对2011年在上海真如社区内分泌门诊建档的718名糖尿病患者测定身高、体重、血压、糖化血红蛋白、血脂等,并实施免散瞳眼底摄片。视网膜病变的诊断依据2002年国际眼科会议和美国眼科学会联合制定的分级诊断标准。结果在718例糖尿病患者中,DR患病率为18.1%,其中轻、中及重度非增生性DR的患病率分别为12.1%、3.9%和1.8%,增生性DR患病率为0.3%。在病程5.1～10年、10.1～15年和>15年的糖尿病患者中,DR患病率分别为13.2%、24.5%和28.8%(P for trend<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:在校正了性别、体重指数、血压及血脂后,糖尿病病程及糖化血红蛋白水平是糖尿病病人合并发生DR的独立危险因素。结论在上海社区2型糖尿病患者中,有近1/5患者存在不同程度DR,其中绝大多数为非增生性病变。糖尿病病程及血糖控制水平与糖尿病病人合并发生DR独立相关,提示社区医院医生应重视DR早期筛查和早期治疗。
