纪律 作品数:45 被引量:152 H指数:7 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省医学重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
术中联合^125I粒子植入治疗中晚期食管鳞状细胞癌前瞻性研究 被引量:13 2010年 目的探讨术中联合^125I粒子植入治疗胸段中晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的安全性及疗效。方法前瞻性队列研究,入组时间为2000年1月至2004年8月。298例Ⅱ~Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合^125I粒子植入组(A组,150例)及单纯手术组(B组,148例)。A组术中直视下植入^125I粒子,术后通过CT和胸部X线片行粒子验证和质量评估。所有患者根据术中情况行食管癌根治术、姑息减瘤术或食管胃转流术。临床观察患者术后并发症,CT监测肿瘤影像学和局部复发情况,按WHO相关肿瘤评定标准评价患者近期疗效,随访术后1、3、5和7年生存率。结果随访截至2008年8月31日,中位随访42个月(95%CI:37~55个月)。A组术后粒子验证无移位、脱落,质量评估满意。A组及B组局部复发率分别为14.9%、38.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月,A组有效率78.8%,与B组30.3%比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。A组及B组的3、5和7年生存率分别为64.0%比52.0%、42.7%比34.5%、25.1%比12.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术中联合^125I粒子植入治疗中晚期ESCC是简单、安全、有效的方法,可降低局部复发率、延长患者生存期。 吕进 曹秀峰 朱斌 纪律 安红银关键词:食管肿瘤 近距离放射疗法 碘放射性同位素 淋巴免疫化疗对胃癌的临床治疗研究 被引量:2 2009年 目的研究术前术中行淋巴免疫化疗(Lymphangial immunochemotherapy,LIC)对胃癌淋巴转移灶的治疗及预后。方法进展期胃癌患者64例,按单盲法随机分成两组。实验组(淋巴组):术前经内镜胃黏膜下注射加手术时胃浆膜下注射化疗药和生物制剂与活性炭的混悬液。对照组(血液组):术前经股动脉插管灌注化疗药及生物制剂的水溶液。用流式细胞术分别检测两组治疗前后的胃癌组织及转移淋巴结。检测治疗前后外周血细胞免疫功能指标。随访2组3年、5年生存率。结果淋巴免疫化疗后,实验组术后阳性淋巴结SPF(S期细胞比例)、APO(细胞凋亡)发生率及Bcl-2表达与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.01);两组外周血细胞免疫功能之间的差异也有统计学意义(P<0.05)。两组3年及5年生存率之间的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 LIC能促进淋巴转移癌细胞凋亡的发生,提高机体的免疫功能,提高生存率,而经血液途径给药的治疗则作用甚微。 李义生 王书奎 陈志坦 纪律 王和明 黄水清关键词:胃肿瘤 活性炭 淋巴化疗 细胞凋亡 一种新的食管癌标志基因的检测及应用 一种新的食管癌标志基因的检测及应用,本发明涉及一种长链非编码RNA及其应用,根据该长链非编码RNA序列,设计并合成特异性实时定量PCR引物和探针,制备用于食管癌辅助诊断或者疗效预测的制剂。利用实时定量PCR制剂,在食管癌... 曹秀峰 李苏卿 史卫红 仝宇梭 庹磊 汪春梅 谢海伟 刘子豪 杨同昕 吕进 纪律 朱斌 王和明 李义生一种在食管鳞癌中显著下调的长链非编码RNA的检测及应用 本发明涉及一种长链非编码RNA及其应用,根据该长链非编码RNA序列,设计并合成特异性实时定量PCR引物和探针,制备用于食管癌辅助诊断或者疗效预测的制剂。利用实时定量PCR制剂,在食管癌临床病例标本中检测该长链非编码RNA... 曹秀峰 李苏卿 史卫红 仝宇梭 庹磊 汪春梅 谢海伟 刘子豪 杨同昕 吕进 纪律 朱斌 王和明 李义生文献传递 一种长链非编码RNA的检测和应用 本发明涉及一种长链非编码RNA及其应用,根据该长链非编码RNA序列,设计并合成特异性实时定量PCR引物和探针,制备用于食管癌辅助诊断或者疗效预测的制剂。利用实时定量PCR制剂,在食管癌临床病例标本中检测该长链非编码RNA... 