田伟
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：威海市文登中心医院更多>>
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- 点按人迎穴配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病的效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的 观察点按人迎穴配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病的临床疗效.方法 将选入的57例交感型颈椎病患者,随机分为观察组29例和对照组28例.观察组持续点按人迎穴,两侧交替进行,每侧约5 min,共10 min,1次/d,10次为1疗程,共3个疗程;配合颈椎牵引1次、d,每次20 min,10次为1疗程,共3个疗程.对照组给予颈椎牵引,方法同观察组.治疗前及治疗3疗程后进行疗效评定,并随访1年后观察复发情况.结果 观察组治疗前后CASCS评分比较（t=13.793 6）,治疗后两组比较（t=5.1327）差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组总有效率（93.1％）明显高于对照组（67.9％）,1年后复发率（13.8％）明显低于对照组（42.9％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 点按人迎穴配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病有较好的效果.
- 王壮志田伟贾荣娟
- 关键词：人迎穴颈椎牵引交感型颈椎病
- 小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术治疗去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术对去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液的治疗效果.方法 选择30例去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液患者,行小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术治疗,阐述手术技术并根据临床资料对其疗效进行评估.结果 30例患者术后复查CT发现积液消失时间4～8d,平均6.5 d,脑中线移位恢复.意识清楚18例患者临床症状减轻;有意识障碍12例患者中格拉斯哥昏迷评分（GCS）上升3分者6例,GCS上升2分者6例.术后积液量按公式计算＞3ml属于复发,30例患者3个月内复查CT积液未见复发;随访6个月积液也未见复发.结论 去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液形成的原因是多因素作用的结果,小骨窗囊壁剥除联合蛛网膜造瘘术治疗去大骨瓣减压术后对侧进展型硬脑膜下积液是一种简单、安全、经济、疗效较好的方法.
- 肖华明邹积典郭庆雷田伟柳大岗郑谊梅
- 保留薄层颞肌的钛网板颅骨修补术对患者术后的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨硬脑膜侧保留薄层颞肌的钛网板修补颅骨缺损的手术效果。方法回顾性分析90例额颞顶颅骨缺损患者的临床资料，均行钛网板颅骨修补术。根据术中应用不同的剥离皮瓣的术式分为三组，每组30例：完全剥离颞肌组于颞肌与硬脑膜（假硬脑膜）之间剥离皮瓣；完全保留颞肌组于帽状腱膜下剥离皮瓣；保留薄层颞肌组剥离皮瓣时硬脑膜上保留薄层颞肌。比较三组术后脑挫裂伤和出血、癫痫、皮下积液、头皮坏死，咀嚼不适感、外形不满意等并发症。结果完全剥离颞肌组脑挫裂伤和出血、癫痫、皮下积液、头皮坏死、咀嚼不适感、外形不满意发生率分别为16．7％（5，30）、26．7％（8，30）、13．3％（4，30）、0、0、0，完全保留颞肌组分别为0、16．7％（5／30）、0、3．3％（1／30）、23．3％（7／30）、13．3％（4／30），保留薄层颞肌组分别为0、3．3％（1/30）、0、0、3．3％（1／30）、O。保留薄层颞肌组并发症发生率为6．7％（2/30），明显低于完全剥离颞肌组的56．7％（17／30）和完全保留颢肌组的56．7％（17/30），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硬脑膜侧保留薄层颞肌的钛网板颅骨修补术对减少术后并发症是一种有效的术式。
- 郭庆雷邹积典于卫红张学军苘辉斌宁同波肖华明王凯田伟柏建峰
- 关键词：颞肌颅骨缺损颅骨修补术钛网板
- 浮动骨瓣在儿童颅脑损伤手术中的应用
- 2012年
- 儿童颅脑损伤患者因其处于发育的特殊时期，如何处理骨瓣，一直存在多种观点，我科自1998年1月～2011年1月，对25例儿童颅脑损伤患者采用浮动骨瓣减压术，取得了良好效果，现报告如下。
- 田伟王壮志徐承香邢延燕邢跃萍
- 关键词：颅脑损伤患者浮动骨瓣儿童手术中骨瓣减压术
- 万古霉素治疗术后耐甲氧西林革兰阳性菌致颅内感染的疗效被引量：6
- 2013年
- 目的通过万古霉素不同给药方式治疗术后耐甲氧西林革兰阳性菌致颅内感染的比较,评价其疗效和安全性。方法将颅脑术后耐甲氧西林革兰阳性菌致颅内感染患者72例,随机分为3组:A组静脉滴注万古霉素;B组鞘内给药万古霉素和地塞米松;C组按A、B组方法联合用药,汇总患者症状体征及脑脊液生化分析评价3种不同给药方式的疗效相关性。结果 A组总有效率79.2%显著低于B组100.0%、C组100.0%;治疗前、后颅内压A组为(253.1±33.2)、(134.5±27.8)mm H2O,B组为(260.1±25.5)、(116.5±27.8)mm H2O,C组为(260.1±25.5)、(102.7±22.3)mm H2O;治疗前、后血白细胞数A组为(27.8±5.8)、(8.8±3.3)×109/L,B组为(29.2±8.8)、(6.3±7.4)×109/L,C组为(28.5±4.4)、(6.2±6.3)×109/L,3组在颅内压、血白细胞数等方面依次减低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而3组治疗前后脑脊液氯化物依次升高,A组为(88.2±2.3)、(118.4±3.3)mmol/L,B组为(89.3±3.1)、(125.7±4.5)mmol/L,C组为(84.7±7.3)、(128.5±6.5)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);组间的临床有效治疗时间依次缩短,C组时间最短;A组中有2例出现不良反应,其余两组未有出现。结论万古霉素鞘内给药治疗耐甲氧西林革兰阳性菌致颅内感染效果显著,安全性高、不良反应较少。
- 邹积典郭庆雷侯英芳宁同波肖华明田伟
- 关键词：万古霉素颅内感染
- 巨大硬脑膜下血肿钙化术后伴癫痫、发热和左侧肢体无力一例被引量：1
- 2014年
- 患者男，49岁，以左眼视力下降伴头痛1个月余为主诉于2013年10月30日就诊。患者就诊前1个多月无明显诱因出现左眼视力下降，伴间歇性全头胀痛，自服解热镇痛药可缓解，无其他特殊不适。
- 田伟王壮志徐承香张文娟
- 关键词：左侧肢体无力硬脑膜下癫痫术后发热解热镇痛药
- 巨大慢性硬膜下血肿术后伴发热、失语和癫（痫）一例
- 2015年
- 患者,男,73岁,因头外伤2个月,右侧肢体无力半月于2014年1月20日入院.既往体健.入院查体：神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力Ⅲ＋级,肌张力略低,左侧肢体肌力肌张力正常.头MRI示：左侧额颞顶部硬膜下见新月状短T1长T2信号,左侧侧脑室受压,中线向右侧移位（图1）.入院后完善相关检查,急诊在局麻下行慢性硬膜下血肿引流术,术中取左侧颞部纵行4 cm直切口,术中见硬膜下青紫,电灼硬膜后＂十＂字切开,见酱油色陈旧性血性液体涌出,使用生理盐水反复冲洗至基本清亮,置硬膜下引流管一条,另戳孔引出.
- 田伟徐承香张文娟王明容
- 关键词：血肿失语
