将基于案例学习(Case based learning,CBL)教学法融入到临床妇产科学教学过程中以培养整体素质过硬的临床医学生。方法 对采用案例学习教学方法与不使用此教学法的临床医学本科生(五年制)进行调查,通过授课进程中进行的主观教学评价、学期末客观教学评价、毕业考主观教学评价等多种评价方式,对比两者教学成果。结果 使用CBL授课模式可以有效提升临床本科医学生学习理论学习成绩,可以帮助学生完善自主学习能力及批判性思维,建立临床思维。结论:使用CBL授课模式可以为临床本科医学生提供更适宜的培养方式,学生们对于CBL课程的开展满意度较高,同时融入思政内容后,更全面的引领了学生的多方面进步,可以结合医学生学习的特点与试点中出现的问题,创建CBL与MOOC结合的教学模式。
目的:探讨应用非药物分娩镇痛仪(导乐仪))联合导乐陪伴对分娩方式和分娩结局的影响。方法:将2014年8月～2015年8月在哈尔滨医科大学附属四院产科住院传统方式分娩的450例产妇设为对照组,2016年9月～2017年9月应用导乐仪联合导乐陪伴分娩的500例产妇设为观察组,比较两组产妇分娩活跃期的疼痛评分、分娩方式、产程时间、产后出血情况、新生儿窒息率、产后初乳分泌时间、纯母乳喂养率及产后抑郁的发生情况。结果:与对照组相比,观察组产妇中重度疼痛比例明显低于对照组(P<0.01),剖宫产率明显降低,总产程明显缩短,经阴分娩率显著升高(P<0.01)。观察组产妇产后出血量112.3±38.6 m L,明显低于对照组(152.7±80.5 m L,P<0.05)。观察组新生儿窒息率(1.6%)显著低于对照组(12.8%,P<0.05),初乳分泌时间明显短于对照组(P<0.05),且纯母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05),产后抑郁倾向发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:非药物分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩缩短了产程,降低了新生儿窒息率,减少了产后出血,也提高了自然分娩率和产妇的满意率。
