符传艺
- 作品数：23 被引量：125H指数：7
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- 眼动脉动脉瘤的手术治疗(附16例分析)
- 2010年
- 目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床特点及显微手术治疗技巧和预后。方法回顾性分析16例眼动脉动脉瘤病人的临床资料。此16例中,10例单发动脉瘤,4例多发动脉瘤,2例眼动脉动脉瘤合并肿瘤,其中14例行开颅显微手术治疗。结果 1例放弃治疗,随访1年再次出血死亡;1例术前出血死亡;14例术后优良10例,轻残3例,重残1例。结论显微手术治疗眼动脉动脉瘤是安全、有效的。
- 符传艺赵建农马建荣黄军黄垂学王宇田
- 关键词：动脉瘤眼动脉显微手术预后
- RIP1/RIP3通路在大鼠急性脑梗死中的作用被引量：6
- 2018年
- 目的探讨程序性坏死信号通路受体相互作用蛋白-1/受体相互作用蛋白-3(RIP1/RIP3)通路在急性脑梗死中的表达和作用。方法将36只雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组12只,分别为急性脑梗死组(采用改良Longa线栓法制作急性脑梗死大鼠模型,通过Zea longa 5分制评分法进行神经功能缺损评分并鉴定模型的成功)、对照组(对照组手术步骤同急性脑梗死组,但不插入线栓)和5-(1H-吲哚-3-基甲基)-3-甲基-2-硫酮-4-咪唑烷酮(Nec-1)组(在急性脑梗死模型建立后,按0.6 mg/kg腹腔注射RIP1特异性抑制剂Nec-1溶液,连续注射7 d)。所有大鼠均在7 d后断头取脑组织。采用Western blot分别检测海马RIP1和RIP3表达,ELISA法检测海马肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达。结果与对照组比较,急性脑梗死组中海马RIP1/RIP3表达明显增加,炎症因子TNF-α、IL-6分泌增加(P <0.05);Nec-1可显著降低急性脑梗死组海马RIP1和RIP3表达,抑制TNF-α、IL-6分泌,与急性脑梗死组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 RIP1/RIP3通路参与调控急性脑梗死,其抑制剂Nec-1可通过下调RIP1/RIP3通路,抑制炎症,减轻神经元损伤。
- 钟春荣钟春荣符传艺
- 关键词：急性脑梗死程序性坏死
- 神经内镜与开颅手术治疗高血压脑室出血并脑积水的疗效比较被引量：14
- 2016年
- 目的比较神经内镜手术与开颅显微手术治疗高血压脑室出血并急性脑积水的疗效。方法回顾性分析73例高血压脑室出血并急性脑积水病人的临床资料,分为内镜组(n=41)和显微镜组(n=32),术后随访6个月,采用改良Rankin量表评分。比较两组预后优良率及分流依赖性脑积水的发生率。结果两组血肿清除率和并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。与显微镜组比较,内镜组预后优良率更高,脑积水发生率更低(P<0.05)。结论神经内镜治疗高血压脑室出血较显微手术损伤小,术后脑积水发生率低,疗效较好。
- 符传艺黄军刘小丘梁元黄垂学王鹏程赵建农
- 关键词：神经内镜显微手术脑积水
- 红花黄色素注射液对重型颅脑损伤患者神经保护的可能机理探索被引量：6
- 2015年
- 目的:考察红花黄色素注射液对重型颅脑损伤患者神经保护的可能机理。方法:重型颅脑损伤患者108例,按入院顺序随机分为对照组52例及观察组56例,对照组给予手术、脱水、止血、防治感染、中枢神经支持、肠内营养、维持内环境和生命体征稳定等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予红花黄色素注射液。结果:与对照组比较,治疗过程中观察组颅内压和脑脊液中谷氨酸含量显著降低(P<0.05),血糖、末梢血乳酸含量、血清NSE含量及GCS评分显著改善(P<0.05),休克、肺部感染和应激性溃疡发生率显著降低(P<0.05)。结论:红花黄色素可通过神经保护作用治疗重型颅脑损伤。
- 刘朝晖符传艺陈宝智王义彪程涛梁元
- 关键词：红花黄色素重型颅脑损伤神经保护
- 尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者相关指标的影响被引量：31
- 2016年
- 目的:探讨尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者相关指标的影响。方法:150例脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者随机分为对照组(75例)和观察组(75例)。两组患者均给予早期高压氧治疗,每日1次,7 d为1个疗程,共3个疗程。在此基础上,对照组患者给予尼莫地平注射液10 mg,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,微泵持续输注,q8 h。观察组患者在对照组治疗的基础上加用盐酸法舒地尔注射液30 mg,加入5%葡萄糖注射液40 ml中,微泵持续输注,q8 h。两组疗程均为3周。观察两组患者治疗前后格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分、大脑中动脉(MCA)平均血流速度、神经功能缺损(NFI)评分、巴氏(Barthel)指数评分、格拉斯哥预后量表(GOS)分级情况、术后30 d脑梗死发生情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者Glasgow昏迷评分、MCA平均血流速度、Barthel指数评分均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,NFI评分显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者GOS各级例数均显著优于对照组,脑梗死发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧用于脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛,可有效促进神经功能恢复,加快脑动脉血流速度,提高患者生存质量,且不增加不良反应的发生。
- 张茂陈健龙彭浩符传艺符策锐
- 关键词：尼莫地平法舒地尔高压氧脑动脉瘤栓塞术脑血管痉挛
- 红细胞输注与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血、血管痉挛和预后的关系被引量：7
