧位流程在肝癌患者射频消融术中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的:研究舒适卧位干预流程对行射频消融术的肝癌患者术中相关并发症及舒适度的影响。方法将接受射频消融治疗的肝癌患者分为两组,2012年6月—2013年12月接受治疗的患者264例设为对照组,2014年1月—2015年6月接受治疗的患者448例设为干预组。对照组由当班护士跟随治疗,患者术中体位由医师设计并指导患者完成治疗;干预组设专职护士,依据标准的“舒适卧位工作流程”协助医师完成肝癌射频消融治疗过程,并发症指标由护士在术中观察并记录,收集客观数据;心理感受指标采用患者自评方式进行评价,护士长完成汇总。结果在对干预组患者实施舒适卧位流程后患者整体感觉舒适度增加、心理紧张焦虑程度降低、长时间保持同一体位的耐受程度增加,并且各项与体位相关的并发症发生率均有所下降,患者对医护人员的整体满意度有了显著提高( P<0.01)。结论流程化、标准化、人性化的舒适卧位干预流程可以使肝癌射频消融治疗患者在术中维持合适、舒适的体位,有效避免部分术中常见的并发症,改善医患、护患关系,提高患者对医护人员的整体满意度。
- 乔秋阁游道锋陶华洁孔晔宏王会敏
- 关键词:肝癌射频消融并发症
- 河北省三甲医院低年资护士心理状态与人文关怀能力相关性研究被引量:6
- 2023年
- 目的 调查河北省三级甲等医院低年资护士的心理状态与实施护理人文关怀能力之间的关系。方法 采用整群抽样的方法,选取河北省4所三级甲等医院临床低年资护理人员,选用人文关怀能力量表、情绪智力量表和职业倦怠量表进行综合测评,共回收有效问卷249份,有效回收率为83.56%。结果 临床低年资护士人文关怀能力总分(193.60±23.32)分高于国内常模(191.04±19.49)分、低于国外常模(211.58±20.52)分。河北省三甲医院临床低年资护士的情绪智力总均分与江苏常模接近,低年资护士感知他人情绪均分、运用情绪均分高于江苏常模(均P<0.01),感知情绪均分低于江苏常模(P<0.01)。低年资护士职业怠倦与M式常模比较,低年资护士职业怠倦情绪枯竭、去人格化维度得分高于M式常模(P<0.05),个人成就感维度高于M式常模(P<0.01)。低年资护士的人文关怀能力总分与情绪智力总分呈正相关(P<0.001);与情绪智力各维度(情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、情绪利用)得分也呈正相关(P<0.01、P<0.05、P<0.001、P<0.01);人文关怀能力总分与职业怠倦中的自我成就感呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析情绪智力和职业怠倦为低年资护理人员实施护理人文关怀能力的影响因素(P<0.001),两项共同解释了总变异的22.2%。结论 本研究的低年资护士人文关怀能力偏低、情绪智力中等、职业疲倦感高,护理管理者在新冠疫情期间要关注护士的情绪变化,调整管理方式。
- 高永平乔秋阁潘昱婷李亚伟张玲玲石大晓路玲游道锋赵学刚胡蕊
- 关键词:低年资护士心理状态人文关怀能力
- 髋部肌肉锻炼在腹腔镜前列腺癌术后尿失禁患者中的应用效果被引量:8
- 2020年
- 目的探讨髋部肌肉锻炼对于腹腔镜前列腺癌术后尿失禁患者的疗效。方法选择2016年1月至2018年12月在河北医科大学第二医院泌尿外科行腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁患者64例,采用随机分组方法分为观察组与对照组,每组32例。对照组实施盆底肌锻炼,观察组在对照组的基础上增加髋部肌肉锻炼(包含髋外展及髋内收锻炼)。于患者锻炼12周、24周采用尿失禁问卷简表、1 h尿垫试验、焦虑量表进行效果评价。结果2组患者锻炼12周、24周组内比较尿失禁问卷简表、焦虑量得分均明显下降,1 h尿垫试验漏尿量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者锻炼12周、24周观察组尿失禁问卷简表、焦虑量得分均明显低于对照组,观察组1 h尿垫试验漏尿量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌术后患者在盆底肌锻炼的基础上增加抗阻力的髋部肌肉锻炼后,漏尿量明显下降,焦虑明显减轻,生活质量明显升高,是治疗前列腺癌术后尿失禁的有效锻炼方式。
- 史蕾游道锋耿连霞乔秋阁张艳平张琳
- 关键词:前列腺癌尿失禁盆底肌锻炼
- 肝癌患者营养状况与生活质量相关性研究被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨原发性肝癌患者营养状况与生活质量的关联性。方法:运用营养现状评估工具PG-SGA量表,评估符合纳入标准的361例肝癌患者的营养状况,判断其存在营养不良的等级。运用肝癌患者生命质量量表(FLC2.0)分析原发性肝癌患者营养状况与生活质量的关系。结果:原发性肝癌患者营养不良发生率高,将各级营养不良的生命质量评分进行组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究显示,原发性肝癌患者的营养状况与生活质量密切相关,营养良好者整体生活质量明显优于营养不良者。适当改善肝癌患者营养状态,有利于提高其生活质量,医护人员应根据患者营养情况及摄入方式,采取不同的营养支持方法,加强患者营养,以提高其生活质量。