曹秀峰 李苏卿 史卫红 仝宇梭 庹磊 汪春梅 谢海伟 刘子豪 杨同昕 吕进 纪律 朱斌 王和明 李义生文献传递 新辅助放化疗对中晚期食管鳞癌病理分期及预后的影响 被引量:5 2007年 目的:评估新辅助放化疗对中晚期食管鳞癌病理分期及预后的影响。方法:1991-01/2000-12中晚期食管鳞癌患者473例,随机分为4组,新辅助放疗组(n= 118)、新辅助化疗组(n=119)、新辅助放化疗组(n=118)及对照组(单纯手术)(n=118),统计分析4组在切除率、病理分期、并发症、生存期等方面的差别结果:放疗组、化疗组、放化组与对照组相比均可提高根治性切除率(97.5%,86.6%,98.3% vs 73.7%,均P<0.01);放疗组、放化组与对照组相比有明显降期作用(P<0.01);而化疗组没有明显降期作用.放疗组、化疗组、放化组与对照组相比,手术并发症无明显增加(P>0.05),放疗组、放化组的3a生存率相比对照组显著提高(69.5%,73.7% vs 53.4%,均P<0.01).放化组的5a生存率优于放疗组,但无统计学意义(45.O% vs 40.7%,P>0.05).结论:合理应用新辅助放化疗可提高中晚期食管鳞癌患者生存期并提高其生存质量. 曹秀峰 王山 吴必超 黄志华 朱海文 王和明 黄水清 朱斌 纪律 肖建关键词:食管肿瘤 新辅助放化疗 病理分期 预后 放射性^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗肝移植癌的实验研究 被引量:1 2010年 目的:研究瘤体内植入125Ⅰ粒子治疗兔VX2肝移植癌的疗效及其病理变化,探讨125Ⅰ粒子组织间植入治疗肝癌的可行性。方法:建立荷瘤兔肝移植癌动物模型。对照组(A组)植入空白剂量(0mCi)125Ⅰ粒子,B组植入1.0mCi125Ⅰ粒子,C组植入0.7mCi125Ⅰ粒子,D组植入0.4mCi125Ⅰ粒子。观察植入前后各组肿瘤体积并计算抑瘤率,切除肿瘤组织进行常规病理检查。结果:各治疗组肿瘤大小在治疗前后比较具有显著差异(P<0.01),均小于同期对照组(P<0.01)。在不同观察时期抑瘤率差别均有统计学意义(P<0.05),治疗1周后抑瘤率变化显著;各个组间抑瘤率差异在治疗后2周最为明显(P<0.01),以后减小,但均高于D组(P<0.01)。病理切片显示靠近125Ⅰ粒子处肿瘤细胞坏死,但远离粒子处仍可见存活肿瘤细胞。1.0mCi粒子对正常肝组织损伤较大。结论:125Ⅰ粒子组织间植入治疗肝癌有效,单个粒子活度以0.7mCi左右较为适宜。 吕进 曹秀峰 王学浩 朱斌 王冬冬 纪律 陶磊关键词:近距离放射疗法 肝肿瘤 卵巢癌术后孤立性脾转移循证治疗一例 被引量:1 2011年 目的 借助循证医学的方法为一例临床罕见卵巢癌术后脾转移患者确定治疗目标和方案.方法 充分评估患者情况,提出临床问题,从Cochrane Library、CNKI、万方数据库、PubMed、Embase和ScienceDirect数据库检索相关证据,检索时间截至2009年10月.对所获证据进行评价,并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案.结果 共检索出英文文献15篇,中文文献11篇.Cochrane数据库内尚无卵巢癌术后脾转移治疗方面的RCT,PubMed、Embase和ScienceDirect数据库含5篇综述类文章,CNKI和万方数据库含回顾性队列研究1篇,其余均为个例报道.综合分析检索结果,为患者制订相对合理方案,经20个月随访,该方案适合.结论 本例属罕见病例,虽然循证证据强度偏低,不能充分体现循证治疗的价值,但最终治疗结果 满意.本研究可为此类缺乏大型RCT的罕见病例运用循证思维诊治提供参考. 陆培华 纪律 蔡兵 蒋志阳 孙键 刘子君 时开网关键词:卵巢癌 循证治疗 一种食管鳞癌检测试剂盒的开发和应用 一种食管鳞癌检测试剂盒的开发和应用,本发明涉及一种长链非编码RNA及其应用,根据该长链非编码RNA序列,设计并合成特异性实时定量PCR引物和探针,制备用于食管癌辅助诊断或者疗效预测的制剂。利用实时定量PCR制剂,在食管癌... 曹秀峰 李苏卿 史卫红 仝宇梭 庹磊 汪春梅 谢海伟 刘子豪 杨同昕 吕进 纪律 朱斌 王和明 李义生文献传递 食管癌基因谱与临床病理及预后关系的研究进展 2010年 多种原癌基因、抑癌基因以及凋亡相关基因参与了食管癌的发生发展,这些因素大多也与食管癌的临床病理因素以及预后相关。表皮生长因子受体和血管内皮细胞生长因子,细胞周期调控蛋白,错配修复系统以及TIMPs,MMP,MIB-1,环氧化酶-2,ERCC3等都参与了食管癌的发生发展,并可能是预后的重要预测因子。 肖建 纪律 时宝忆关键词:食管癌 基因谱 病理 预后