- 2019年
- 目的讨论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用红细胞输注与迟发性脑缺血(DCI)、血管痉挛和预后的关系。方法回顾性分析就诊并动脉瘤手术治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者共133例,按照是否接受红细胞输注治疗分为输血组和对照组,比较两种患者的住院期间相关指标和DCI、血管痉挛的发生率,比较两组患者的预后情况。结果输血组ICU期间的平均血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),且输血组其机械通气的比例和平均通气时间均显著高于对照组(P<0.05),输血组的颅内压升高比例显著高于对照组(P<0.05),两组之间的相关并发症,包括术后再出血、肺炎和败血症对比差异均无统计学意义(P>0.05),输血组患者的脑血管痉挛发生率显著高于对照组(P<0.05),两组之间的重度脑血管痉挛比例、症状性血管痉挛比例及DCI发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),输血组患者不良预后的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),红细胞输注量>2单位的患者,其脑血管痉挛比例和不良预后比例显著高于红细胞输注量≤2单位的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用红细胞输注,其血管痉挛发生率和预后不良的风险显著增加,且存在剂量依赖性效应。
- 陈健龙彭浩张茂蔡仁端符传艺
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血红细胞输注血管痉挛迟发性脑缺血
- 颅脑外伤患者不同高压氧介入治疗时机与疗效比较被引量：14
- 2016年
- 目的比较不同时机介入高压氧治疗颅脑外伤的临床效果及预后。方法将2013年7月至2016年2月我院收治的130例颅脑外伤患者,依据入院治疗的顺序将其分为观察组67例和对照组63例。观察组患者于伤后8~12 d开始接受高压氧治疗,对照组则在伤后16~30 d后开始接受同样的高压氧治疗,治疗时间均为1个月。比较两组患者的临床疗效、苏醒时间、住院时间及病死情况,同时于治疗后比较两组患者的严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)及格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果观察组患者的治疗总有效率为95.52%(64/67),明显高于对照组的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的苏醒时间和住院时间分别为(18.65±3.16)d、(51.63±3.25)d,均明显低于对照组的(23.74±4.38)d和(69.24±5.18)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的重残率和死亡率分别为2.99%(2/67)、1.49%(1/67),均略低于对照组的7.94%(5/63)和4.76%(3/63),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,观察组患者的DRS评分为(15.68±1.82)分,明显低于对照组的(17.13±2.11)分,其GOS评分为(4.26±1.13)分,明显高于对照组的(3.75±0.86)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论颅脑外伤患者在病情稳定的情况下,尽早开展高压氧介入治疗能够显著提高其临床疗效及预后,缩短苏醒、住院时间,使其生活质量得到进一步改善,值得积极推广。
- 黄良珍符传艺李庆志王鹏程
- 关键词：颅脑外伤高压氧疗效预后
- 经颅多普勒检测破裂脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)在破裂脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)诊断中的应用价值。方法 2013年5月~2016年8月在我院接受动脉瘤栓塞术治疗的46例脑动脉瘤破裂患者,在手术前、后行TCD检查,探测大脑中动脉(MCA)血流速度和颈内动脉入颅段(e ICA)的血流速度;以此为依据判断脑血管痉挛发生与否。以DSA为金标准比较TCD诊断脑血管痉挛的敏感度和特异性。结果术后3 d起,患者MCA血流速度显著上升,术后10 d时逐渐下降,但与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3~7 d,患者e ICA血流速度明显下降,与术前比较差均有统计学意义(均P<0.05)。经DSA检查确诊CVS患者24例,非CVS患者22例。术后3 d起,CVS患者MCA血流速度均显著高于非CVS患者(均P<0.05)。以DSA检查结果作为金标准,同时以MCA血流速度>120 cm/s作为TCD法血管痉挛判断标准,TCD诊断CVS的敏感度为79.2%,特异度为90.9%,阳性预测值为90.5%,阴性预测值为80.0%。24例CVS患者经尼莫同治疗后病情均好转,无死亡病例。结论 TCD能够在早期发现破裂动脉瘤栓塞术后CVS的发生,具有较高的敏感度和特异度;值得进一步在临床应用。
- 张茂陈健龙彭浩符传艺赵建农符策锐
- 关键词：脑血管痉挛经颅多普勒动脉瘤
- 特重型颅脑损伤患者血清抗利尿激素及生长激素水平与预后关系
- 目的研究特重型颅脑损伤急性期抗利尿激素(ADH)及生长激素(GH)水平变化对预后影响。方法选取特重型颅脑损伤病例54例,动态监测急性期血液中抗利尿激素(ADH)及生长激素(GH)水平变化,伤后6个月按Glasgow预后分...
- 符传艺黄垂学王鹏程赵建农
- 文献传递
- 表现为脑室出血的颅内破裂动脉瘤的诊治
- 2016年
- 目的总结表现为脑室出血的颅内破裂动脉瘤的诊治经验。方法回顾性分析15例表现为脑室出血的颅内破裂动脉瘤的临床资料,3例采用夹闭术+脑室外引流术;11例采用栓塞术+脑室外引流术;1例一期开颅脑室血肿清除术+责任动脉瘤夹闭术,二期栓塞治疗;术后随访6个月至6年。结果术后死亡1例;并发慢性脑积水5例,分流术后症状缓解;栓塞后1年动脉瘤部分复发1例,再次栓塞治疗;改良Rankin量表评分0分2例,1分3例,2分5例,3分3例,5分1例。结论疑似动脉瘤破裂的脑室出血应尽早行影像学检查明确诊断,早期手术或栓塞治疗能取得良好疗效。
- 符传艺陈健龙张茂刘朝晖黄垂学黄军马建荣赵建农
- 关键词：颅内破裂动脉瘤脑室出血