- 乔秋阁李增宁游道锋陶华洁孔晔宏王会敏
- 关键词:原发性肝癌营养状况生活质量
- 微创手术配合中药治疗青壮年股骨颈骨折56例报告被引量:1
- 2006年
- 姜向明游道锋梁欣王争
- 关键词:骨折固定术中医药疗法
- 手指开放性损伤963例手术效果及术后并发症分析被引量:2
- 2004年
- 姜向明侯桂芳游道锋张丙贵
- 关键词:术后并发症残端手术效果随访观察关节僵硬
- 中西医结合治疗强直性脊柱炎102例临床观察被引量:1
- 2005年
- 姜相明游道锋侯桂芳刘静
- HFEMA在COPD患者长期家庭无创通气中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨在居家期间应用医疗失效模式与效应分析模式(HFEMA)在长期家庭无创通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中开展延续护理的效果。方法将2019年12月至2020年5月符合纳入标准的63例长期家庭无创通气COPD患者为研究对象。随机数字表法随机分为观察组(n=32)和对照组(n=31),对照组给予常规居家指导和随访,观察组采用基于HFEMA模式的延续护理干预,3个月后比较2组患者的肺功能情况、CAT慢性阻塞性肺疾病评估测试、SGRQ生活质量评分及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价得分情况。结果干预后2组患者肺功能情况、CAT慢性阻塞性肺疾病评估测试评分及SGRQ生活质量评分均有所改善,观察组评分优于对照组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价得分均较出院时有所降低,且观察组患者得分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论在居家期间应用医疗失效模式与效应分析的模式,优化了延续护理流程,有效降低了长期家庭无创通气的COPD患者的抑郁水平、提高了患者对治疗的依从性、保证了患者的生活质量,也提升了延续护理的效果,值得推广使用。
- 乔秋阁游道锋闫丽赵新李亚伟赵学刚
- 关键词:医疗失效模式与效应分析慢性阻塞性肺疾病
- 脓毒症休克患者早期小剂量糖皮质激素治疗价值的研究被引量:20
- 2018年
- 目的探讨早期应用小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者血流动力学及免疫功能的影响。方法选择2013年6月至2016年8月脓毒症休克患者80例,随机分为对照组、早期激素治疗组和晚期激素治疗组,所有入选患者于治疗前、治疗后12 h、24 h、48 h监测MAP、HR及血乳酸水平;采用流式细胞术检测治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d外周血CD+4细胞的凋亡率及HLA-DR的表达。结果治疗后12 h、24 h、48 h对照组,早期激素治疗组及晚期激素治疗组患者MAP、HR及血乳酸水平均较治疗前明显改善;各组治疗后比较,早期激素治疗组治疗后24 h、48 h患者MAP、HR均较晚期激素治疗组和对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);晚期激素治疗组治疗后24 h MAP较对照组明显升高;早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后12 h、24 h血乳酸水平均较对照组明显下降,早期激素治疗组血乳酸水平均较晚期激素治疗组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);早期激素治疗组和晚期激素治疗组血管活性药应用时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);早期激素治疗组血管活性药应用时间较晚期激素治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d及7 d各组外周血CD+4细胞的凋亡率平均较治疗前明显下降,且随着时间的延长,外周血CD+4细胞的凋亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后3 d、7 d外周血CD+4细胞的凋亡率均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);早期激素治疗组治疗后3 d、7 d外周血CD+4细胞的凋亡率均较晚期激素治疗组明显下降,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、3 d及7 d各组外周血单核细胞HLA-DR的表达水平均较治疗前明显上升,且随着时间的延长,外周血单核细胞HLA-DR的表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后各时间点外周血单核细胞HLA-DR的
- 姜相明田惠玉赵红敏杨芳苑振云陆鹏游道锋
- 关键词:脓毒症休克血流动力学糖皮质激素