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不同超滤功能的持续不卧床腹膜透析患者腹膜液体转运功能评估被引量：1: 2012年; 目的容量控制对于腹膜透析至关重要。腹膜平衡实验(peritoneal equilibration test,PET)可以评估腹膜小分子溶质转动功能,对优化腹膜透析存腹时间提供依据,但是不能预测腹膜液体转运功能。所以,本研究使用计算机拟合对不同超滤功能腹膜透析患者的腹膜液体转运功能进行评估。方法纳入研究患者包括每天使用3～4袋2.5%葡萄糖透析液者(为腹膜超滤功能差组)和使用3～4袋1.5%葡萄糖透析液者(为腹膜功能好组),两组患者在上述透析处方下都能达到足够的液体清除。所有入组的患者都要求详细记录自己每天的腹膜透析换液情况,以评估腹膜液体转运功能。结果本研究包括了17名持续不卧床腹膜透析患者(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD),其中9名为超滤功能差组,8名为超滤功能好组。与超滤功能好组相比,超滤功能差组的患者每天更多的处于高葡萄糖(P<0.01)环境中,透析液/血浆肌酐比值(D/Pcre)更高(P<0.05),有更高的腹膜液体吸收率(Ke)(P<0.01)。结论与超滤功能好的患者相比超滤功能差的患者的腹膜小分子溶质转运率更高,更为重要的是,超滤能力差的患者腹膜液体吸收率更高。; 者星炜罗洁刘振华白云凯熊丽炎单亦升程磊田信奎汪涛; 关键词：腹膜透析流体力学

腹膜透析中物质跨膜转运的三孔模型的研究与计算机仿真: 2008年; 三孔模型是描述腹膜两侧物质跨膜转运过程的一种集中参数模型,可以较准确地反映水和溶质的跨膜转运过程。本文回顾了国内外三孔模型的研究历史,并介绍了临床工作中三孔模型的计算机仿真,最后探讨了三孔模型可能存在的问题。; 程磊汪涛; 关键词：腹膜透析计算机仿真

腹膜透析液合理钠浓度的探讨被引量：1: 2007年; 目的探讨递增式腹膜透析中合理的透析液钠浓度。方法利用溶质跨膜转运的三孔模型,推导出合理的腹膜透析钠浓度。结果在盐(氯化钠)清除总量相同而尿量不同的情况下,腹膜透析液合理的钠浓度比较接近;但每增加2g盐的清除,透析液的钠浓度应降低约8mmol/L。结论透析液钠的合理浓度受残余肾功能的影响不大,而主要受盐摄入量的影响;推荐患者在整个透析过程中均严格限盐,而且尽量控制每日盐的摄入量在6g或以下。; 杨文领程磊汪涛; 关键词：腹膜透析

增强指数评价大动脉僵硬度的数学缺陷被引量：1: 2009年; 目的通过3个研究探讨增强指数(AIx)在动脉僵硬度评估方面的有效性。方法选取156名持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者为研究对象,根据是否患有糖尿病分为两组,测量患者的AIx;运用数学推理方法来验证AIx的有效性;运用临床数据来验证AIx公式的价值。结果糖尿病CAPD患者的AIx比非糖尿病患者低(P<0.05),这与预期结果完全相反。进一步研究显示AIx与外周脉压(PP)之间只存在弱相关性,研究也发现中心增强压力(AP)一般随着中心脉压(C-PP)的变化而变化。而在AIx的计算公式中,AP和C-PP分别作为其中的分子和分母,如果分母不确定,分子的增大并不能决定商必然增大。第2个研究通过数学推理的方法来验证AIx的有效性,数学推理显示,AIx是一个多因素决定的数值F=(ΔSBP-ΔDBP)×[心脏射血波峰(P1)-反射波波峰(P2)]+(ΔP2-ΔP1)×[SBP(收缩压)-DBP(舒张压)],提示其可能并非总是随着P2和AP的变化而变化,此结果在第3个研究中得到证实。结论AIx可能并非反映中心压力波形改变的敏感指标,而只是大动脉功能改变的一种表现,其局限性源于计算公式存在数学缺陷。; 李然程李涛高彦利唐利军程磊陈伯钧黄海燕汪涛; 关键词：动脉僵硬度糖尿病腹膜透析数学推理

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程磊